Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2152339

Что вас беспокоит?

АНАЛИЗЫ-РАСШИФРОВКА АНАЛИЗОВ

ХОТЕЛОСЬ БЫ УЗНАТЬ ВАШЕ МНЕНИЕ ПО ПОВОДУ САХАРНОГО ДИАБЕТА НА ОСНОВАНИИ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ, И ТАКЖЕ РАСШИФРОВКА ОСТАЛЬНЫХ АНАЛИЗОВ

ГИПЕРТОНИЯ
71 год
28 Мая 2024·Просмотров: 202·АЛЛА

Принятый ответ

Здравствуйте, какой у вас рост и вес?

Надежда Яковлевна, 102 КГ И 164СМ

Надежда Яковлевна, 102,164

Надежда Яковлевна, ВЫ МНЕ ОТВЕТИТЕ?

у меня прием был, сейчас все посмотрю.

гликированный гемоглобин повышен, глюкозу дважды сдавали? тест на толерантность к глюкозе не делали? Но предиабет точно есть, нужен метформин. Вы обращались к эндокринологу?

Повышена мочевая кислота – это гиперурикемия (это не равно подагра). Пробуйте с антипуриновой диеты. Употребление мяса/птицы/рыбы - не чаще 2-3 дней в неделю. Мясо/птицу сначала вы отвариваете (бульон не используете), а потом готовите вторым способов (запекание, тушение). Убирайте из рациона полностью бульоны (мясные, рыбные, грибные) совсем. Ограничивайте употребление грибов и бобовых также 1-2 раза в неделю. Фрукты, как не парадоксально, лучше исключить. Проконтролируйте мочевую кислоту через 3 месяца.

Не сдавали холестерин?

есть повышение уровня мочевины и креатинина, т.е. снижена функция почек. Что опять же в пользу предиабета/диабета.

Надежда Яковлевна, да,уже поставили диабет.А что вы скажите насчёт Сиофора?

это коммерческое название, а действующее же вещество одно - метформин. Хороший рабочий препарат, часто назначаемый и принимаемый.

Надежда Яковлевна, ГДЕ МЕНЬШЕ ПОБОЧЕК?

я вообще "люблю" глюкофаж, и эндокринологи в моей клинике часто именно его назначают. Тут побочки могут быть одинаковые, везде метформин, а названия разные (производители разные) - сиофор, или глюкофаж.

Т.е. допустим - и там,и там молоко, но фирма- то зеленое село, то простоквашино)

Надежда Яковлевна, т.е. глюкофаж тоже показан?

это одно и тоже: метформин=сиофор=глюкофаж.

Принятый ответ

Здравствуйте! В анамнезе уже установлен сахарный диабет?
Мочевая кислота повышена, в Вашем возрасте +учитывая в анамнезе гипертоническую болезнь, целевой уровень мочевой кислоты менее 360 мкмоль/л. В данном случае пока можно попробовать ограничиться общими рекомендациями:
1. Контроль артериального давления ежедневно утром и вечером, прием медикаментозной антигипертензивной терапии
2. Гипопуриновая диета (исключить красное мясо, бобовые) + исключить прием алкоголя
3. Ежедневная двигательная активность (бег/ходьба) не менее 30 минут
4. Снижение массы тела (при ее избыточности)

Дарья Андреевна, ДИАБЕТ УСТАНОВЛЕН,НО Я ПОКА НЕ НАЧАЛА ПРИНИМАТЬ МЕТФОРМИН.ХОТЕЛОСЬ БЫ УЗНАТЬ ВАШЕ МНЕНИЕ

К метформину отношусь очень положительно, тем более если имеется избыточный вес, однако советую покупать в торговом названии сиофор (меньше побочных действий)

Гликированный гемоглобин сейчас на целевом уровне, показатель хороший, но без должного лечения может уйти из целевого значения, чтоб этого не допустить, метформин советую все же начать принимать

Дарья Андреевна, ВСЁ ТАКИ ЭТО ДИАБЕТ? ГЛИКИРОВАННЫЙ ВЕДЬ В НОРМЕ 6,1

Дарья Андреевна, Сиофор КАК ПРИНИМАТЬ?

Как Вам назначили метформин? По какой схеме?

При диабете гликированный гемоглобин так же может быть в норме, это лишь будет говорить о его компенсации

Дарья Андреевна, 2000 В ДЕНЬ -ДВЕ ПО 500 УТРОМ И ДВЕ ПО 500 ВЕЧЕРОМ

Сиофор принимается точно так же 1000 мг утром и 1000 мг вечером в таком случае

Дарья Андреевна, ЗНАЧИТ СИОФОР ПРИНИМАТЬ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ?

Однозначно! Лучше справляется со своей задачей и меньше побочных действий, несмотря на то, что действующее вещество то же самое в составе

Дарья Андреевна, А КАК ВЫ ОТНОСИТЕСЬ К NOW GlucoFit 60 softgels - препарат для снижения сахара в крови

Отрицательно, тк это биологически активная добавка без доказанной эффективности

Дарья Андреевна, Т.Е. ДОБАВКИ НЕ ПОМОГУТ?

Нет, эксперименты ни к чему

Принятый ответ

Здравствуйте, какие сахароснижающие препараты принимаете? Давление в норме? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, ДИАБЕТ УСТАНОВЛЕН,НО Я ПОКА НЕ НАЧАЛА ПРИНИМАТЬ МЕТФОРМИН.ХОТЕЛОСЬ БЫ УЗНАТЬ ВАШЕ МНЕНИЕ.ВСЁ ТАКИ ГЛИКОРОВАННЫЙ ГГ В НОРМЕ

рекомендую начать прием препарата Метформин, посмотрел анализы.

Михаил Николаевич, Сиофор - А ЭТОТ ПРЕПАРАТ ? ГДЕ МЕНЬШЕ ПОБОЧЕК?

сначала попробуйте метформин, только следите за весом может снижать вес.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятность сахарного диабета высокая, глюкоза крови повышена, гликированный гемоглобин на границе нормы. Нужно обратиться к эндокринологу, вероятно, требуется медикаментозная коррекция.
Так же наблюдается изменнение со стороны почек, идет нарушение их функции (повышены креатинин и мочевина).
Повышение мочевой кислоты говорит о нарушении пуринового обмена, на этом фоне возникает риск развития подагры или мочекаменной болезни. Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Если эффекта не будет, то рассмотреть вопрос о приеме противоподагрической терапии (флебукостат, аллопуринол).
Пройдите узи почек для исключения МКБ и диабетической нефропатии.

Принятый ответ

Здравствуйте

Димитрий Витальевич, ЗДРАВСТВУЙТЕ

Гликированный гемоглобин в норме, продолжайте лечение, далее через 3-4 мес нюснова сдайте
Повышена мочевая кислота, у вас есть подагра? Если нет, и не болят суставы, рекомендую аллопуринол 100 мг утром на 2 мес и снова сдайте анализы
Повышен мочевина и креатинин, воды мало пьете? Сделайте УЗИ почек и мочевыводящих путей и на консультацию к терапевту для начала

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.