Что вас беспокоит?
Метостазы в костях
Здравствуйте, у моего папы был рак почки, но остались метостазы в костях, посмотрите пожалуйста результаты пт кт, на сколько все быстро ухудшается? И какие прогнозы?
Добрый день,а где КТ?
Арам Сароевич, добавила
По КТ идет стабилизация,пока ничего не возможно сказать по поводу прогноза,химию получает?
Арам Сароевич, я прикрепила два последних заключения пт кт, на втором написано ухудшение, а вы говорите стабилизация, может Вы прочли сначала то что было до нового пт кт
Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Прикрепите к вопросу выписку от онколога
Владислав, добавила
Пока нет файла
Владислав, как нет, есть один врач уже посмотрел
Два файла с описанием ПЭТ(две странички)
Никакой выписки нет
Теперь только сейчас файл появился
По данным ПЭТ есть прогрессирование заболевания в виде увеличения активности и появления новых костных очагов.
Но на фоне иммунотерапии прогрессирование по нетаргетным костным очагам (первый эпизод) не является критерием для приостановки терапии. Показано продолжение иммунотаргетной терапии в течение 3 месяцев с последующей оценкой эффекта.
Если случится второй эпизод явной прогрессии - тогда смена лечения, например, на Кабозантиниб
Здравствуйте!
По описанию пэт-кт данные за прогрессирование основного заболевания, так как лучевая терапия на костные очаги была назначена и отмечается дальнейший гиперметаболизм с появлением новых очагов нужно менять схему лечения и добавлять остеомодифицирующие агенты, если ранее не получал. Какая схема лечения сейчас проводится? Иммунотерапия/таргетная терапия?
Юлия Бабековна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста вложения, я добавила консилиум врачей за февраль, что из лечения нужно изменить?
Схема лечения назначена адекватная и так как нет прогрессирования по органам , только костной системе, можно сейчас заменить остеомодифицирующий агент, если назначена золедроновая кислота, нужно ее попробовать заменить на деносумаб.
По поводу схемы, иммунотаргетная терапия должна быть продолжена с контролем через три месяца.
При дальнейшем прогрессировании схема меняется на другую линию -это либо ленватиниб+эверолимус, либо кабозантиниб. Учитывая изменения в кишечнике Дополнительно показано проведение колоноскопии с взятием биопсии, если ранее не проводили.
Юлия Бабековна, а что в кишечнике, тоже очаг?
Принятый ответ
Там есть уплотнение , но это может быть полип или воспалительный процесс, геморроидальные узлы. Нужно чтобы проктолог выполнил осмотр и назначил дообследование, если потребуется.
Здравствуйте
По результатам Пэт кт исследования данные за прогрессирование процесса появлением новых костных очагов. Схема лечение назначена адекватная. Сейчас продолжаете иммунотаргетную терапию с оценкой эффективности через 3 месяца, если на фоне лечение будет наблюдаться прогрессирование то схему лечения нужно менять.
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 202021 ответ
- 6 Декабря 20201 ответ
- 3 Января 202213 ответов