Консультация педиатра /

Пятна на лице с четкими границами — вопрос №2158400

210 просмотров


Здравствуйте! Речь пойдет о двух детях 3 и 6 лет. Никто в семье аллергиями никогда не страдал. Сначала младшего ребенка высыпало по телу (фото на ножке). Были поражены ножки , ручки, ягодицы. Накануне я сварила лимонад, на него и подумала. Давала зиртек. Менее чем за неделю все прошло. А через 2 дня высыпания начались и у старшего, но характер высыпаний другой. Высыпало только на лице. И я таких высыпаний никогда не видела, они становились то более то менее заметны, даже казалось что перемещаются по лицу, имеют довольно четие границы. На фото видно не очень хорошо, но это просто красные пятна, не чесались, не шелушились, не беспокоили. Просто покраснения. Давала зиртек, прошло менее чем за неделю. А через почти две недели эти же пятна на лице появились у младшего! Они более выражены, но на мой непрофессиональный взгляд это те же пятна. Локализация на лице, даже вокруг лица, явно распространяются, вчера их было меньше. Не беспокоят, но лично меня пугают. Из прочих обстоятельств, старший болел с кашлем, однодневной невысокой температурой и насморком. Сегодня насморк у младшего тоже. Никак не связываю , просто сообщаю на случай если это может иметь значение. Взгляните пожалуйста фото, возможно появятся какие то предположения. Мы сейчас вдалеке от дома, семейного врача найти не проблема, а с узкими специалистами сложнее.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. По фото и Клиника парвовирусной инфекции. Характерно симптом " нашлепанных щек" к расные щеки.
Сыпь по типу кружевной . Не зудит. То светлеет , то краснеет .
Антигистаминные препараты , без эффекта
Сыпь постепенно сама проходит, может держаться около 3 недель. В момент появления высыпаний ребенок на заразен .
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, здравствуйте! Большое спасибо за ответ!!! А остальная симптоматика (насморк и кашель) не отсюда, просто совпадение? Старшего еще рвет сегодня и диарея(
Педиатр
Вирусное проявление инфекции. Нос промывайте аквамарисом или долфин солевыми растворами . При заложенности називин до 5 дней.
Смекту подключите , и обильное питье солевыми растворами регидрон био или адиарин регидрокомплекс дробно.
Клиент
Марина Александровна, благодарю за рекомендации!
Клиент
Марина Александровна, здравствуйте еще раз! Старший ребенок что то разболелся, картина очень странная. В четверг была рвота с утра , 6 эпизодов в течении дня. И диарея, в пятницу весь день все нормально, к вечеру появилась температура 37,3. Появилась и ко сну пропала. С ночи продолжается диарея. Все это время отпаиваю регидроном.эпизодически появляется аппетит, общее состояние как у здорового, играет. Суббота, диарея продолжается, даю смекту, ест мало, самочувствие в норме. Ночью он бегает в туалет, трогаю- горячий! Температура 38. Что это за напасть?? Все так странно. У него всяких «ротавирусов» было раза 4, и их течение было логичным: плохое самочувствие, нет аппетита, температура есть или нет, постепенное улучшение. А тут волнообразное течение, то сиптомы появляются то исчезают. Но фоне всего кашель и насморк, которые появились до этого, высыпаний нет. Проконсультируйте пожалуйста!
Педиатр
Может наслоение вирусной инфекции .
Лечение адекватное , смекта , регидрон .
При затяжной течении диареи, энтерофурил подключить.
Клиент
Марина Александровна, а затяжная это сколько? Пока 3 дня и она не останавливается.
Педиатр
Более 5 дней. Сколько раз в день
Клиент
Марина Александровна, за сутки раз 10-12. И ночью бегает. Температура присутствует, 37,3 днем, ночью была до 38.2
Педиатр
Отпаивайте. Энтерофурил подключите.
Педиатр
Здравствуйте, это парвовирусная инфекция.
Характерный симптом - нашлепанные щеки.
Лечение сиптоматическое Обильное тёплое питье, на сыпь ничего наносить не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте!
Мне прям полегчало что есть объяснение. А остальное просто совпадение? Насморки эти, старшего вообще сейчас вырвало и диарея(
Педиатр
Парвовирусная инфекция - это вирусная инфекция.
Нужно начать давать нормобакт аквабаланс или хумана электролит, дробно 2 дня.
Нос промывайте физ раствором 3 раза в день.
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте еще раз! Старший ребенок что то разболелся, картина очень странная. В четверг была рвота с утра , 6 эпизодов в течении дня. И диарея, в пятницу весь день все нормально, к вечеру появилась температура 37,3. Появилась и ко сну пропала. С ночи продолжается диарея. Все это время отпаиваю регидроном.эпизодически появляется аппетит, общее состояние как у здорового, играет. Суббота, диарея продолжается, даю смекту, ест мало, самочувствие в норме. Ночью он бегает в туалет, трогаю- горячий! Температура 38. Что это за напасть?? Все так странно. У него всяких «ротавирусов» было раза 4, и их течение было логичным: плохое самочувствие, нет аппетита, температура есть или нет, постепенное улучшение. А тут волнообразное течение, то сиптомы появляются то исчезают. Но фоне всего кашель и насморк, которые появились до этого, высыпаний нет. Проконсультируйте пожалуйста!
Педиатр
Здравствуйте
Ознакомилась с жалобами и фото, это типичная парвовирусная инфекция .
Как раз для неё характерен симптом "нашлепанных щек", сыпь по телу словно кружево, она не беспокоит ребенку и не приносит дискомфорт.
Специального лечения не требуется, проходит самостоятельно и бесследно.
Ребенок уже выздоравливает.

Лечение симптоматическое:
-обильное теплое питье
-проветривать и увлажнять воздух
-промывать нос солевым раствором и удалять секрет
-приподнять головной конец кровати на время сна
Принятый ответ
Клиент
Алёна Валерьевна, спасибо за ответ! А все остальные симптомы отсюда же или это орви наложилось? Страшего еще и рвет сегодня и диарея(
Педиатр
Это все проявление вирусной инфекции
На время рвоты и диареи необходимо:
-придерживаться диеты (исключить свежие овощи и фрукты, молочные продукты)
-сорбент (полисорб или энтеросгель до закрепления стула)
-баксет беби на 10 дней, он крепит стул
-питьевой режим 40 мл на кг веса в сутки. При обильной рвоте и диареи профилактика обезвоживания-раствор регидрон био, адиарин дробно часто по чайной ложке
Клиент
Алёна Валерьевна, извините уточню, рвота и диарея тоже парвовирус??
Рвет и диарея у старшего ребенка, ему 6. Первые симптомы простуды 12 мая, начался кашель, через сутки температура, была одну ночь , невысокая до 38, через 2 дня высыпания. Все симптомы ушли. С 27 мая опять кашель, насморк, температуры нет, сегодня утром диарея и рвота, но когда не рвет его он бодр. (При ротовирусе не так, он лежит какое то время, а тут вырвет и он скачет) . Что из этого парвовирус? Я запуталась.
Педиатр
Парвовируснвя инфекция протекает как орви и может сопровождаться насморком , температурой, кашель на фоне постназального затека
Клиент
Алёна Валерьевна, насморк такой ,что слышно но почти не видно, как по задней стенке. И похоже что то еще привязалось. Спасибо, буду наблюдать.
Педиатр
На фоне перенесенной инфекции и ослабленного иммунитета, не исключено присоединение новой вирусной инфекции

При сохранении жалоб на рвоту и диарею, повышение температуры (если будет) сдать необходимо ОАК с лейкоформулой

Не накручивайте себя!
Сейчас наблюдать и действовать по обстоятельствам
Клиент
Алёна Валерьевна, спасибо!
Клиент
Алёна Валерьевна, здравствуйте еще раз! Старший ребенок что то разболелся, картина очень странная. В четверг была рвота с утра , 6 эпизодов в течении дня. И диарея, в пятницу весь день все нормально, к вечеру появилась температура 37,3. Появилась и ко сну пропала. С ночи продолжается диарея. Все это время отпаиваю регидроном.эпизодически появляется аппетит, общее состояние как у здорового, играет. Суббота, диарея продолжается, даю смекту, ест мало, самочувствие в норме. Ночью он бегает в туалет, трогаю- горячий! Температура 38. Что это за напасть?? Все так странно. У него всяких «ротавирусов» было раза 4, и их течение было логичным: плохое самочувствие, нет аппетита, температура есть или нет, постепенное улучшение. А тут волнообразное течение, то сиптомы появляются то исчезают. Но фоне всего кашель и насморк, которые появились до этого, высыпаний нет. Проконсультируйте пожалуйста!
Педиатр
Здравствуйте
Симптоматическое лечение верное
Здесь либо наслоение вирусной инфекции, либо присоединение бактериальной

Так как самочувствие без динамики, отмечено повышение температуры, то нужно сдать ОАК с лейкофомулой , чтобы понимать нужен антибактериальный препарат (энтерофурил) или нет
Клиент
Алёна Валерьевна, спасибо, завтра поведу если улучшения не будет. Сегодня в нашем городе все закрыто(
Педиатр
Как будет результат, прикрепите , посмотрю
Клиент
Алёна Валерьевна, здравствуйте еще раз! Температура вчера вечером стала повышаться серьезнее до 39,6 и утром мы поехали сразу в госпиталь. Нас положили. Кровь взяли, и сказали что это все из-за кашля. Я так поняла подозрение на пневмонию! Но дело в том что мы сейчас находимся на Балканах и есть языковой барьер. Если я все правильно поняла, можете сказать - причем здесь рвота и диарея? Я не требую ответа, но есть есть что сказать проконсультируйте пожалуйста. Я хочу завтра настоять на снимке, тут через дорогу платно , мне только нужно знать что делать - рентген или кт. Если это трудно комментировать то я все понимаю, ответа не трубки. Просто мне тревожно. Врач будет только завтра
Педиатр
Здравствуйте
Не волнуйтесь, Вы под круглосуточным наблюдением медицинского персонала
Связи рвоты и диареи с пневмонией мне тоже не понятна, что подразумевал доктор не знаю.

Услышали хрипы? Рентген делали?
Диагноз ставится только по результат рентгенографии органов грудной клетки
Клиент
Алёна Валерьевна, поняла, я буду настаивать на снимке. А какие еще анализы можно сдать в нашем случае? Ну чтобы подстраховаться от всего что можно. Может глисты… что еще можно подумать.. когда ни с точки зрения медицины, ни с точки зрения логики нет объяснения еще волнительнее становится(
Педиатр
Кал на яйца глист и соскоб на энтеробиоз берется при госпитализации , сдали?
Анализ крови с лейкоформулой взяли?
Клиент
Алёна Валерьевна, взяли только кровь, вот жду врача, постараюсь спросить как можно больше. Если больше не будет анализов- ваше мнение, какие еще можно сдать?
Педиатр
Если в анализе крови признаки бактериальной инфекции, то необходим антибиотик
Также нужно сдать СРБ и выполнить рентген грудной клетки

Учитывая, что присутствует рвота и диарея , рекомендую сдать кал на диз. группу для исключения кишечной инфекции
Клиент
Алёна Валерьевна, у нас есть диагноз - бронхопневмония (Левое легкое). врач видит связь с диареей и рвотой, он все мне объясняет (хотя я понимаю не все), показывает что то в анализах (там я точно ничего не понимаю). Но самое главное явное улучшение у ребенка . Ночью стало полегче, температура перестала так быстро наползать, сделали ингаляцию от кашля и к утру он спал спокойно и встал без температуры. А еще горло, что то с тонзиллитом связано! Я посмотрела сама- горло красное очень. Я сама так паниковала, что даже не взглянула((
Мы пока полежим конечно, но ощущение что мы в надежных руках. Я прям настаивала что хочу снимок, он сказал что у них все есть, но необходимости в этом нет. Кал потом сдам все таки. Спасибо за участие и многочисленные ответы!
Педиатр
Самое главное, что Вы под медицинским круглосуточным наблюдением и состояние ребёнка с положительной динамикой!
Скорейшего выздоровления ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, парвовирус, синдром нашлёпанных щёк, рекомендую питьевой режим увеличить, промывание носа, наблюдение. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое за ответ! Вы меня всегда очень выручаете!! Благодарю.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр
Здравствуйте! Похоже на проявление парвовирусной инфекции. Для нее характерна сыпь по телу (она может сливаться, образуя кружевной вид), и симптом нашлепанных щек. Сыпь может угасать и появляться снов, сохраняться длительно, иногда до 4 недель.

С появлением сыпи ребенок не заразен, если нет температуры.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте! Температура была у старшего ребенка, одну ночь , невысокая до 38. Но тогда же начался и кашель, все выглядело как орви, а сыпь появилась через пару дней. Это совпадение или симптоматика относится парвовирусу?
Педиатр
Это парвовирус, вероятнее, может придут воевать кашель/насморк, как при обычной орви.
Клиент
Алина Александровна, у старшего кашель и насморк есть с понедельника. Но у него высыпания прошли две недели назад. За два дня до высыпаний тоже был кашель и насморк и температура небольшая одну ночь. Как будто что то лишнее… рвота и диарея еще откуда то сегодня появились(
Педиатр
Нельзя исключать и наслоение других вирусных инфекций, может быть и два вируса одновременно.
Клиент
Алина Александровна, да похоже что то еще есть. Может есть смысл какие то анализы сдать? У одноклассника были глисты. Я понимаю что возможно это у меня уже теории заговора, но не хочу ничего упустить. Или накручиваю себя?
Педиатр
Не имеет смысла по описанию ситуации, достаточно только симптоматического лечения по жалобам.
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте еще раз! Старший ребенок что то разболелся, картина очень странная. В четверг была рвота с утра , 6 эпизодов в течении дня. И диарея, в пятницу весь день все нормально, к вечеру появилась температура 37,3. Появилась и ко сну пропала. С ночи продолжается диарея. Все это время отпаиваю регидроном.эпизодически появляется аппетит, общее состояние как у здорового, играет. Суббота, диарея продолжается, даю смекту, ест мало, самочувствие в норме. Ночью он бегает в туалет, трогаю- горячий! Температура 38. Что это за напасть?? Все так странно. У него всяких «ротавирусов» было раза 4, и их течение было логичным: плохое самочувствие, нет аппетита, температура есть или нет, постепенное улучшение. А тут волнообразное течение, то сиптомы появляются то исчезают. Но фоне всего кашель и насморк, которые появились до этого, высыпаний нет. Проконсультируйте пожалуйста, это норимально?
Педиатр
Да, такое течение кишечной инфекции может быть. Если температура будет держаться высокая, нужно сдать анализ крови.
Клиент
Алина Александровна, я бы не сказала что она высокая, днем 37.3, ночью сегодня доходила до 38.2.
Завтра поведу на анализ.
Педиатр
Добрый день


Это парвовирусная инфекция, которую также называют «болезнь пощечины» из-за характерной гиперемии щек, которая похожа на гиперемию у человека, получившего пощечину.

Сначала, сыпь возникает на лице в виде мелких красных пятен, которые быстро сливаются, образуя яркую эритему на щеках.
далее сыпь распространяется по всему телу и конечностям (похоже, на паутинку на ручках и ножках)
в основном сыпь никак не беспокоит, но иногда все таки зуд есть
Сыпь постепенно самостоятельно исчезает в течение 10 дней, не оставляя шелушения.
Иногда появляется вторая волна высыпаний после воздействия на кожу солнечных лучей, избыточного тепла или холода.

Лечится инфекция симптоматически, то есть то что беспокоит.
Просто, надо нормализовать режим-
Надо много отдыхать и пить больше жидкости.
Если есть зуд- то антигистаминные.
Насморк - то промываем нос солевыми растворами (аквамарис /аквадор), при необходимости сосудосуживающие капли
Клиент
Виктория Витальевна, здравствуйте! здравствуйте. Старший ребенок что то разболелся, картина очень странная. В четверг была рвота с утра , 6 эпизодов в течении дня. И диарея, в пятницу весь день все нормально, к вечеру появилась температура 37,3. Появилась и ко сну пропала. С ночи продолжается диарея. Все это время отпаиваю регидроном.эпизодически появляется аппетит, общее состояние как у здорового, играет. Суббота, диарея продолжается, даю смекту, ест мало, самочувствие в норме. Ночью он бегает в туалет, трогаю- горячий! Температура 38. Что это за напасть?? Все так странно. У него всяких «ротавирусов» было раза 4, и их течение было логичным: плохое самочувствие, нет аппетита, температура есть или нет, постепенное улучшение. А тут волнообразное течение, то сиптомы появляются то исчезают. Но фоне всего кашель и насморк, которые появились до этого, высыпаний нет. Температура идет на повышение… мне все это очень странно. Как найти объяснение??
Младший пока с высыпаниями. Но тоже получается волнами. Высыпало потом через 2 недели повторно, сыпь по телу одинаковая, но второй раз еще и характерный симптом подечины. Проконсультируйте пожалуйста, не нахожу во всем этом логики, так может быть?
Педиатр
Добрый день.

И вирусная инфекция может иметь волнообразное течение, мог подцепить другой вирус на уже имеющийся.

Если сейчас температура, самочувствие страдает, то желательно сдать анализы для исключения наслоения бактериальной инфекции - оак и оам (для старшего)

Младший переносит право вирус , для него характерно подсыпание и вот такое волнообразное течение.
Вторая волна высыпаний чаще возникает после воздействия на кожу солнечных лучей, избыточного тепла или холода.
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо , поведу завтра на анализ.
Педиатр
Хорошо, прикрепите результаты посмотрим
Клиент
Виктория Витальевна, здравствуйте еще раз! Не успели мы сходить на анализы, температура вечером подскочила до 39,6, ребенок стал белеть и утром мы поехали в госпиталь. И нас положили сразу, взяли анализы (кровь). Только находимся мы на Балканах. Я не очень владею местным языком а они не очень английским. Но как я поняла подозревают они пневмонию. но если этому есть какое объяснение с медицинской точки зрения- причем тут рвота и диарея.? Я понимаю что маловероятно получить ответ онлайн, но вдруг вы сможете что то пояснить. Я очень тревожусь.
Педиатр
Добрый день.
Да, вы правы рвота и диарея не вписывается в диагноз пневмонии
Кашля нет у ребёнка ?
Клиент
Виктория Витальевна, есть! Кашель у него с 25-26 мая. И за две недели до этого тоже был кашель. Он как то болеет последний месяц бесперебойно, толком и не понятно, есть ли перерывы. Сейчас рвоты нет, диарея пошла на улучшение но только в госпитале, возможно они что то дали, смекта не помогала. Но температура теперь постоянно поднимается. Сбивается плохо, чередуется парацетамол/ибупрофен каждые 3,5 часа примерно. Все в целом очень странно, на мой взгляд. Самочувствие ребенка до вчерашнего вечера было нормальным, он играл как обычно. Пока уже температура не поднялась выше 39. Ему дали антибиотик утром. Еще хочу завтра на снимке настоять. Тут через дорогу центр со всякими кт/мрт. Не очень понимаю что тут с медициной, это маленький городок, лекарства частично покупаем сами.
Педиатр
При подозрении на пневмонию, снимок должен быть обязательно
Клиент
Виктория Витальевна, здравствуйте! У нас есть диагноз - бронхопневмония (левое легкое). И самое главное - положительная динамика! Большое вам спасибо за участие и многочисленные ответы!
Педиатр
Скорейшего выздоровления ребёнку
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Горло,больно глотать
3 мин. назад
700.00 р.
Алена
Температура
6 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Слизь в кале у ребенка
9 мин. назад
700.00 р.
Диана, Уфа
Острая диарея у малыша в 1 год
32 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Обращалась впервые на данной платформе, попробовала бесплатный вопрос, и была удивлена,что...
— Ребёнок
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Огромная благодарность врачу. Уже не впервые обращаюсь на сайт и данный врач оказывает помощь и...
— Ирина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград