Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №2158020

Что вас беспокоит?

Панические атаки

Мучают панические атаки, 2 день принимаю препараты, которые назначил невролог. Нет аппетита, отсюда нет сил. Как справится с комом в горле, не желанием кушать.

Нет
33 года
30 Мая 2024·Просмотров: 100·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте, как давно вас это беспокоит? Опишите па и как справляетесь. Какой диагноз ставит невролог? Какие препараты и дозировки? опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли тревога, раздражительность, как они проявляются? Есть ли нарушения ночного сна, либидо, веса? Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html

Екатерина Дмитриевна, первый раз была ПА в августе, проявляется учащенным сердцебиением и повышением давления. Терапевт в поликлинике ставил гипертонический кризис. Только сейчас поняла, что это все-таки ПА, нарушился сон, потеря аппетита, тревожность. 2 мая повысилось давление, терапевт отправил проверять почки, щитовидную и т д, итог сама пошла к неврологу. Невролог прописала эсциталопрам, тералиджен, магний. И консультацию психотерапевта.

Пройдите пожалуйста тесты и напишите дозировки препаратов, по какой схеме увеличение назначили?тералиджен как переносите?

Екатерина Дмитриевна, эсциталопрам 10мг четвертинку утром 3-4 дня, половинку 3-4 дня, затем 1 таблетку.. Если чувство тревоги, то тералиджен половинку наночь. Состояние как-будто сильная усталость и головная боль.

Екатерина Дмитриевна, по тестам выраженная депрессия средней тяжести и средний уровень тревоги

В целом тактика верная , но посетить психиатра или психотерапевта обязательно.
на эсциталопоаме хорошее стабильное состояние идет после 10 мг, на 15-20 мг/сут, увеличиваете по 2,5 мг в неделю, не чаще, до 10 мг, на этой дозировке 2-3 недели наблюдаете да состоянием, если не достаточно, идете на 15-20 мг, тактику врач определяет Эффект не сразу, через пару недель приема, на фоне увеличения доз может быть тревога, убирается анксиолитиками-тералиджен, грандаксин. У тералиджена дозировка подбирается индивидуально, плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.До максимальной дозировки 40-60 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Курс приема антидепрессанта 8-12 мес от момента стабилизации состояния; общее улучшение будет постепенно к 4-6 неделе лечения;
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Принятый ответ

Здравствуйте Татьяна! Помимо медикаментозной терапии, рекомендую вам психотерапию с психологом или психотерапевтом, что бы определить причину появления ваших панических атак и помочь научить вас их контролировать

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
Назначения невролога правильные, но антидепрессант подействует не сразу, сначала он, к сожалению, усилит Вам тревогу, это нормально, не пугайтесь. Для этого и назначен тералиджен.
Эсциталопрам начать с 1/4 т от 10 мг, каждую неделю добавлять по четвертинка, принимать утром.
Тералиджен начать с 1/2 т. утром и в обед и 1т. на ночь.

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте. От тералиджена моментально рвало. Посетила психотерапевта, поменял препарат на другой. 1 таб наночь атаракс. Вцелом состояние лучше. Спасибо за ответ

Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.