Жировой гипотоз — вопрос №2149923

Question

Жировой гипотоз — вопрос №2149923

Алексей Николаевич Коломыльцев

185 просмотров

27 мая 2024

Здравствуйте! На узи поставили диагноз жировой гипотоз, также полипы в желчном , один полип 8мм . По состоянию, тянущая боль в правом подреберье ,не всегда, иногда покалывания в левом подреберье . Стул жидкий светлого цвета . На узи сказали диета . У нас нет гастроэнтеролога ,обратиться не куда . Какие анализы нужно сдать для дальнейшей консультации?

Возраст: 52

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гастроэнтеролог

тянущая боль

дальнейшая консультаия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 27 мая 2024

Онколог, Терапевт

Здравствуйте, Алексей Николаевич.
Следует сдать общеклинический анализ крови, биохимический анализ крови (АЛТ,АСТ,ЩФ,ГГТ,билирубин общий ,прямой ,непрямой,амилаза панкреатическая).
Липидограмму (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП, холестерин общий,триглицериды ).
Копрограмму, кал на эластазу.

Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ, если есть возможность.

Пожаловаться

Алексей Николаевич Коломыльцев, 27 мая 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, да узи смогу только позже , пока на работе. спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 27 мая 2024

Онколог, Терапевт

Спасибо, сообщите, как прикрепите документ

Пожаловаться

Алексей Николаевич Коломыльцев, 27 мая 2024

Клиент

Загрузил документы

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 27 мая 2024

Онколог, Терапевт

С документами ознакомилась.

Жировой гепатоз, изменения поджелудочной железы,полипы в желчном пузыре - обратимые состояния, которые требуют модификации образа жизни.
Коррекция питания, умеренная физическая активность. Приём желчегонных препаратов.
Рекомендую урсосан 10 мг на кг массы тела в сутки в 1 приём на ночь 3 месяца .
Через 3 месяца повторить УЗИ (желательно у этого же врача, на том же аппарате УЗИ для адекватной оценки динамики).
Если количество или размер полипов увеличатся, следует обсудить с хирургов вопрос о необходимости оперативного вмешательства-удалении желчного пузыря.

По поводу кисты в почке следует проконсультироваться с урологом.

Все обследования, которые отметила ранее, в силе.

Пожаловаться

Алексей Николаевич Коломыльцев, 27 мая 2024

Клиент

Мария Александровна, доброго дня ! Да застудился , уретрит, пропил курс антибиотиков , сейчас аципол принимаю!

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 мая 2024

Гастроэнтеролог

Ваш вес и рост?
Сколько раз стул?
Кровь? Слизь?

Проблемы со стулом начались не после приема антибиотика?
Какой антибиотик принимали?

Пожаловаться

Алексей Николаевич Коломыльцев, 27 мая 2024

Клиент

Узи могу позже после работы, вес был 97 , сейчас 92, рост 179,стул обычно 2 раза ,утром и вечером , крови и слизи нет.

Пожаловаться

Алексей Николаевич Коломыльцев, 27 мая 2024

Клиент

До приема антибиотика тоже было но зависело от еды , антибиотик посмотрю дома сейчас не помню , позже напишу.

Пожаловаться

Алексей Николаевич Коломыльцев, 27 мая 2024

Клиент

Сейчас принимаю Гептрал

+ 1

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 мая 2024

Гастроэнтеролог

Как загрузите узи-напишите.
И нужно дообследоваться.

Нужно соблюдать средиземноморскую диету.
Плавное снижение веса.

Если полип выявлен впервые, то его можно попробовать растворить урсосаном. 10 мг на кг массы тела на ночь -3 месяца (После того как обследуетесь и уйдёт проблема со стулом, )
Если через 3 месяца полип тне уменьшится или не исчезнет, то наблюдать-первые 2 года УЗИ обп каждые полгода, если не растёт, тот далее 1 раз в год.

Если есть вздутие то водородный дыхательный тест на сибр сдавать только через 4 недели помоет окончания приёма антибиотика.

Для защиты кишечника от антибиотика лучше энтерол по 1 капс 2 рд-10 дней.

Для снятия боли и налаживания моторки можно тримедат 200 мг 3 РД-2 месяца.

+ 1

Пожаловаться

Алексей Николаевич Коломыльцев, 27 мая 2024

Клиент

Мария Александровна, огромная благодарность за ваш ответ , сдам анализы тогда напишу ,и конечно отблагодарю !

Пожаловаться

Алексей Николаевич Коломыльцев, 27 мая 2024

Клиент

Мария Александровна, загрузил документы

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 27 мая 2024

Гастроэнтеролог

по узи жировой гепатоз.
накопление жира в поджелудочной.

полипы в желудке.

полипы выявлены впервые?

к обследованиям, которые указывала выше, стоит выполнить липидограмму.

можно попробовать растворить полипы урсосаном в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца.
далее узи обп контроль.
если полипы буду расти-удаление желчного.

и необходимо придерживаться средиземноморской диеты и снижение веса

+ 1

Пожаловаться

Алексей Николаевич Коломыльцев, 28 мая 2024

Клиент

Полипы в желчном были ранее . только максимальный размер был 6мм, года три назад ,да уже стараюсь держать диету , было сильное ощущение после еды что съел "кирпичь" , сейчас намного меньше или нет совсем. Восстановлю пищеварение и сдам анализы по вашей рекомендация.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Острое отравление, как лечить,?

6 ответов

9 сентября 2022

Ольга, Казань

Вопрос закрыт

Атрофия мышц ладони?

5 ответов

25 января 2023

Егор, Гомель

Вопрос закрыт

Глютен и молочка

1 ответ

28 июня 2024

Таня, Москва

Вопрос закрыт

Криптококки в анализе кала

4 ответа

1 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 27 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-27T10:37:46+03:00

Здравствуйте.
Загрузите УЗИ обп.
Ваш вес и рост?
Сколько раз стул?
Кровь? Слизь?
Антибиотики не принимали до начала проблем со стулом?

Стоит дообследоваться

ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Копрограмма
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Если есть вздутие живота, то водородный дыхательный тест на сибр.

Что-то сейчас принимаете?

Ельтищева Елена Николаевна, 27 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-27T11:10:48+03:00

Добрый день, скажите пожалуйста , у Вас проблемы со стулом начались после приема антибиотиков?
Боли у Вас с большей долей вероятности дает кишечник.
Вам нужно дообследоваться
Анализ кала на токсина к клостридии типа А и В
Биохимию: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, НЕПРЯМОЙ
за полипом рекомендовано наблюдение, раз в год делать узи лрг бр полости.
Если будет наблюдаться рост полипа, то необходимо посетить хирурга, если полипы одиночные и больше( более 1 сантиметра) , то они вызывают настороженность.
Жировой гератоз- печень накормила внутри жир, простыми словами.
Нужно смотреть биохимический анализ крови и узи лрг брюшной полости , чтоб определить показания к приему лекарственных препаратов.
На данный момент Вы можете начать прием Тримедат форте 300 мг два раза до 14 дней.
Он купирует неприятные ощущения со стороны кишечника.

Дикая Виктория Денисовна, 27 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-27T11:30:07+03:00

Здравствуйте! Ждём протокол узи, полипы более 1 см это показание к плановой холецистэктомии, урсосаном он не рассосется, плюс от этого препарата у некоторых пациентов может быть послабление стула, а у вас и так жидкий, будьте осторожны

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-27T12:23:15+03:00

Здравствуйте! Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму. Назначение терапии после обследования. Полип желчного пузыря - доброкачественное образование, нуждается в контроле УЗИ через 6 месяцев. При отсутствии отрицательной динамики роста - 1 раз в год. Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарства принимаете на постоянной или курсовой основе?

Мымрина Екатерина Андреевна, 27 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-27T17:38:07+03:00

Здравствуйте .
Вам необходимы следующие обследования :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфат аза , срб, липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Коппограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня