Назначить лечение после вэгдс — вопрос №2154291

Question

Назначить лечение после вэгдс — вопрос №2154291

Янна, Краснодар

169 просмотров

28 мая 2024

Здравствуйте. Прошла вэгдс .назначьте пожалуйста по заключению лечение .беспокоят тошнота, жжение на небе , во рту кислый привкус, боли в животе , частые вздутия, на небе ощущения будто ошпарили.после еды стоит в горле будто в рот сейчас выйдет.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

назначьте пожалуйста качественное лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 28 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, обследование

Пожаловаться

Янна, 28 мая 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 28 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

По ФГДС есть ГЭРБ ( недостаточность кардии) и хелиликобактерная инфекция. Необходимо ее лечение: обычно это два антибиотика амоксициллин и кларитромицин на 14 дней, де-нол и рабепразол. Но это все расписывается на очной консультации гастроэнтеролога.
К Лору ходили?
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры

Пожаловаться

Янна, 28 мая 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, к стоматологу ходила,к Лору не ходила .

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 28 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Обязательно сходите на консультацию. Потом лечение ГЭРБ и хеликобактера. Если симптомы остаются, то тогда к неврологу - лечить синдром пылающего рта

Пожаловаться

Янна, 28 мая 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, какими препаратами вылечить эрозию ? Лечится ли она до полного выздоровления ?как в дальнейшем не допускать до эрозии какие меры принимать ?

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 28 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Ингибиторы протонной помпы, например, рабепразол 20 мг по 1 таб утром 1 месяц. Не допускать стрессовых ситуаций. Ограничить в питании острые блюда, приправы. Вести дневник питания, если на какие-то продукты ухудшение самочувствия

Пожаловаться

Янна, 30 мая 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, нельзя заочно назначить лечение ? Чтобы зажили эрозии убрать воспаление, и избавиться полностью от хеликобактера? Пропишите пожалуйста схему лечения

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 30 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Вообще, назначаются на очном приеме, потому что антибиотики. Если вдруг побочные эффекты, то обратиться на очную консультацию.
Амоксициллин 1000мг 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней, потом рабепразол 20 мг 1 раз в сутки 14 дней
Висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в день 14 дней (от него может быть черный стул)
Энтерол 1 капс 2 раза в день 14 дней- пробиотик
Через 4 недели после окончания приема рабепразола сдать анализ кал на антиген хеликобактера или дыхательный уреазный тест
Если вдруг будут какие-то эрозии, то можно ребагит добавить

Пожаловаться

Янна, 30 мая 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, узнать об эрозиях поможет только вэндс?

Пожаловаться

Янна, 30 мая 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, ребагит до еды пить сколько дней , ?по сколько таблеток в день ?

Пожаловаться

Янна, 30 мая 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, рабепрозол пить вместе с де -нол ?

Пожаловаться

Янна, 30 мая 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, подскажите еще полное излечение эрозии будет от этих лекарств. И антибиотики пить вместе с рабепрозол и де нол только в разное время?

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 30 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Эрозии только на ФГДС можно увидеть. Первые четыре препарата это эрадикация хеликобактер пилори. Пьются все вместе 2 недели. В разное время дня только
Ребагит по 1 таб 3 р в сут через 30 мин после еды 1 месяц
Эрозии можно полностью вылечить

Пожаловаться

Янна, 31 мая 2024

Клиент

Анастасия Андреевна, какими препаратами лечить эрозии?

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 28 мая 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! У вас имеется хеликобактерная инфекция, с одной стороны, при наличии факторов риска (наследственная отягощенность по раку желудка, атрофический гастрит) или вашего желания- можно провести эрадикацию, но жалобы это скорее всего не устранит

Пожаловаться

Янна, 28 мая 2024

Клиент

Виктория Денисовна, что такое эрадикация ?

Пожаловаться

Янна, 28 мая 2024

Клиент

Виктория Денисовна, ни чего не поняла из того что вы написали.лечить надо и я это знаю.что надо чтобы не допустить до рака ?

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 28 мая 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Эрадикация- это курс лечения, направленный на устранение хеликобактер пилори. Включает в себя два антибиотика, ингибитор протонной помпы, плюс дополнительные препараты для повышения эффективности лечения
Хеликобактер пилори не обязательно вызывает рак, иначе бы если все те, кто имеют хеликобактер, заболевали бы раком желудка, то статистика была бы очень печальной. Но слава Богу это не так

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 28 мая 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пока на данный момент рекомендую вести пищевой дневник и определить продукты-триггеры, отмечать моменты, после которых возникает вздутие.
Пока для облегчения состояния при отсутствии аллергии возможен прием эзомепразола 20 мг утром за 30 мин до еды и ганатон 50 мг 3 раза в день - все это на 4 недели
Параллельно требуется модифицировать образ жизни ( снижение веса при наличии избыточного веса или ожирения- достоверно снижаются симптомы при снижении массы тела даже на 5%; дозированные аэробные физические нагрузки 150 мин/неделя- подойдет даже ходьба в умеренном быстром темпе на прогулке; отказ от тугих поясов , физической нагрузки, повышающей внутрибрюшное давление, чрезмерно жирной пищи)

Пожаловаться

Янна, 28 мая 2024

Клиент

Виктория Денисовна, у меня нет избыточного веса. Какие препараты лечат эрозию ?

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 28 мая 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

В ответе написала про эзомепразол. Он лечит эрозии
Ганатон помогает снизить тошноту и количество забросов

Пожаловаться

Янна, 28 мая 2024

Клиент

Виктория Денисовна, напишите пожалуйста схему лечения хеликобактер

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 28 мая 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вариант эрадикации:(при отсутствии аллергической реакции на нижеуказанные препараты)
Амоксициллин 1000мг 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
Рабепразол или Эзомепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней
Висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в день 14 дней (допустимо 240 мг 2 раза в день)- будет темный стул, это норма, не пугаться
Энтерол 1 капс 2 раза в день 14 дней- профилактика антибиотик-ассоциированной диареи
Через 6 недель после окончания лечения контрольный уреазный дыхательный тест или антиген h.pylori в кале

Пожаловаться

Янна, 28 мая 2024

Клиент

Виктория Денисовна, т.е то что брали в желудке на хелтеобактер не достоверно ? Почему кал?

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 28 мая 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Достоверно. Если будете повторно делать фгдс, повторите и этот метод. Если не будете делать фгдс повторно, то есть вот такие достоверные тесты без необходимости проведения эндоскопического исследования
Либо кал на антиген, либо уреазный дыхательный тест, оба метода хороши

Пожаловаться

Янна, 31 мая 2024

Клиент

Виктория Денисовна, здравствуйте. Сдала кал на хеликобактер прикрепила файл. Кал отрицательный, а анализ который брали из желудка , когда делали фэгдс положительный. И какому анализу верить? Что лечить в моей ситуации?

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 31 мая 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Я бы доверяла больше тесту при фгдс, потому что кал нужно было сдавать не пцр хеликобактер пилори, а АНТИГЕН H.pylori в кале (другая методика, метод ИХА)

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 31 мая 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Я бы провела эрадикацию по ранее написанной мной схеме, и после нее рабепразол или эзомепразол 20 мг утром за 30 мин до еды еще 14 дней, и потом еще через 4 недели контроль хеликобактера

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 29 мая 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! До начала терапии рекомендую выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию с целью подтверждения наличия инфекции. При положительном тесте - провести эррадикационную терапию: Рабепразол 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 21 день; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Контроль хеликобактерной терапии не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии - ПЦР кала на хеликобактер.

Пожаловаться

Янна, 30 мая 2024

Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте. Подскажите, а если анализ кала будет отрицательный, а анализ который я сделала при исследование вэгдс положительный . То надо лечить хеликобактер ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 мая 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Если анализ кала будет отрицательный, лечить хеликобактр не нужно. Тогда Рабепразол 20 мг 1 табл утром натощак 1 месяц; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц.

Пожаловаться

Янна, 30 мая 2024

Клиент

Марина Юрьевна, это поможет убрать полностью эрозии ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 30 мая 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Да, поможет...

Пожаловаться

Янна, 31 мая 2024

Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте. Сдала анализ кала на хеликоьактер прикрепила его. Подскажите какому результату верить , который взяли не посредственно из желудка или анализ кала?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация по результатам анализов

1 ответ

25 мин. назад

800.00 р.

Виктор

Помогите разобраться с кишечными

1 ответ

31 мин. назад

800.00 р.

Юлия

Проблем запаха изо рта

1 ответ

50 мин. назад

700.00 р.

Татьяна, Окуловка

Ротовирусная инфекция

2 ответа

56 мин. назад

1099.00 р.

Игорь, Протвино

Вопрос закрыт

Положительный анализ на скрытую кровь в кале

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Елена, Красноярск

Атрофия слизистой желудка

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Павел

Вопрос закрыт

Выпирание внизу живота

1 ответ

2 часа назад

1000.00 р.

Татьяна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шевченко Анастасия Андреевна, 31 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-31T09:02:06+03:00

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 31 мая 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Основной препарат рабепразол. К нему можно подключить ребагит. Но сначала эрадикация хеликобактера пилори, т.к. он является причиной их возникновения

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 31 мая 2024 · Accepted Answer · 2024-05-31T17:19:04+03:00

Здравствуйте! Более достоверный - анализ кала (последний). Хеликобактер не обнаружен. Соответственно, действует вторая схема лечения: Рабепразол 20 мг 1 табл утром натощак 1 месяц; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц.