Уретеропиелокаликоэктазия БЕЗ камня — вопрос №1242457
Добрый вечер.
До недавних пор проблемами урологического характера никогда не страдала, вплоть до этого момента:
11.01.2023 года я экстренно попала в урологическое отделение с обильной гемотурией в моче (рано утром впервые почувствовала жжение, при мочеиспускании обнаружила обильную бордово-коричневую кровь в моче).
В больнице срочно сделали УЗИ, результаты УЗИ:
- лоханка правой почки расширена
- в средней трети мочеточника конкремент 0,7 см
- хронический пиелонефрит
- гидронефроз справа 1 степени
На следующий день мне назначили контрастный рентген, по результатам контрастного рентгена рентгенпозитивных камней обнаружено не было, но был так же сильно расширен правый мочеточник.
Неделю я пролежала в больнице. Из стационарного лечения были назначены:
-папаверин, - мочегонные системы, - роватинекс, - урологический сбор.
17.01.2023 года меня выписали из больницы.
Диагноз заключительный: камень правого мочеточника
Общий анализ крови: HGB - 139 г/л, WBC - 5,2*109/л, СОЭ - 18 мм/ч, Э - 0, П - 1, С - 75, Л - 21, М - 3.
Б/Х крови: мочевина - 2.7 ммоль/л, креатинин - 0,069 мкмоль/л, билирубин общ - 17 мкмоль/л, глюкоза - 4.5 ммоль/л.
Общий анализ мочи: цвет-с/ж, прозрачность - прозр, уд. вес - м/м, ле - 5-8 в п/зр, эритр - - (прочерк) в п/зр, белок - 0.
Анализ мочи на ВК - отриц.
Протокол почек по отклонениям: полостные системы правой почки расширены (лоханка 1.2 см), очаговая патология (киста, конкремент) - НЕТ.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Хронический пиелонефрит. Пиелоэктазия справа.
Урография от 11.01.2023: МКБ. Конкремент в н/3 правого мочеточника. Гидронефроз справа 1 ст.
Урография от 16.01.2023: рентген позитивных конкрементов не выявлено.
_______________________
То есть камень исчез?!
Рекомендации, выписанные врачом:
1) Фуромаг 1 т 3 р в день 10 дней
2) Нефролонг по схеме 1-1.5 месяца
3)Оксафорин по 1т 2 р в день 1 мес
4)Бактрум 7-10 дней
После выписки на сегодняшний день гемотурия меня не беспокоила. Но беспокоит боль в почке справа со спины.
При этом, я не испытываю резей или других неприятных ощущений при мочеиспускании. Но почка болит. Поэтому сегодня я сделала КТ почек в полной уверенности, что где-то есть конкремент, возможно уратный камень, который никто не видит на УЗИ и контрастной урографии, ведь было бы логичным расширение правого мочеточника в таком случае.
Результаты КТ от 24.01.2023 года меня удивили:
Надпочечники не изменены, форма, размеры и положение их обычное, контуры четкие, ровные. Почки обычной формы и размеров, правая: 51х58х97 мм, левая 54-56-97 мм, расположены типично. Паренхима почек достаточно толщины, в ср/3 до 22 мм. Умерено расширена ЧЛС правой почки: лоханка 10х29 мм, чашечки 7-9 мм. Правый мочеточник равномерно расширен на уровне в,3 и ср,3 мм, стенки утолщены до 1.5 мм, в н/3 не расширен, отчетливо не дифференцируется на фоне окружающих структур, в просвете рентгенпозитивных камней НЕ выявлено. ЧЛС левой почки и левый мочеточник не расширены, без рентгенпозитивных камней. Сосудистые ножки почек без патологии. Экскреция своевременная, симметичная. Паранефрий не уплотнен. ЛОкальных и диффузных патологических утолщений стенок тонкой и толстой кишки не выявлено. Увеличенных лимфоузлов, свободной жидкости не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ КТ: уретеропиелокаликоэктазия правой почки. Рентгенпозитивных камней почек, мочевого пузыря, мочеточников не выявлено.
______________________________
Теперь я нахожусь с ноющей почкой в полном замешательстве.
Был камень, который потом за неделю бесследно исчез (он не выходил, всю мочу я собирала в баночку, находясь в стационаре).
Ни УЗИ, ни контрастный рентген, ни КТ не выявили ни 1 конкремента.
Тогда откуда расширение мочеточника до 8-9 мм?
Что делать дальше и как вылечить это воспаление?
Может ли по описанию КТ у меня быть пиелонефрит?
Возраст: 25
Хронические болезни: хронический пиелонефритНа сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!