Консультация невролога /

Кружится голова — вопрос №2156099

339 просмотров

Здравствуйте. Несколько дней наблюдаю за собой легкие головокружения. Не постоянные. Утром принимаю конкор 2,5 мг очень долгое время. Натощак. Потом завтракаю (неплотный завтрак). Приезжаю на работу и начинается. Кружится когда сижу за компьютером (работа за ним), немного но противно и дискомфортно. Читаю что-то в телефоне, перевожу взгляд и кружится. Встаю и иду по коридору, не заносит, но понимаю траектория чуть нарушена.

Недавно обращалась сюда на сайт по вопросу стрессов. Принимала недавно пустырник таблетки по 3 шт 2 раза в день, на ночь новопассит. Отменила все это недели 2 как.
Давление не меряла, не чуяла, второй день меряю:
утро - 110/70 примерно (пульс 78-80), вчера вечер 110/75 (80) средние значения.

Может ли конкор после длительного приема оказывать таккое?

Конкор принимаю-пульс урежаю до 70-80, он мне поддерживает давление....норма 120/80, бывало до 190/90, разово до 140/90-95 при стрессах.

Хронический псориаз 26 лет. Ковиды 2021-2023 почти каждые полгода очень зима.

МРТ головы 2021 год -кисты верхнечелюстных пазух.
МРТ шоп: признаки шейного остеохендроза, протрузии межпозвоночных дисков с4-5, с6-7, грыжа межпозвоночного диска м5-6, нарушение статики позвоночного столба.

Нужно ли делать МРТ?

Возраст: 46

Хронические болезни: псориаз
Вопрос закрыт
давление
голова
конкор
кружится

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте,вы проходили УЗИ сосудов головы и шеи? Сдавали ферритин? ЭХОКГ проходили?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Александровна, здравствуйте, 2023 ферритин в норме, между границами был, эхокг приложила свежее

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Нет не эхо головы. УЗИ сосудов шеи и головы и УЗИ сердца. Ферритин какие цифры?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Александровна, ферритин 59,93 , нормы 6-159 жен, ноябрь 2023
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
По УЗИ сердца все хорошо. Если проходили УЗИ сосудов шеи,то прикрепите пожалуйста файл. Головокружение как ощущаете,перед вами вращаются предметы или просто чувство опьянения, присутствует тошнота, слабость?
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Александровна, узи не делала, только МРТ шоп в 2019....головокружения: как опьянение в полном сознании, иногда тремор внутри несильно...без тошноты
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Александровна, мрт делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
То что вы описываете, вероятно всего проявление тревожного состояния. Вы противотревожные препараты принимаете сейчас?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Я бы рекомендовала пройти УЗИ сосудов шеи.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Александровна, сейчас нет, отменила все...
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо, сделаю, самой интересно
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, 1) слегка как пьяная, чуть как на каруселях
2)секунды, возможно 1-1,5 мин, не более
3)периодами
4)СТРЕСС, последние 2 мес почти кажд день. наклоны, звон в ушах отдельно без головокружение, очень редко
5)звон в ухе неск секунд очень редко
6) как понимаю в жару мне хуже, когда пасмурно лучше. Дома лучше, могу прилечь. На работе обтекаю кресло комьютерное, или выхожу в коридор
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
У Вас симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние при котором кристаллы кальция выпадают в полукруглые каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Из медикаментозного лечения рекомендую:
Арлеверт по 1 т 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, поняла, спасибо...не знаю, есть ли такие неврологи у нас((

упражнения можно попробовать самой?

подскажите, не нужна же операция? я очень мнимый тревожный человек..поэтому связывала со стрессами
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, мрт делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Управление делайте. Брандта дарофа. По три подхода. Пять раз в день
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Также у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через1месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Мрт переделывать не нужно
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо! наверное верну атаракс, по схеме..дыхание как-то практиковала животом.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Тревожное расстройство не лечится пустырником. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 6 месяцев при достижении эффекта.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, вы описали то, что недавно было: пульсация в правом виске, как сосуд пульсирует, спать не могла на правом боку, только на спине, пульсации бывают по всему телу очень редко, но два месяца после стресса длительного в марте - как только волнение-сразу пульсация противная в правом виске
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Поэтому лечить это состояние необходимо грамотно, иначе вы не уйдёте в ремиссию и симптомы будут накрывать волнами
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла, соглашусь..лечить правильно
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, мрт делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Показаний для МРТ на данный момент нет.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо, поняла
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятнее всего у Вас ДППГ, необходима консультация невролога
Рекомендации:
- Вестибулярная гимнастика Брандта-Дароффа по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя
При приступе: Метоклопрамид (церукал) 1,0 мл в/м, Драмина 100 мг per os
- продолжить прием бетасерка 24 мг по 1 таб. х 2 р./сут.
-Преднизолон 60 мг/сут.: 08:00 – 4 таб., 10:00 – 4 таб., 12:00 – 4 таб. – 7 дней. (после еды!)
-Нольпаза 40 мг по 1 капс. за 30 мин. до еды утром – 7 дней.
имеется также тревожный компонент
Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона

Консультация психиатра для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, дительно.
когнитивно-поведенческую терапия, схематерапия.

Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ростислав Сергеевич, атаракс пила курсами по 1/2 таб на ночь
месяц, апрель 2023, ноябрь 2023, март 2024.
алкоголь и кофе не пью давно
Пожаловаться
Клиент
Ростислав Сергеевич, мрт делать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянное напряжение в голове без боли
4 ответа
13 января 2022
Георгий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Виктория Дружикина
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Татьяна Успенская
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич Синельников
23 отзыва
Ростислав Синельников
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара Тригулова
2 отзыва
Варвара Тригулова
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Неврологу Анастасия Стрателюк
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com