СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1689043

Что вас беспокоит?

Непрекращающаяся боль и пятно на спине

На протяжении 8 дней у человека приступообразная острая боль в левом подреберье, мигрирующая в спину. На спине образовалось четко очерченное пятно и боль иногда уходит туда. Сдали анализы, узи БП, МРТ Бп, кровь мочу- все в порядке. Кардиологическое обследование также ничего не показало. Предположили опоясывающий герпес - пьем ацикловир, но боль не уходит. Человек мучается, не спит. Чем можно помочь? Какие анализы еще сдать? Как снять боль ? Ношпа боль не снимает, кетанов уже больше нельзя. Не понимаю как действовать, что еще исследовать. М. 65 лет.

Язва в ремиссии.
65 лет
16 Ноября 2023·Просмотров: 250·Анастасия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации инфекциониста уже через 10 минут.

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте! По фото не опоясывающий герпес, больше похоже на мигрирующую эритему и неврит межрёберного нерва на этом фоне. Эритема растёт? Человека клещ не кусал этим летом или осенью? Советую сдать кровь на IgM, IgG к Borrelia burgdorferi методом ИФА.
Если боль сильная, не снимается НПВс или они противопоказаны, то можно попросить участкового выписать рецепт на трамадол.

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ольга, спасибо за оперативный ответ. Анализ на борелиоз сдали - готовится еще. Если подтвердится - что с этим делать? Насколько это страшно? К какому специалисту идти? К инфекционисту?

Если ИФА будет положительной, то пересдать ещё раз, но методом иммуноблота, так как нередки ложноположительные результаты ИФА (но начинаем всё равно с этого анализа). Да, к инфекционисту. Это не страшно, боррелиоз на стадии эритемы хорошо лечится антибиотиками.

Принятый ответ

Здравствуйте, это точно не опоясывающий лишай
Похоже на боррелиозную эритему. Сдайте кровь IgM и G к Боррелии

От боли ибупрофен 400 мг 2 раза в сутки плюс в сочетании с омепразолом 1 капсула утром перед едой за 20 мин

- отвечает СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Ирина Владимировна, спасибо большое за ответ. Ибупрофен не помогает к сожалению. Боль немного ослабевает но на очень непродолжительное время.

Межреберная невралгия, к содержанию, такая интенствная, дополнительно можно витамины группы б, местно мазь с диклофенаком и консультация невролога

Принятый ответ

Здравствуйте! На опоясывающий герпес не очень похоже. Хотя бывают варианты течения инфекции без четких высыпаний.
Надо сдать кровь на антитела к боррелиям, на антитела к герпесу 3 типа.
Обезболивающие принимать под прикрытием средств для желудка, типа Омепразола.

Принятый ответ

Здравствуйте! Это очень похоже на мигрирующую эритему + неврит при иксодовом клещевому боррелиозе. 100% это не опоясывающий герпес, ацикловир пить бесполезно.
Сдайте кровь на антитела к боррелиям IgM, IgG. Если диагноз подтверждается, нужны будут антибиотики

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.