Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1650148

Что вас беспокоит?

Понижены гемоглобин, эритроциты, лейкоциты

Добрый день! Ребёнок 2 месяца Гемоглобин 78 Эритроциты 2,36 Гематокрит 20,6 Лейкоциты 3,32 MCV 87,3 MCH 33,1 MCHC 27,9 Моноциты 16 100% ГВ Чем грозят такие показатели? Достаточно ли введение железа маме?

29 Октября 2023·Просмотров: 316·Екатерина, Воронеж

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте.
У ребенка выявлена анемия, для выяснения её характера нужно досдать анализ на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, витамин В12 и фолиевую кислоту, биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, ЛДГ).
Принимать препараты железа маме недостаточно.
Ребенок родился доношенным?

Диляра Рамисовна, на 41 акушерской нелеле.
ЕР. Ставили гипоксию

В таком случае да, начать с вышеперечисленных анализов. И сдать общий анализ крови через 2-4 недели для повторной оценки лейкоформулы.

Диляра Рамисовна, пока обойтись без препаратов ребёнку ?

Мы не можем назначать препараты не зная, что лечить.
Лучше сначала сдать анализы. Если нет возможности сдать анализы, можно рассмотреть прием препаратов железа, например, мальтофера по 2 капли на кг веса в день с последующей коррекцией лечения после дообследования.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина, сначала ребёнку установить причины анемии, для этого надо проверить уровень ферритина, витамина В12 и фолиевой кислоты в крови, сдать общий анализ крови с уровнем ретикулоцитов, сдать биохимию крови, сделать узи брюшной полости

Мария Игоревна, на что обратить внимание на узи брюшной полости ? Оно у нас есть. Прикрепила

Здравствуйте, на размеры селезенки, судя по описанию она у вас в норме

Принятый ответ

Здравствуйте, как минимум пересдать анализ повторно , дополнительно проверить ферритин, билирубин+фракции, фолаты, В12, Срб , ретикулоциты. Система крови должна адаптироваться и нормализовать уровень гемоглобина. При сохранении тенденции к снижению гемоглобина рассмотреть госпитализацию. Выраженных признаков железодефицита нет

Принятый ответ

Екатерина, добрый день.
По приложенным результатам анализов у ребенка анемия средней степени тяжести, лейкопения. Для уточнения генеза с учетом эритроцитарных индексов необходимо дополнительно сдать кровь на ферритин, СРБ, фолиевую кислоту, витамин В12. Только после лабораторного подтверждения дефицитов начать терапию.
К сожалению, поступление микроэлементов с материнским молоком недостаточно для потребностей организма ребенка.

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам анализов у ребёнка выявлена анемия, нужно определить её характер, для этого нужно сдать кровь на ферритин, коэффициент НТЖ, СРБ, витамин В12 и фолиевую кислоту. После получения результата должна назначаться соответствующая терапия. К сожалению, железа очень мало поступает с молоком матери.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.