Что вас беспокоит?
Рмж гранулема
В 22 году прошла лечение рмж. Хер позитивный не гормональный . Было 8 химий +траст год, операция мастэктомия ( полный потоморфоз) и 15 лучей . Лечение закончено 28.08.23 ( трестазумаб) в марте 24 года сделала реконструкцию груди отсроченную . Все хорошо по анализам . Неделю назад на груди где была реконструкция нащупала уплотнение . Сделала узи платно , там ничего не видно . Была у оперирующего хирурга онколога , она сделала узи думает на гранулему . Отправила за вторым мнением в онкоцентр на каширку . Хочет делать цитологию образования на днях . Подскажите , это опасно ? Почему гранулема могла образоваться , ведь в этом месте нет даже швов? Может ли это опять быть онко ? Шишка около соска на том же месте что и было когда то онко . Очень переживаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Олегогранулемы очень часто образуются в постоперационной области как следствие заживления ткани.
С учетом имплантов советую выполнить МРТ желез с контрастом.
Взятие пункции так же обосновано.
Виктория Сергеевна, рецидив может быть таким же ?
После реконструкции прошло мало времени
Скорее всего это все же от нее последствие
На рецидив не похоже
Виктория Сергеевна, да 2 месяца только прошло . Подскажите а гоанулема подлежит удалению или она сама пройдет
Они могут пройти сами
Формирование Рубцовой ткани после операции идет 6-12 месяцев
Виктория Сергеевна, на этом месте не было ни рубца и шва , это как то влияет ?
Нет. Не влияет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нужно пройти мрт молочных желез с ку, чтобы понимать с чем связаны изменения. Гранулемы/серомы образуются, как правило, в первый год после оперативного лечения, нужно пройти дообследование или пунктировать образование с последующим цитологическим исследованием.
Юлия Бабековна, вот врач и хочет это сделать . Гранулема меня не пугает , меня пугает рецидив . Может ли он так выглядить?
Если врач грамотный , даже на узи гранулему легко дифференцировать от рецидива или метастаза.
Юлия Бабековна, отправили в Блохина за вторым мнением , к узисту который только грудь смотрит . Сегодня гранулему по узи мне предположил хирург онколог который оперировал
Поняла, нужно чтобы смотрел профильный врач, но учитывая то, что операция была в марте , высока вероятность того, что это доброкачественный процесс.
Юлия Бабековна, очень на это надеюсь . Не хочется онко больше
какая стадия была у Вас?
Юлия Бабековна, 3с . Размер образования 2 см , 2 лимфоущла подмышкой . По идеи это 2б но почему то поставили 3с ( не понравились лимфоузлы под ключицей , хотя они не накапливали контраст ни на кт ни на МРТ ) и они особо увеличены не были
Чаще всего местный рецидив встречается при тройном негативном подтипе и в первый год после операции. Думаю это действительно гранулема.
Юлия Бабековна, после операции прошло 1,5 года уже ( операция по заболеванию ) хер + у меня был ( я фиш тест делала )
Сейчас Вам не нужно переживать заранее, пройдите дообследование , думаю, все будет хорошо.
Юлия Бабековна, спасибо большое . Я немного успокоилась
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это гранулема так как такие образования часто образуются в послеоперационной области. С целью дообследования выполните МРТ молочных желез с контрастом и далее решайте вопрос о проведение пункции с последующим цитологическим исследованием
Рустам Гамирович, а такие рецидивы бывают. Спустя 2 мес после реконструкции
Маловероятно что это рецидив
Принятый ответ
Здравствуйте.
С Вашей ситуацией в целом ознакомился.
Подобные изменения с большей долей вероятности доброкачественного характера, по типу гранулемы.
Подобные гранулемы довольно часто возникают в послеоперационном периоде.
Рекомендую в плане дообследования выполнить МРТ молочных желез с контрастом, это поможет прояснить ситуацию.
Маловероятно что речь идет о рецидиве заболевания.
Василий Михайлович, а такие рецидивы бывают спустя 2 мес после реконструкции ?
Для проявление рецидива, тем более в таком объеме, прошло слишком мало времени. Маловероятно, что это рецидив. Больше склоняюсь к гранулеме.
Принятый ответ
Здравствуйте
С учётом того, что после операции прошло немного времени - речь на самом деле с большой долей вероятности идёт о послеоперационной гранулёме.
Это достаточно частая и типичная ситуация.
Крайне маловероятно, что это рецидив.
МРТ МЖ с контрастом и последующая пункция полностью его исключат
Владислав, я тоже верю в то что это не онко опять. А гранулема может быть в том месте где нет ни шва ни Рубцов никаких ?
да, конечно!
То, что нет шва на коже ещё не говорит о том, что внутри ткани не рассекались и не раздвигались
и в месте оперативного вмешательства (Не обязательно в проекции кожного шва!) гранулёма и может быть
Владислав, спасибо доктор , вы меня успокоили . Места не нахожу уже , боюсь рецидива
Удачи Вам!
Не переживайте
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20204 ответа
- 23 Ноября 20201 ответ