Что вас беспокоит?
Жировой гипотоз
Здравствуйте! На узи поставили диагноз жировой гипотоз, также полипы в желчном , один полип 8мм . По состоянию, тянущая боль в правом подреберье ,не всегда, иногда покалывания в левом подреберье . Стул жидкий светлого цвета . На узи сказали диета . У нас нет гастроэнтеролога ,обратиться не куда . Какие анализы нужно сдать для дальнейшей консультации?
Здравствуйте, Алексей Николаевич.
Следует сдать общеклинический анализ крови, биохимический анализ крови (АЛТ,АСТ,ЩФ,ГГТ,билирубин общий ,прямой ,непрямой,амилаза панкреатическая).
Липидограмму (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП, холестерин общий,триглицериды ).
Копрограмму, кал на эластазу.
Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ, если есть возможность.
Юлия Дмитриевна, да узи смогу только позже , пока на работе. спасибо за ответ!
Спасибо, сообщите, как прикрепите документ
Загрузил документы
С документами ознакомилась.
Жировой гепатоз, изменения поджелудочной железы,полипы в желчном пузыре - обратимые состояния, которые требуют модификации образа жизни.
Коррекция питания, умеренная физическая активность. Приём желчегонных препаратов.
Рекомендую урсосан 10 мг на кг массы тела в сутки в 1 приём на ночь 3 месяца .
Через 3 месяца повторить УЗИ (желательно у этого же врача, на том же аппарате УЗИ для адекватной оценки динамики).
Если количество или размер полипов увеличатся, следует обсудить с хирургов вопрос о необходимости оперативного вмешательства-удалении желчного пузыря.
По поводу кисты в почке следует проконсультироваться с урологом.
Все обследования, которые отметила ранее, в силе.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Загрузите УЗИ обп.
Ваш вес и рост?
Сколько раз стул?
Кровь? Слизь?
Антибиотики не принимали до начала проблем со стулом?
Стоит дообследоваться
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Копрограмма
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Если есть вздутие живота, то водородный дыхательный тест на сибр.
Что-то сейчас принимаете?
Мария Александровна, доброго дня ! Да застудился , уретрит, пропил курс антибиотиков , сейчас аципол принимаю!
Ваш вес и рост?
Сколько раз стул?
Кровь? Слизь?
Проблемы со стулом начались не после приема антибиотика?
Какой антибиотик принимали?
Узи могу позже после работы, вес был 97 , сейчас 92, рост 179,стул обычно 2 раза ,утром и вечером , крови и слизи нет.
До приема антибиотика тоже было но зависело от еды , антибиотик посмотрю дома сейчас не помню , позже напишу.
Сейчас принимаю Гептрал
Как загрузите узи-напишите.
И нужно дообследоваться.
Нужно соблюдать средиземноморскую диету.
Плавное снижение веса.
Если полип выявлен впервые, то его можно попробовать растворить урсосаном. 10 мг на кг массы тела на ночь -3 месяца (После того как обследуетесь и уйдёт проблема со стулом, )
Если через 3 месяца полип тне уменьшится или не исчезнет, то наблюдать-первые 2 года УЗИ обп каждые полгода, если не растёт, тот далее 1 раз в год.
Если есть вздутие то водородный дыхательный тест на сибр сдавать только через 4 недели помоет окончания приёма антибиотика.
Для защиты кишечника от антибиотика лучше энтерол по 1 капс 2 рд-10 дней.
Для снятия боли и налаживания моторки можно тримедат 200 мг 3 РД-2 месяца.
Мария Александровна, огромная благодарность за ваш ответ , сдам анализы тогда напишу ,и конечно отблагодарю !
Мария Александровна, загрузил документы
по узи жировой гепатоз.
накопление жира в поджелудочной.
полипы в желудке.
полипы выявлены впервые?
к обследованиям, которые указывала выше, стоит выполнить липидограмму.
можно попробовать растворить полипы урсосаном в дозировке 10 мг на кг массы тела на ночь-3 месяца.
далее узи обп контроль.
если полипы буду расти-удаление желчного.
и необходимо придерживаться средиземноморской диеты и снижение веса
Полипы в желчном были ранее . только максимальный размер был 6мм, года три назад ,да уже стараюсь держать диету , было сильное ощущение после еды что съел "кирпичь" , сейчас намного меньше или нет совсем. Восстановлю пищеварение и сдам анализы по вашей рекомендация.
Принятый ответ
Добрый день, скажите пожалуйста , у Вас проблемы со стулом начались после приема антибиотиков?
Боли у Вас с большей долей вероятности дает кишечник.
Вам нужно дообследоваться
Анализ кала на токсина к клостридии типа А и В
Биохимию: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, НЕПРЯМОЙ
за полипом рекомендовано наблюдение, раз в год делать узи лрг бр полости.
Если будет наблюдаться рост полипа, то необходимо посетить хирурга, если полипы одиночные и больше( более 1 сантиметра) , то они вызывают настороженность.
Жировой гератоз- печень накормила внутри жир, простыми словами.
Нужно смотреть биохимический анализ крови и узи лрг брюшной полости , чтоб определить показания к приему лекарственных препаратов.
На данный момент Вы можете начать прием Тримедат форте 300 мг два раза до 14 дней.
Он купирует неприятные ощущения со стороны кишечника.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ждём протокол узи, полипы более 1 см это показание к плановой холецистэктомии, урсосаном он не рассосется, плюс от этого препарата у некоторых пациентов может быть послабление стула, а у вас и так жидкий, будьте осторожны
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму. Назначение терапии после обследования. Полип желчного пузыря - доброкачественное образование, нуждается в контроле УЗИ через 6 месяцев. При отсутствии отрицательной динамики роста - 1 раз в год. Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарства принимаете на постоянной или курсовой основе?
Принятый ответ
Здравствуйте .
Вам необходимы следующие обследования :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфат аза , срб, липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Коппограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 202024 ответа
- 20 Августа 202111 ответов
- 10 Октября 202219 ответов
- 4 Ноября 20227 ответов