Консультация онколога /

Метостазы в костях — вопрос №2160206

242 просмотра

Здравствуйте, у моего папы был рак почки, но остались метостазы в костях, посмотрите пожалуйста результаты пт кт, на сколько все быстро ухудшается? И какие прогнозы?

Возраст: 64

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Добрый день,а где КТ?
Клиент
Арам Сароевич, добавила

Скидка 15% на анализы.

Хирург
По КТ идет стабилизация,пока ничего не возможно сказать по поводу прогноза,химию получает?
Клиент
Арам Сароевич, я прикрепила два последних заключения пт кт, на втором написано ухудшение, а вы говорите стабилизация, может Вы прочли сначала то что было до нового пт кт
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Прикрепите к вопросу выписку от онколога
Клиент
Владислав, добавила
Онколог, Маммолог
Пока нет файла
Клиент
Владислав, как нет, есть один врач уже посмотрел
Онколог, Маммолог
Два файла с описанием ПЭТ(две странички)
Никакой выписки нет
Онколог, Маммолог
Теперь только сейчас файл появился
Онколог, Маммолог
По данным ПЭТ есть прогрессирование заболевания в виде увеличения активности и появления новых костных очагов.
Но на фоне иммунотерапии прогрессирование по нетаргетным костным очагам (первый эпизод) не является критерием для приостановки терапии. Показано продолжение иммунотаргетной терапии в течение 3 месяцев с последующей оценкой эффекта.
Если случится второй эпизод явной прогрессии - тогда смена лечения, например, на Кабозантиниб
Онколог
Здравствуйте!
По описанию пэт-кт данные за прогрессирование основного заболевания, так как лучевая терапия на костные очаги была назначена и отмечается дальнейший гиперметаболизм с появлением новых очагов нужно менять схему лечения и добавлять остеомодифицирующие агенты, если ранее не получал. Какая схема лечения сейчас проводится? Иммунотерапия/таргетная терапия?
Клиент
Юлия Бабековна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста вложения, я добавила консилиум врачей за февраль, что из лечения нужно изменить?
Онколог
Схема лечения назначена адекватная и так как нет прогрессирования по органам , только костной системе, можно сейчас заменить остеомодифицирующий агент, если назначена золедроновая кислота, нужно ее попробовать заменить на деносумаб.
По поводу схемы, иммунотаргетная терапия должна быть продолжена с контролем через три месяца.
При дальнейшем прогрессировании схема меняется на другую линию -это либо ленватиниб+эверолимус, либо кабозантиниб. Учитывая изменения в кишечнике Дополнительно показано проведение колоноскопии с взятием биопсии, если ранее не проводили.
Клиент
Юлия Бабековна, а что в кишечнике, тоже очаг?
Онколог
Там есть уплотнение , но это может быть полип или воспалительный процесс, геморроидальные узлы. Нужно чтобы проктолог выполнил осмотр и назначил дообследование, если потребуется.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам Пэт кт исследования данные за прогрессирование процесса появлением новых костных очагов. Схема лечение назначена адекватная. Сейчас продолжаете иммунотаргетную терапию с оценкой эффективности через 3 месяца, если на фоне лечение будет наблюдаться прогрессирование то схему лечения нужно менять.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почки, анемия
9 октября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Гемодиализ: что верно из утверждений?
23 декабря 2021
Виктор, Армянск
Вопрос закрыт
Мочевой пузырь, почки
6 апреля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Лейкоциты в моче
14 июля 2024
Татьяна, Зеленогорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Наталья Геннадьевна Буцык
95 отзывов
Онколог, Маммолог
1985 г. Алтайский государ
Опыт работы: 35 лет
Юлия Витальевна  Митрофанова
8 отзывов
Онколог
НГМУ, педиатрический факу
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович
фотография пользователя
Все четко, ясно и понятно. Полезная консультация по данному вопросу. Обязательно посоветую.
— Кристина
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый лучший доктор!! Всегда отвечает , всегда на связи и всегда дает нужные ответы и...
— Никита, г. Москва
фотография пользователя
Быстро отреагировал на вопрос Очень полезно Подробная информация
— Ольга, г. Киров
фотография пользователя
Маммологу Вера Щигорева
Быстрый ответ Было полезно Полезная информация
— Ольга, г. Киров
фотография пользователя
Быстрый ответ Было полезно Знающий врач
— Ольга, г. Киров
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Быстро отреагировал на вопрос Было полезно Полезная информация
— Ольга, г. Киров