Консультация терапевта /

Анемия при нормальном ферритине — вопрос №2153847

354 просмотра

Здравствуйте посмотрите пожалуйста анализ крови ,беспокоит что видно анемия ,меня беспокоит именно группа в,подскажите в какой дозировке пропить их? Витамин д начала пить по 10000тыс , беспокоят выпадение волос,ломкость , на кисте как сухость какая то

Возраст: 25

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, olздравствуйте прикрепила
Терапевт, Функциональный диагност
По результату ОАК анемия нет, гемоглобин в норме, косвенные признаки недостатка железа, но ферритин у Вас не плохой в идеале должен быть ближе к массе тела, по этому профилактическая доза железа не помешает.

Недостатка витамина В12 В9 нет.
- учитывая летний период, для восполнения дефицита витамина д, рекомендую принимать витамин Д ( Аквадетри) в дозе 5000 ме - 10 капель утром после еды в течение 1-2 месяцев, с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 ме - 4 капли , в осенне зимний период.
Терапевт
Здравствуйте)
Хотелось бы увидеть анализы )
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, здравствуйте загрузила
Терапевт
Судя по результатам анализов , кроме дефицита витамина Д у вас ничего не обнаружено)
Восполняйтесь его аквадетрим , вигантолом, детримакс 10000 МЕ.
Железодефицитной анемии тоже не наблюдается , уровень гемоглобина, ферритина все в пределах нормы .
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, смотрю анализы.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ферритин пересдайте с СРБ. Такое ощущение, что он ложно завышен. Потому что в оАК эритроцитарные индексы все низкие - это признаки железодефицита.
Клиент
Надежда Яковлевна, ферритин зимой был 10 я пила железо и подняла его до 55,с зимы он упал до 46, вот и мне кажется что анемия но вот по статьям в интернете от группы В кажется
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
нет, у вас не такие цифры фолиевой и в12, что они дадут анемию.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения, во время приема пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба.) Прием 3 месяца с последующим контролем в крови. Прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
фолиевую кислоту - 400 мкг 1 разв день месяц. В12 я бы, конечно, тоже поднимала. Анкерманн - 1 мг 1 раз в день месяц.

А ферритин пересдайте вновь с срб.
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
и с учетом жалоб - проверьте витамин А.

И прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).
Клиент
Надежда Яковлевна, витамин а кровь сдавать?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Клиент
Надежда Яковлевна, а если соб белок будет в норме тогда что делать?или наоборот ?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
нужно смотреть - сколько. если срб повышен - то и ферритин ложный.

Если срб в норме, и ферритин опять такой же - то пока пробовать только фолиевую и витамин В12, и сдавать контроль через месяц оак - гемоглобин.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Вы принимали препараты железа? Сколько по времени и когда?
Между сдачей общего анализа крови и анализом на ферритин есть промежуток, скорее всего показатели крови на тот момент не успели прийти в норму.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте принимала последний раз зимой
Терапевт, Функциональный диагност
Можно сделать контроль Ферритина, ОАК и СРБ через 2-3 недели, там мы сможем исключить и железодефицит и наличие скрытого воспаления
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, очень низкий витамин Д. Повышение ширины распределения эритроцитов по объёму - этот показатель увеличивается при анемии, которая вызвана дефицитом витамина B12 и фолиевой кислоты. Ферритин это депо железа, но нужно смотреть уровень кобаламина и фолатов в крови и по результатам анализы принимать препараты В12 и В9. Волосы и ногти – придатки кожи - это не жизненноважный орган, и при дефицитах и стрессе организм сбрасывает их в первую очередь. От сухой кожи рекомендую крем Радевит актив. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, в анализы не те варианты сдачи витамина В? Вроде как говорили активный в12 более показателен
Клиент
Михаил Николаевич, какие анализы нужно сдать тогда ?
Клиент
Михаил Николаевич, я сдала Голотранскобаламин
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, увидел, эти показатели в норме, их рекомендую наблюдать периодически и также нужен белок в крови показатель - будете контролировать. Витамин Д низкий, рекомендую Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Нет ли нарушения оттока желчи? УЗИ делали? Сухая кожа может быть от того, что недостаточный желчеотток, а это эмульгатор жиров - обеспечивает всасывание липофильных компонентов из пищи, жиры нужны для построения мембран клеток и для всасывания и синтеза гормонов и др. функции. Ферритин в идеале должен быть равен весу тела, тогда - по опыту - не испытывают ткани гипоксии.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, те анализы, всё правильно говорили.
Клиент
Михаил Николаевич, был перегиб в детстве после лечения вроде все прошло.Если в в норме почему тогда анализы указывают на анемию?меня этот вопрос очень беспокоит,а еще забыла уточнить очень мерзну особенно ноги, ложусь с ледяными ногами могу час лежать под одеялом а они не греется пока не усну
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Может такое быть, что от недостатка животных белков. Животные белки мясо, рыбу, печень, яйца, творог каждый день кушаете? Ферритин это белок, в форме которого железо в организме запасается. Оно всасывается из пищи и затем переносится белком трансферрином, который образуется в печени. Весь этот процесс регулируется гепцидином - белок, который вырабатывается в печени. То есть чтобы железо всасывалось, транспортировалось и усваивалось нужен белок, альбумин. И ещё нужна нормальная работа печени. Если есть загиб, перегиб это не страшно, это анатомическая особенность и главное питание, питьевой режим и физические упражнения для нормализации оттока желчи - велосипед, танцы, бассейн. Если есть УЗИ прикрепите - посмотрю
Клиент
Михаил Николаевич, кушают только яйца мясо редко печень вообще не могу, хорошо сдам общий белок посмотреть ,и можно же группу б пить в проф дозировке?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, конечно можно, есть витаминные комплексы с увеличенным содержанием витаминов В: Берокка-плюс или Доппельгерц-В комплекс или Пентовит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отекают ноги
вчера, 13:51
800.00 р.
Andrey, Москва
Повышен гемоглобин и холестерин у мужчины
вчера, 13:27
699.00 р.
Анонимный пользователь
Болячки во рту
вчера, 13:31
800.00 р.
Елена, Тольятти
Анализы (холестерол)
вчера, 13:19
700.00 р.
Анастасия, Владимир
Вопрос закрыт
Боли в пояснице с 2023 года был пиелонефрит в 2025
вчера, 13:02
800.00 р.
Виталий, Кольчугино
Анализ крови и мочи
вчера, 13:01
800.00 р.
Зульфия
Анализы и шея
вчера, 12:30
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Терапевт, Эндокринолог
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва