Консультация венеролога /

Баланопостит — вопрос №2155345

293 просмотра

Здравствуйте!
Две недели назад был острый баланопостит, предположительно кандидозного характера (есть данные в предыдущем вопросе). Было очень сильно воспалено примерно 80% головки.
был на очном приеме дерматолога, был назначен курс азитромицина 10 дней; Флуконазол (2 дня в неделю);ванночки с марганцовкой 2 раза в день, в промежутке промывание хлорексидином и накладывание марлевых повязок с хлорексидинином. дополнительно были назначены крем фуцидин и клотримозол после стихания воспаления (но крема пока не применял, так еще есть воспаления).
был вчера на повторном приеме, прикладываю текущее фото (к сожалению с синькой). Воспаление еще осталось, но уже примерно 30-40%. Из нового назначения метилиновый синий 1% на водной основе (мазать), продолжить ванночки с марганцовкой и принимать зиннат с трихополом в течение 7 дней. Меня как то смущает прием этих антибиотиков, тем более что они склонны по побычным эффектам к росту грибов кандида согласно инструкции. Прошу пж помочь.

Возраст: 37

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. 2 раза в день сначала мыть дегтярным мылом, потом ополаскивать раствором чайной соды (1ч. ложка на стакан воды) а потом крем Фунготербин. Капсулы Орунгамин по 1 к. 2 раза в день после еды лечения недели. Удачи
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Алексей, здравствуйте!
Вам назначены антибиотики, вы сдавали мазок андрофлор? У вас было что но обнаружено?
С синькой, сложно увидеть характер высыпаний.
На данный момент есть покраснение, пузырьки, зуд?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Юрьевна, мазок на андрофлор не назначали. покраснение осталось на правой стороне головки (отчетливо видно на фото). зудит в этом место только при соприкосновении, периодически кровоточит немного после снятия марли например. пузырьков нет. в том месте где покраснение и кровит. Там где нет покраснения, но выделяется темно синим - были светлые пятна. пятна эти желтили по краям после обработкой ванночки с марганцовкой (как будто бы отходил гной по краям)
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
У вас проявления кандидозного баланита. Антибиотики вам не нужны.
Причины его появления - реакция на средства гигиены, частая или редкая гигиена, перенесенные ранее вирусные заболевания, прием лекарственных препаратов, повышенный сахар крови.
Флюконазол 150 мг однократно.
Если есть мокнутие, ранки обработка Хлоргексидином 2р в день.
Пимафуцин крем 2р в день 10 дней.
Исключите сладкое, мучное, алкоголь.
Половой покой на время лечения.
Носить свободное ХБ белье.
Гигиена детским мылом.
Сдайте сахар крови.
Клиент
Юлия Юрьевна, по причинам: У жены был выявлен дисбиоз, назначили попутное лечение мне. Принимал Макримиор, мазал банеоцином и еще тридермом (Все это только обострило ситуацию). Потом пошел к урологу, он назначил мазь левемегколь и антибиотик юнидокс солютаб. На фоне назначения уролога произошло еще более сильное обострение.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
У вас кандилозная инфекция, антибиотики видимо осложнили ситуацию, все выше написанное для вас направлено на лечения кандидозного баланопостита.
Марганцовку, синьку я бы отменила, Хлоргексидина в качестве антисептика было бы достаточно.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте. Как то вот странно все это. Ежели лаборатория подтвердила кандидозный баланопостит, лечение не представляет сложности ( не понятен смысл назначения антибиотиков). Ванночки с перманганата калия не имею клинического смысла, обработка метиленовым синим малоэффективна. На представленном снимки острого периода нет. Вполне возможно использование крема кандидерм два раза в день. В плане рассмотрите проведение частичного иссечения крайней плоти, это облегчит гигиенические мероприятия
Принятый ответ
Клиент
Сергей Леонидович, Азитромицин мне назначали из-за сильного гноения (отделяемого зеленоватого цвета), буквального через три дня гноя почти не было.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Вопрос можно было решить без антибиотика.Начните проводить рекомендованные мероприятия и сообщите результат спустя 4-5 дней.
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте!
Приложите, пожалуйста, ссылку на предыдущий вопрос, там фото без синьки
Принятый ответ
Клиент
Венеролог, Дерматолог
С антибиотиками в лечении получается шаг вперёд, 2 шага назад.
Это уже будет 3ий антибиотик, плюс макмирор.
Обычно для лечения даже смешанных -бактериальных и грибковых баланопоститов достаточно местного лечения.
Решение принимать конечно вам, мы лечим не очно.
По местной терапии поссоветовала бы мазь бетадин-она и с противогрибковым и противомикробным действием.
Дня через 2 посмотреть, откорректировать.
Клиент
Наталья Петровна, спс попробую. Есть смысл оставлять ванночки с марганцовкой?
Венеролог, Дерматолог
Я бы уже отменила, местами пересушена кожа
Клиент
Наталья Петровна, мне еще советовали сначала на головку положить марлю, а сверху марли уже размазывать крем(мазь). Делать таким способом или сразу наносить тонким слоем крем(мазь)?
Венеролог, Дерматолог
Нет, без бинтов, просто пальцами нанести.
Головку конечно держать по возможности открытой, быстрее пройдёт
Клиент
Наталья Петровна, Здравствуйте! добавил свежие фотографии. мазал бетадином. сдал еще глюкозу, результат 5,3.
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте!
Мне очень нравится динамика за 2 дня.
Я уверенна, что вы на правильном пути.
Продолжайте бетадин до 10 дн.
Если на месте эрозии начнёт слущиваться эпидермис, это место смело прижигайте фукорцином ,тогда мазь вокруг только.
После фукорцина дня через 2-3 это слущивание уйдёт .
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, а вы сдавали какие либо анализы ?
Принятый ответ
Клиент
Елена Владимировна, только ПЦР Ureaplasma, Mycoplaspma, Chlamydia, gardnerella и Herpes simplex 1/2 ДНК. Все отрицательно. и еще микроскопия из уретры - там тоже все отрицательно.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Наружно можете использовать крем Бепантен плюс . Думаю антибиотики не нужны сейчас
Уролог, Андролог
Здравствуйте! У Вас баланопостит. Сейчас нужно успокаивать кожу полового органа. Поэтому для лечения рекомендую ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды). Можно чередовать с тёплыми содовыми ванночками (1 чайная ложка на стакан воды) — 2 раза в день по 5-10 минут в течение 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Затем на сухую кожу наносить крем Бепантен 2-3 раза в день в течении 7-10 дней. В качестве гигиены используйте сейчас гипоаллергенные детские мыла. Носите свободное удобное нижнее бельё из х/б ткани.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Алексей, Рекомендую:
- уточнить диагноз у дерматолога на очном визите
- сдать кровь на глюкозу
- Флуконазол 150 мг однократно
- раствор Хлоргексидин 2 р/д 1 неделя
- крем Клотримазол 2 р/д 2 недели
- половой покой на время лечения
- не пройдет за 2 недели - на очный прием для дообследования
Клиент
Александр Сергеевич, Сначала был диагноз острый баланопостит, потом после лечения дерматолог заменил его на эрозивный баланопостит.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Начните лечиться - отпишетесь потом о результатах через 2-3 дня
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поркаснение головки
28 января 2022
Максим
Вопрос закрыт
Хронический балонопостит
31 июля 2024
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Сухость и шелушение после обрещания
16 марта
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Венеролог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталья Петровна  Гербутова
85 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Венеролог, Дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Очень внимательный врач, четко и понятно ответила на все мои вопросы. Потихоньку начинаю...
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Врач ответил мне на мой вопрос. Я получила нужную информацию Да, я советую этого врача
— Анна, г. Казань