Консультация ортопеда /

Дисплазия у ребенка — вопрос №2150724

133 просмотра

Добрый день! Ребенку 7 месяцев поставили диагноз дисплазия, назначили носить шину, ребенок уже сама встает и пытается пойти, травмировать шиной не хочется, возможно ли лечение без нее? Массажами либо остеопатами. Спасибо

Ацетабулярный угол справа 28, слева 27

ШДУ справа 154, слева 158
УВС справа 62, слева 63
Угол Виберга справа 16, слева 15
Угол Шарпа справа 50, слева 47

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
К сожалению, не известен пол ребёнка, дата рентгенографии и нет самого снимка.
Исхожу из того, что снимок сделан в 7 мес и его описание сделано верно.

Норма углов для мальчика в 7 мес 20 +\- 5 градусов, для девочки 22 +\-5.
ШДУ в год должен быть в районе 148 градусов. Пока ребёнок не пошёл его оценивать.
Угол Виберга <20° может указывать на ацетабулярную дисплазию, но не обязательно. Это доп показатель.
УВС меньше 70 градусов то же может говорить о дисплазии, но это то же доп показатель.
Линия Шентона не может быть прерывистой.

По описанию я бы поставил твёрдую дисплазию мальчику, а девочке на грани нормы и дисплазии.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры мальчику.
Если девочка, то можно обсудить с лечащим врачом варианты ношения ортеза на время сна.
Заочно шины не отменяют. Тем более, если самого снимка нет.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. Знаю, что в бальнеолечебнице занимаются.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за ответ, девочка 7 месяцев. В том то и проблема что начала вставать очень активная, поздно заметили. Есть только диск, снимка нет

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Загрузите на файлообменник диск и дайте сюда ссылку на скачивание.
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи,Михаил! по описанию-нет таких грубых изменений в рентгенограмме,но необходимо все таки видеть сам снимок.Что бы рекомендовать лечение.
Поэтому приложите к фопросу рентгенорафию ТБС или укажите ссылку,что бы можно было просмотреть через файлообменник.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется дисплазия тазобедренных суставов. Крыши вертлужных впадин скошенные. Основное в лечении это стремена Павлика + ЛФК и массаж. Витамин D3 1200 Ед. в день. По возможности электростимуляцию мышц бедра и ягодиц 8 процедур. Так же электрофорез с кальцием 12 процедур. Рентгеноконтроль через 3 месяца.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, основное лечение это шина. Все остальное вторичное и вспомогательное. Именно благодаря шине и достигается центрация головки бедра и правильное формирование сустава. Если подходить к вопросу серьезно, то без шины никак, решать Вам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипотериоз щитовидной железы
1 января 2023
chertoffka.08@mail.ru, Самара
Вопрос закрыт
Тошнота и рвота
30 мая 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Результаты анализы и лечение
23 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Синусовая аритмия
12 марта
Инга
Вопрос закрыт
Халязион огромный
16 марта
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
48 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва