Что вас беспокоит?
Краснеют глаза у ребёнка
Добрый день. Мальчик 6 лет. Уже обращался сюда месяц назад. Наш эписклерит так и не проходит, при чём глаза могут бы чистыми дня 4, а потом вдруг от угла к центру покраснел, а буквально через 10 минут краснота спала. Бывает краснота держится и день и два, потом уходит и так регулярно повторяется. Закапали всё что можно. Последние 3 недели не капаем. Краснота может появляться в обоих глазах. Всё началось после сильного кашля, который длился с середины февраля до конца марта. На ковид не сдавали. Рентген лёгких чистый. А потом начались проблемы с глазами. Анализ иммуноглабулина Е 35 МЕ/мл. Ребёнок активный, ни на что не жалуется, ничего не болит говорит, на глаза так же жалоб нет у него. Что дальше делать....?
Принятый ответ
Здравствуйте. Посмотрела фото. Скажите, какие капельки использовали в лечении? Есть какие либо хронические заболевания у ребенка? Много ли зрительной нагрузки?
Алена Олеговна, капли флоас, эпинепта, комбинил. Нагрузка от мультиков в телефоне, но мы урезали всё это ( пол часа утром, пол часа вечером мультик). Хронических на данный момент не выявлено. Глаза могут быть чистыми и дня четыре а потом один краснеет и через час белеет, а может и день - два красныб быть. Сначала один глаз был, теперь и второй начал проявляться.
Есть небольшая перикорнеальная инъекция сосудов. Возможно идёт обострение синдрома сухого глаза у ребенка. Дома сухой воздух? Увлажняющие капельки не пробовали капать?
Алена Олеговна, не пробовали. Но мы меняем место дислокации, то деревня, то дом, то родственники
Ребенок никогда не жаловался на дискомфорт в глазах, сухость, жжение, чувство инородного тела?
Алена Олеговна, нет, никогда
Поняла Вас. Всё таки клиника у Вас характерна для эписклерита. Синдром сухого глаза под вопросом.
Попробуйте на постоянной основе прокапать увлажняющие капли с гиалуроновой кислотой и декспантенолом, через 1 месяц можно будет только оценить динамику состояния. Тем более очень много капель разных перепробовали, нужно восстановить слизистую глаза. Например, капли Стиллавит или Оптинол глубокое увлажнение по 1 кап 4-6 раз в день 1 месяц. Если покраснение не пройдет, то скорее всего действительно это эписклерит.
Принятый ответ
здравствуйте я помню ваш вопрос, вы написали что у лор и стоматолога были. у ревматолога вы были??
Иван Александрович, у лора и стоматолога были и регулярно посещаем стоматолога. Лор ничего не увидел, кроме пробок, их промыл. Стоматолог не чидит своих проблем. Ревмотолог - анализы сдали - там норма.
глаза и веки трет, чешет?
Иван Александрович, такое ощущение чтосама кроснота, площадь, стало меньше, но регулярно повторяется. Уехали в деревню, думали изменится, но вот дней 6 всё было норм и снова повтаряется.
Иван Александрович, нет. Не жалуется на глаза и не трёт.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания и визуально - фото, у вас клиническая картина рецидивирующего эписклерита. Необходимо искать причину очага хронической инфекции. Лор или стом патология. Иначе, местно положительной динамики не будет
Инга Владимировна, согласен. Как её искать, если ребёнок не жалуется ни на что, а лор и стоматолог ничего не находят. Но краснота очень смущает и...
Валим, у ребёнка повышены в крови моноциты, это говорит о наличии бактериальной или вирусной инфекции.Надо обсудить с педиатром . Очно проверить лор органы. Могут аденоиды быть/ и такую клинику давать. Посев надо из носоглотки сдать. Педиатр должна по ЖКТ анализы вам назначить. Надо максимально обследоваться.
Инга Владимировна, хорошо. Будем думать.
Вадим, дети могут не жаловаться. Но, при хронических очагах/ эписклерит имеет именно волнообразное течение/.
Инга Владимировна, получается можно поселиться у врачей и искать искать искать. Будем пробовать. Спасибо. Ну вот только с женой разговаривал. Один глаз покраснел и тут же через 5 -10 минут побелел и уже часа 4 всё нормально. Как такое может быть. Волнобразное течение, я понимаю, если покраснел, прокапали несколько дней, побелел, потом через день два снова красный. А тут минуты какие то, иногда час два и снова белый на продолжительное время.
Инга Владимировна, тут наверное важна статистика, прям списком, какие болезни могут это давать, на эти болезни вначале и обследоваться. Лор и стоматолог прошли...
Валим, думаю, что нужен иммунолог.
Инга Владимировна, если предположить, что в марте с учётом сильного кашля, это был ковид. Потому что многие говорили именно в марте, что сильный кашель, без др симтомов и подтверждали ковид. У нас это могут быть последствия такого ковида?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нужна очная консультация лор врача и иммунолога.
В глаз покапать дексаметазон по убывающей схеме: по 1 кап 4 раза в день 3 дня, по 1 кап 3 раза в день 3 дня, по 1 кап 2 раза в день 3 дня и по 1 кап 1 раз в день 3 дня
Вера Анатольевна, мы были в Доме Здоровья у Цереновой, так же были у Булах. Конкретики никакой. Ну понятно, что надо искать, знать бы какой ещё список сдать. У лора были в Здоровье - она сказала это не её патология.
Вера Анатольевна, к иммунологу сходим.
Вера Анатольевна, и опять же жена с деревне звонит сейчас ( она тоже врач, завед третьей консультацией) и говорит, утром был нормальный. Через час посмотрела глаз красный, через 5 минут побелел и до сих порон носится с белыми глазами. И опять же эписклерит, если воспаление, то неужели оно может так быстро пройти. Я и сам это наблюдал, как глаз покраснел и примерно через час всё само ушло.
Вера Анатольевна, если бы это разово было, а так второй месяц. И непонятно, как оно проходит через 5 - 30 минут, час, само по себе и может быть нормальным и день и два....
Беспокоит только один глаз всегда?
Ребенок не чувствует боли/рези/светобоязни?
Глаз не трет?
Вам роговицу прокрашивали флюоресцином?
В Великом Новгороде живёте?
Вера Анатольевна, да живём в Великом Новгороде. Глаза оба краснеют, но при этом то один, то другой и через 5 минут после покраснения, глаз может побелеть, а может сохранятся красным и день целый.
Вера Анатольевна, роговицу не прокрашивали. Глаза не трёт и они его не беспокоят.
В период обострения, когда глаз/глаза будут красные, придите ко мне на приём. В дом здоровья.
Записываться заранее не надо. Узнайте дни и часы приёма и просто придите. Я вас посмотрю
Вера Анатольевна, хорошо. Спасибо.
Вера Анатольевна, позвонил в Дом здоровья. Сказали дни и время, но сказали что вы там не сидите и если никого нет по записи в этот день, то вас и не будет. Как лучше сделать или вы всегда там в ваши дни приёма и записи?
К началу приёма подойти.
А нахожусь я там всегда в дни приёма))))
Вера Анатольевна, ясно, спасибо.
Только вы мне сразу скажите, что со спроси врача
Вера Анатольевна, хорошо
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20218 ответов
- 10 Ноября 20232 ответа
- 8 Декабря 202321 ответ
- 30 Марта 202532 ответа