Что вас беспокоит?
Лимфаденопатия
Здравствуйте! В декабре 2023 года был удален нижний зуб слева. После этого за ухом слева обнаружила увеличенные лимфоузлы, которые до сих пор не уменьшились. При пальпации они не болят. За все это время (5 месяцев) часто болела (кишечный грипп в январе, коронавирус в февраля, в марте - ОРВИ, бактериальная кишечная инфекция - в апреле). В январе делала УЗИ лимфоузлов. На днях сделала повторно УЗИ для контроля. Также недавно прошла диспансеризацию (анализы прилагаю). Стараюсь все время держать на контроле здоровье. Также была у стоматолога. Зубы здоровы, но у врача сомнение вызывает зуб под коронкой слева, но он меня не беспокоит. Подскажите, пожалуйста, нужно ли еще пройти какие-то обследования для установления причины лимфаденопатии? Может стоить пропить какой-то препарат для разгона лимфы? Благодарю.
Принятый ответ
Добрый день а можете прикрепить к снимку заключение
Мариам Ашотовна, здравствуйте!
Я 7 файлов прикрепила. Вы их не видите?
Просто на тот момент загружен был один файл
Сейчас все вижу
По анализам перенесенная вирусная инфекция
Имеется так же снижение гемоглобина , необходимо было бы проверит деффицитные состояния ( сдать кровь железо , ферритин вит В 12 и фоллиевая кислота )
Сейчас наблюдается боль в зубе ?
Мариам Ашотовна, нет, зуб не беспокоит.
Сдайте обязательно на деффицитеые состояния я вышеперечислила
Я бы рекомендовала если узлы болезные в течении 5 -7 дней пропит нпвп ( ибупрофен или ибуклин или нимесил 1 рд 7 дней)
Сдать анализ еще на вирус Эпштейна Барра
Принятый ответ
Здравствуйте, предыдущее узи тоже прикрепили? смотрю файлы.
Надежда Яковлевна, здравствуйте!
Да, прикрепила.
в первом нет размеров, даже нельзя сравнить. А зуб под коронкой - слева сверху или снизу?
Надежда Яковлевна, размеры 0,42*0,30; 0,72*0,25. Зуб слеза снизу.
а крайний раз когда болели? в крови лимфоцитоз - перенесенная вирусная инфекция.
Кроме тогда гемоглобин на грани анемии, проверяйте ферритин, витамины В9 и В12- чтобы точно понимать, дефицит только железа ли.
СРБ в норме, активного вроде как воспалительного процесса нет.
соглашусь в пользу лимфомиозота, но опять же - лимфоузлы - фильтры, чистят лимфу, значит к ним лимфа приходит измененная,и отсюда они увеличены. и может даже зуб как раз.
Надежда Яковлевна, недели 2 назад аллергия была на цветение. Сначала подумала, что заболеваю, а оказалась реакция на березу. Все прошло после приема зодак и назонекс. А так серьезно болела в конце апреля - бактериальная кишечная инфекция.
Надежда Яковлевна, спасибо за ответ!
Поправляйтесь, будьте здоровы!
И дообследуйтесь по анемии.
Витамин Д проверьте - он важен для иммунитета опять же)
Принятый ответ
Здравствуйте. Лимфоузлы реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину, даже если есть кариес это очаг инфекции, надо устранять, также если есть старые пломбы, повреждения коронок - тоже дают воспалительную реакцию, которая пока не выражена клинически, но лимфоузлы реагируют. Рекомендую капли Лимфомиозот для ускорения естественного лимфодренажа и уменьшения застоя лимфы 15-20 капель в 100 мл воды, 3 раза в день перед едой. Курс терапии 8-12 дней. Мазь Офломелид на кожу на проекцию лимфоузла наносить 4 раза в день курсом 5-7 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте!
Огромное Вам спасибо за ответ!
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По крови есть признаки перенесеной вирусной инфекции. Для исключения обострения персистирующий инфекций, рекомендую сделать пцр тест количественным методом ну вирус Эпштейн барр, цитомегаловирус, герпес 6,7 типов, вирусные гепатиты В, С, ВИЧ.
Лимфоузлы описывают реактивные, что указывает на то, что они среагировали на воспалительный процесс.
В ОАК есть признаки анемии легкой степени тяжести.
Дополнительно рекомендуется кровь на уровень ферритина, фолиевой кислоты и витамин B12 для исключения смешанной анемии и определения причин дефицита этих важных элементов.
Если будут обнаружены отклонения, назначается соответствующее лечение.
Анастасия Александровна, здравствуйте!
Спасибо Вам за ответ!
Пожалуйста ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Смотрю файлы.
Описанные симптомы в совокупности с результатами анализов говорят о вероятности хронической персистирующей вирусной инфекции, для уточнения рекомендую консультация инфекциониста для проверки на хронические вирусные инфекции - ВЭБ, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ, ВИЧ, гепатиты В и С.
Кроме того по результатам анализа - анемия легкой степени, для уточнения характера анемии и подбора препарата для ее лечения необходимо сдать анализы - анализ крови на ферритин, анализ крови на витамины В12 и В9.
Сергей Николаевич, здравствуйте!
Благодарю за ответ!
Пожалуйста!
Добрый день. Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне перенесенной недавно вирусной или бактериальной инфекции, хронических заболеваний ЛОР-органов, заболеваний десен и зубов и так далее. В идеале сделать УЗИ лимфоузлов, ОАК, кровь на СРБ. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад4 ответа
- 7 часов назад6 ответов
- 7 часов назад6 ответов