Что вас беспокоит?
Общий анализ крови
Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, приложенный анализ крови - смущает низкий гемоглобин (1.5 месяца назад пила тотему 10 дней), гематокрит и эритроциты. Насколько это серьезно и что в такой ситуации делать. Большое спасибо!
Татьяна, здравствуйте.
Конечно посмотрю, прикрепите анализы, пожалуйста.
Тотему по 1-2 ампулы принимали?
Сафия Ринатовна, прикрепила. 1 ампулу в день.
Принятый ответ
У вас анемия легкой степени тяжести.
Вам необходимо сдать кровь на ферритин, витамин В12 и ферритин.
Потому что надо выяснить причину и характер анемии
1. Если по результатам ферритин низкий- это железодефицитная анемия.
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.
2. Если будут дефициты витамина В12 и фолиевой кислоты- восполняем их.
Менструации не обильные?
Здравствуйте.
По анализу крови анемия 1 степени. Вероятно, действительно, железодефицитная.
Какие показатели были в прошлый раз?
Причина анемии известна?
Анализы крови на ферритин сдавали?
Сейчас следует продолжить приём тотемы.
1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.
Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).
Также следует исключить другие дефицитные состояния, следует сдать анализ крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамины В9, В12.
При выявлении дефицита начать приём соответствующих препаратов.
Юлия Дмитриевна, спасибо. причина не известна. В прошлый раз гемоглобин был 110. Месячные были последние обильные. У меня и осенью был низкий гемоглобин, при этом тогда УЗИ органов брюшной полости, гастроскопия, кал на скрытую кровь и ферритин были в норме. Весной гемоглобин стал 125, затем через 2 недели упал до 110 и вот спустя 1.5 месяца 115...
Поняла Вас.
УЗИ органов малого таза не выполняли?
Миомы не обнаруживали?
Юлия Дмитриевна, УЗИ были неоднократно, миом нет. А для анемии должна быть обязательно какая то серьезная причина?
Принятый ответ
Нет, не обязательно.
Чаще причиной железодефицита у молодых женщин являются обильные менструальные кровотечения, недостаточное поступление элемента с пищей, нарушение всасывания его из желудочно-кишечного тракта.
Вы комплексно обследованы, поэтому, считаю, повода для беспокойства нет.
Татьяна , здравствуйте!
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Какие препараты железа самостоятельно принимали?
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки анемии легкой степени тяжести.
Дополнительно рекомендуется кровь на уровень ферритина, фолиевой кислоты и витамин B12 для исключения смешанной анемии и определения причин дефицита этих важных элементов.
В анализах снижен ферритин (норма не менее 30). Это показание к назначению препаратов железа.
Начните прием препаратов железа, таких как Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2-3 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Необходимо убрать выраженные физические нагрузки, налаживать режим дня и обеспечивать хороший сон, так как покой и здоровый сон важны для восстановления организма.
Пройдите обследования для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога
Принятый ответ
Татьяна , извините за долгий ответ , ознакамливался с Вашими анализами.
По общему анализу крови есть снижение Эритроцитов , Гемоглобина , Гематокрита ,такое снижение нам говорит о анемии лёгкой степени тяжести , и требует амбулаторного лечения.
Дополнительно нужно будет сдать кровь на ферритин , он в идеале должен быть равен приблизительно массе Вашего тела.
Сейчас рекомендую Вам начать принимать препарат ,железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)
По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Чтобы найти причины анемии дополнительно пройти ФГДС , УЗИ брюшной полости , кал на скрытую кровь.
Принятый ответ
Здравствуйте, 10 дней для курсового перорального применения препарата железа это очень мало, обычно пьют препарат 3-4 месяца. Если перейти на инъекционные препараты железа, то поднимается показатели гораздо быстрее, нужно смотреть ферритин, если показатель ниже веса тела, то препараты продолжают принимать, кроме того нужен белок, так как для транспортировки, депонирования и поступления железа в клетки нужны белки ферритин, трансферрин, гепцидин, а для их синтеза - альбумин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 201810 ответов
- 3 Марта 202153 ответа
- 11 Июня 202116 ответов
- 23 Июля 202110 ответов