Что вас беспокоит?
Баланопостит
Здравствуйте! Две недели назад был острый баланопостит, предположительно кандидозного характера (есть данные в предыдущем вопросе). Было очень сильно воспалено примерно 80% головки. был на очном приеме дерматолога, был назначен курс азитромицина 10 дней; Флуконазол (2 дня в неделю);ванночки с марганцовкой 2 раза в день, в промежутке промывание хлорексидином и накладывание марлевых повязок с хлорексидинином. дополнительно были назначены крем фуцидин и клотримозол после стихания воспаления (но крема пока не применял, так еще есть воспаления). был вчера на повторном приеме, прикладываю текущее фото (к сожалению с синькой). Воспаление еще осталось, но уже примерно 30-40%. Из нового назначения метилиновый синий 1% на водной основе (мазать), продолжить ванночки с марганцовкой и принимать зиннат с трихополом в течение 7 дней. Меня как то смущает прием этих антибиотиков, тем более что они склонны по побычным эффектам к росту грибов кандида согласно инструкции. Прошу пж помочь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации венеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. 2 раза в день сначала мыть дегтярным мылом, потом ополаскивать раствором чайной соды (1ч. ложка на стакан воды) а потом крем Фунготербин. Капсулы Орунгамин по 1 к. 2 раза в день после еды лечения недели. Удачи
Принятый ответ
Алексей, здравствуйте!
Вам назначены антибиотики, вы сдавали мазок андрофлор? У вас было что но обнаружено?
С синькой, сложно увидеть характер высыпаний.
На данный момент есть покраснение, пузырьки, зуд?
Юлия Юрьевна, мазок на андрофлор не назначали. покраснение осталось на правой стороне головки (отчетливо видно на фото). зудит в этом место только при соприкосновении, периодически кровоточит немного после снятия марли например. пузырьков нет. в том месте где покраснение и кровит. Там где нет покраснения, но выделяется темно синим - были светлые пятна. пятна эти желтили по краям после обработкой ванночки с марганцовкой (как будто бы отходил гной по краям)
У вас проявления кандидозного баланита. Антибиотики вам не нужны.
Причины его появления - реакция на средства гигиены, частая или редкая гигиена, перенесенные ранее вирусные заболевания, прием лекарственных препаратов, повышенный сахар крови.
Флюконазол 150 мг однократно.
Если есть мокнутие, ранки обработка Хлоргексидином 2р в день.
Пимафуцин крем 2р в день 10 дней.
Исключите сладкое, мучное, алкоголь.
Половой покой на время лечения.
Носить свободное ХБ белье.
Гигиена детским мылом.
Сдайте сахар крови.
Юлия Юрьевна, по причинам: У жены был выявлен дисбиоз, назначили попутное лечение мне. Принимал Макримиор, мазал банеоцином и еще тридермом (Все это только обострило ситуацию). Потом пошел к урологу, он назначил мазь левемегколь и антибиотик юнидокс солютаб. На фоне назначения уролога произошло еще более сильное обострение.
У вас кандилозная инфекция, антибиотики видимо осложнили ситуацию, все выше написанное для вас направлено на лечения кандидозного баланопостита.
Марганцовку, синьку я бы отменила, Хлоргексидина в качестве антисептика было бы достаточно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Как то вот странно все это. Ежели лаборатория подтвердила кандидозный баланопостит, лечение не представляет сложности ( не понятен смысл назначения антибиотиков). Ванночки с перманганата калия не имею клинического смысла, обработка метиленовым синим малоэффективна. На представленном снимки острого периода нет. Вполне возможно использование крема кандидерм два раза в день. В плане рассмотрите проведение частичного иссечения крайней плоти, это облегчит гигиенические мероприятия
Сергей Леонидович, Азитромицин мне назначали из-за сильного гноения (отделяемого зеленоватого цвета), буквального через три дня гноя почти не было.
Вопрос можно было решить без антибиотика.Начните проводить рекомендованные мероприятия и сообщите результат спустя 4-5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Приложите, пожалуйста, ссылку на предыдущий вопрос, там фото без синьки
С антибиотиками в лечении получается шаг вперёд, 2 шага назад.
Это уже будет 3ий антибиотик, плюс макмирор.
Обычно для лечения даже смешанных -бактериальных и грибковых баланопоститов достаточно местного лечения.
Решение принимать конечно вам, мы лечим не очно.
По местной терапии поссоветовала бы мазь бетадин-она и с противогрибковым и противомикробным действием.
Дня через 2 посмотреть, откорректировать.
Наталья Петровна, спс попробую. Есть смысл оставлять ванночки с марганцовкой?
Я бы уже отменила, местами пересушена кожа
Наталья Петровна, мне еще советовали сначала на головку положить марлю, а сверху марли уже размазывать крем(мазь). Делать таким способом или сразу наносить тонким слоем крем(мазь)?
Нет, без бинтов, просто пальцами нанести.
Головку конечно держать по возможности открытой, быстрее пройдёт
Наталья Петровна, Здравствуйте! добавил свежие фотографии. мазал бетадином. сдал еще глюкозу, результат 5,3.
Здравствуйте!
Мне очень нравится динамика за 2 дня.
Я уверенна, что вы на правильном пути.
Продолжайте бетадин до 10 дн.
Если на месте эрозии начнёт слущиваться эпидермис, это место смело прижигайте фукорцином ,тогда мазь вокруг только.
После фукорцина дня через 2-3 это слущивание уйдёт .
Принятый ответ
Здравствуйте, а вы сдавали какие либо анализы ?
Елена Владимировна, только ПЦР Ureaplasma, Mycoplaspma, Chlamydia, gardnerella и Herpes simplex 1/2 ДНК. Все отрицательно. и еще микроскопия из уретры - там тоже все отрицательно.
Наружно можете использовать крем Бепантен плюс . Думаю антибиотики не нужны сейчас
Здравствуйте! У Вас баланопостит. Сейчас нужно успокаивать кожу полового органа. Поэтому для лечения рекомендую ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды). Можно чередовать с тёплыми содовыми ванночками (1 чайная ложка на стакан воды) — 2 раза в день по 5-10 минут в течение 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Затем на сухую кожу наносить крем Бепантен 2-3 раза в день в течении 7-10 дней. В качестве гигиены используйте сейчас гипоаллергенные детские мыла. Носите свободное удобное нижнее бельё из х/б ткани.
Алексей, Рекомендую:
- уточнить диагноз у дерматолога на очном визите
- сдать кровь на глюкозу
- Флуконазол 150 мг однократно
- раствор Хлоргексидин 2 р/д 1 неделя
- крем Клотримазол 2 р/д 2 недели
- половой покой на время лечения
- не пройдет за 2 недели - на очный прием для дообследования
Александр Сергеевич, Сначала был диагноз острый баланопостит, потом после лечения дерматолог заменил его на эрозивный баланопостит.
Начните лечиться - отпишетесь потом о результатах через 2-3 дня
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 20241 ответ
- 7 Марта 202528 ответов
- 12 Июня 202514 ответов
- 25 Января 6 ответов