Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2153753

Что вас беспокоит?

Красная сыпь по всему телу

Здравствуйте.Мне 40 лет,4 дня назад появилась сыпь на лице,шее и груди,на следующий день пошло вниз ,на живот ноги и руки,температура 37,2-37,4,выше не поднимается,сегодня начался сильный насморк и болит голова.Сходила к врачу,сдала анализы на корь и краснуху,герпес и иммуноглобулин е,говорит похоже на герпес 6 типа,но что -то я сомневаюсь,что это еще может быть?Фотографии прикладываю.Спасибо за ответы

40 лет
28 Мая 2024·Просмотров: 1470·Кристина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина! Давайте разбираться в вашей ситуации.

Судя по фотографиям, у вас действительно обширная пятнисто-папулезная сыпь, распространяющаяся по всему телу. Это может быть проявлением различных инфекционных и неинфекционных заболеваний. Давайте рассмотрим наиболее вероятные варианты:

1. Инфекция, вызванная вирусом герпеса 6 типа (ВГЧ-6). Для нее характерна внезапная лихорадка, увеличение лимфоузлов и появление пятнисто-папулезной сыпи, которая начинается с головы и распространяется вниз. Сыпь может сливаться и шелушиться. Также часто бывает фарингит, головная боль, усталость. Ваша клиническая картина действительно напоминает ВГЧ-6 инфекцию.

2. Корь. Коревая сыпь тоже начинается на лице и за ушами, затем спускается на туловище и конечности. Она пятнисто-папулезная, местами сливная. Однако для кори характерны высокая лихорадка (до 39-40°С), конъюнктивит, кашель и патогномоничные пятна Бельского-Филатова-Коплика на слизистой щек. При отсутствии этих симптомов и прививок корь менее вероятна.

3. Краснуха. Для нее типична мелкопятнистая розовая сыпь, начинающаяся на лице и быстро распространяющаяся по всему телу. Краснушная сыпь обычно не возвышается над кожей и не склонна к слиянию. Сопровождается небольшой лихорадкой, увеличением затылочных и заушных лимфоузлов. У взрослых часто протекает тяжело.

4. Парвовирусная инфекция (инфекционная эритема). Проявляется яркой пятнистой сыпью на щеках ("симптом пощечины") с последующим распространением на туловище и конечности в виде кружевного сетчатого рисунка. Сыпь может чередоваться с участками здоровой кожи. Лихорадка обычно невысокая.

5. Аллергическая реакция (например, на лекарства). Лекарственная сыпь часто пятнисто-папулезная, иногда сливная, зудящая. Обычно развивается остро и может сопровождаться отеком, шелушением. В тяжелых случаях - лихорадка, боль в суставах, увеличение лимфоузлов. Важно исключить прием новых препаратов перед появлением высыпаний.

Для уточнения диагноза очень важны результаты анализов, которые вы сдали:

- Антитела IgM к вирусам кори, краснухи, герпеса 6 типа помогут подтвердить или исключить эти инфекции.
- Общий IgE укажет на аллергический характер сыпи.

Также я бы рекомендовала:

1. Продолжить наблюдение у инфекциониста и/или дерматолога. При необходимости сдать дополнительные анализы (ПЦР, мазок из зева и др.)

2. Измерять температуру каждые 3 часа. При повышении выше 38,5°С или ухудшении состояния - вызвать врача на дом.

3. Соблюдать постельный режим, пить больше жидкости. При зуде можно принимать антигистаминные препараты (например, цетиризин, лоратадин).

4. При подтверждении инфекционной природы сыпи необходимо исключить контакты с беременными и детьми в течение 5 дней от начала высыпаний.

Надеюсь, что результаты анализов позволят быстро установить точную причину вашего состояния и назначить правильное лечение. Желаю вам скорейшего выздоровления! При ухудшении самочувствия обязательно звоните врачу. Берегите себя!

Евгений Михайлович, спасибо за столь развернутый ответ,значит буду ждать анализы.

Евгений Михайлович, здравствуйте.Анализы готовы,прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото у вас похоже на токсикоаллергическую реакцию. Никакие медикаменты не принимали? Может быть что-то новое ели?

Нина Владиславовна, я принимаю около 3 недель пропанорм и эсциталопрам,кардиолог выписал,за несколько дней до начала сыпи ела клубнику.

Возможна такая реакция на препараты. Принимайте антигистаминные средства, сорбенты. Прекратите сейчас прием лекарств.

Принятый ответ

Здравствуйте учитывая описанную Вами ситуацию и приложенным фото - похоже на корь. Рекомендую вызвать скорую помощь и госпитализироваться в инфекционный стационар

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото у вас корь или токсикодермия. Начните лечение орошение ротоглотки раствором антисептика, орошение носоглотки раствором морской воды, обильное питьё, Полисорб 3 раза в день, таб Лоратадина по 1 таб в день

Принятый ответ

Здравствуйте!
Из инфекций это может быть корь, острая вич
Так де может быть токсикоаллергия на фоне гельминтов или каких-то аллергенов

Здравствуйте!
Больше похоже на аллергию или краснуху, нужен очный осмотр.
В любом случае лечение пить больше воды, Зиртек по 1 табл 1 раз в день курсом 10 дней и глюконат кальция по 2 табл 3 раза в день курсом 10 дней.
Как будут результаты присылайте

Павел Андреевич, спасибо!результаты анализов готовы,прикрепила

Общая кровь немного вирусно-аллергического характера, это точно не корь и не краснуха.
Вполне вероятно обычное ОРВИ и аллергия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.