Консультация педиатра /

Петехии и высокая температура. — вопрос №2155093

360 просмотров

27 мая у подростка 15 лет поднялась температура 38 и появились петехее на кистях рук и коленях. До этого примерно дня за три был осипший голос и болело горло, лечили полоскания и и орошением спреем. После появления температуры ребёнку назначили амоксоцили и ингавирин. На фоне лечения петехеи появились на бёдрах, стоапах сверху и в паху. Температура сбивается плохо, держится третий день макс была 37.8. Прикрепляю анализы крови. Ставят орви, но меня пугают эти петихеи по на теле. Правильно ли назначили лечение?

Возраст: 15

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,выложите фото
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назим кызы,здравствуйте! прикрепила анализы и фото.
Клиент
Эльнура Назим кызы, опечатплась в вопросе, температура поднимается до 38.7.
Педиатр
По анализам ,заболевание вирусной этиологии (повышение лимфоцитов ,моноцитов,понижены лейкоциты и СОЭ
)время свертываемости в норме
Антибиотик это пьете впервые ?
Клиент
Эльнура Назим кызы, амоксицилин часто назначали и раньше.
Педиатр
Такие проявления(петехии)возможны при дефиците витамина C,K и рутина

На данный момент рекомендую продолжить симптоматическое лечение,
Есть признаки сгущения крови ,нормализовать питьевой режим 40 мл на кг тела в сутки .
Если не станет лучше консультация инфекциониста
Клиент
Эльнура Назим кызы, ему сегодня курантил назначили, нужно его давать или просто пить больше?
Педиатр
Нет Курантил пока не надо (возможны побочные явления понижение АД,тахикардия,головокружение )
Сдайте анализы на ЦМВ и ВЭБ и коагулограмму для определения тактики лечения.
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Добрый день.
Прикрепите пожалуйста фото ротоглотки.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Евгеньевна, прикрепила, что получилось. Плохо получается, горло трудно без шпателя просматривается. Говорит, что ощущения как будто горло пересохшее.
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Ирина, подозреваю, что у мальчика инфекционный мононуклеоз (вызывается вирусом Эпштейн-Барр).
Ранее сталкивались с этой инфекцией?

Петехиальная сыпь появляется после приема антибиотиков пенициллинового ряда (в Вашем случае амоксициллина).
Также воспалены горло и миндалины (на них может присутствовать белесоватый налет).
Могут быть увеличены шейные лимфоузлы.

Нужно сдать кровь на вирус Эпштейн-Барр (пцр методом).
Антитела пока могут показать отрицательный ответ.

Антибиотик нужно отменить. Лечение симптоматическое, как при любой вирусной инфекции (снижение температуры, орошение ротоглотки, питьевой режим).
Клиент
Надежда Евгеньевна, сыпь появилась до приёма антибиотиков. Лимфоузлы врач проверяла, не увеличены. Эпштейн Бар пролечивали пару лет назад. От чего ещё могут быть петехеи?
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Тромбоциты в пределах нормы, свертываемость по Сухареву тоже.
Кровь вирусная. Сыпь как проявление вирусной инфекции.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, учитывая что по анализам тромбоциты в норме - сыпь не опасна
Сыпь имеет вирусную этиологию

По результату анализа – кровь вирусная
Антибиотик начали принимать !?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, да, асмоксоцилин по 500- 3р в день на вес 65 кг
Педиатр, Детский кардиолог
Сыпь усиливается? Ещё подскажите, сыпи появилась после антибиотика или до антибиотика?
Рекомендую сдать ПЦР крови к вэб и цмв
Клиент
Надежда Александровна, сейчас не замечаю, что б усиливалась сыпь. Появилась она до антибиотика. Сегодня ему курантил назначили, нужно давать или просто больше жидкости пить?
Педиатр, Детский кардиолог
Кто назначил? Педиатр или ревматолог?
Клиент
Надежда Александровна, педиатр участковый
Педиатр, Детский кардиолог
Рекомендую повторить анализ крови, дополнительно сдать коагулограмму
Показания для данного препарата – нет
По Результатам анализа – принять решение об терапии
Клиент
Надежда Александровна, хорошо, спасибо!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, признаки гемоконцентрации, рекомендую питьевой режим увеличить до 40 мл на кг веса тела в сутки. Рекомендую сдать ПЦР на ВЭБ и ЦМВ, С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Ему сегодня курантил назначили по 1т/3р в день, их нужно давать или достаточно будет пить воду?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно, разрешен с 12 лет.
Клиент
Михаил Николаевич, а по его анализам он необходим?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, по анализам можно принимать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прорезвание зубов
вчера, 12:15
800.00 р.
Оксана, Москва
Расшифровка анализа
вчера, 12:20
699.00 р.
Айсуу, Кызыл
Стоматит у ребенка
вчера, 12:03
700.00 р.
Мария
Расшифровка анализа
вчера, 12:00
700.00 р.
Ирина
Болеем месяц
вчера, 11:49
800.00 р.
Яна, Москва
Расшифровка ОАК
вчера, 11:39
800.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда