Консультация педиатра /

Кашель, зелёные сопли — вопрос №2160474

86 просмотров

Добрый день! Ребёнок 2,4 с 25.05 зелёные сопли, красное горло. С 27.05 кашель. Четыре дня температура максимальное значение 38.3. На данный момент температуры нет, остались кашель и сопли зелёные, горло еще немного красное. Лечились:Виферон свечи, Виферон гель, геделикс сироп, Изофра, Ингалипт. Сегодня врач прописала амоксициллин 250 мг, в горло Тантум Верде, в нос продолжать изофру брызгать. Нужно ли нам начинать пить антибиотики? Если да то в какой дозировке? Ребёнок весит 12 кг, 2 года 4 месяца.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет хронических заболеваний
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Светлана, здравствуйте!
Анализ крови сдавали перед назначением антибиотиков?
Сами по себе «зеленые сопли» не являются показанием для антибиотика, потому что зачастую является нормальным этапом течения насморка.
Клиент
Валентина, кровь не сдавали, нам назначили лечение без анализов. А кашель является показателем?
Педиатр
Светлана, рекомендую сдать клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ перед назначением антибиотиков.

Как общее самочувствие ребёнка?
Клиент
Валентина, ребенок активный, кушает нормально, только сопли зелёные текут и кашель.
Педиатр
Светлана, Вероятно слизь из носа стекает по задней глотки и провоцирует кашель.

Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Проводите ингаляции с физиологическим раствором по 2 мл 2 раза день, после ингаляций провести дренажный массаж- постукивайте по спинке снизу вверх( технику можно посмотреть в интернете).
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие
6. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней.
Сдать клинический анализ крови.
Посетить очно Лора.
Клиент
Валентина, спасибо за рекомендации, завтра сдадим кровь на анализ.
Педиатр
Светлана , как будет готов анализ- пишите
Клиент
Валентина, добрый день! Результаты анализа загрузила.
Клиент
Валентина, скан результата загрузила.
Педиатр
Светлана, здравствуйте!
По результатам анализа признаков бактериальной инфекции нет.
Незначительно снижен гемоглобин( возможно на фоне заболевания), рекомендую пересдать анализ крови, ферритин через 2 Нед после выздоровления

Как самочувствие ребёнка?
Клиент
Валентина, сопли не проходят, кашель меньше, но есть.
Клиент
Валентина, а соя 27 не слишком высокая?
Педиатр
Светлана, да соэ выше нормы, но это неспецифический фактор, который увеличивается при вирусных инфекциях тоже
Принятый ответ
Клиент
Валентина, ясно, спасибо.
Педиатр
Здравствуйте!
Виферон - противовирусное , которое не обладает доказанной эффективностью , он не работает, как и другие противовирусные .

Одно противовирусное с доказанной эффективностью это осельтамовир, и то работает он только против гриппа .
При всех вирусных инфекциях лечение симптоматическое .

По поводу антибиотика - антибиотик не назначается без сдачи общего анализа крови .
Так как сначала нужно сдавать ОАК смотреть есть ли бактериальный сдвиг , если он есть то антибиотик назначен правильно
Если нет и инфекция вирусная то антибиотик не действует на вирус .
Пить его просто так смысла нет , и он негативно влияет на микрофлору .
После антибиотиков пить курс пробиотика минимум 10 дней Баксет беби .

Зеленые сопли это не признак бактериальной инфекции
Часто они бывают и при вирусных .
Этологию инфекции можем узнать только по анализу крови .Поэтому сдайте сначала его
Сейчас рекомендую симптоматическое лечение :

1) нос промывать физиологическим раствором , чередовать с солевыми растворами аквалор / аквамарис , добавить називин беби на 5 дней

2) спать с приподнятым головным концом .

3) Тантум не рекомендован для детей до 4-5 лет . Лучше смените его на ингаляции с физ раствором , так будет эффективнее

4)Принимать витамин Д3 обязательно в профилактических дозировках , это единственный витамин , который рекомендован деткам , для поддержания стойкого и крепкого иммунитета .


Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50-60%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день

Будьте здоровы !
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо за рекомендации, завтра сдадим кровь.
Педиатр
Здравствуйте! Не совсем понятно назначение антибиотиков. Сдайте кровь, чтобы понять, нужны ли они.

Геделикс запрещен в этом возрасте, сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется.

Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кал с примесью слизи и прожилками крови.
7 мин. назад
800.00 р.
Елена, Благовещенск
Ребёнок выпил испорченный биолакт
9 мин. назад
699.00 р.
Марина, Нижний Новгород
Что за пятна у малышки 4 месяца?
11 мин. назад
800.00 р.
Юлия, Тюмень
Мраморная кожа
16 мин. назад
700.00 р.
Мария, Самара
Ребенок, жкт
15 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Кровоподтек на небе
31 мин. назад
800.00 р.
Людмила, Курган
Вопрос закрыт
Недобор веса
32 мин. назад
800.00 р.
Екатерина, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Игоревна Кадымова
51 отзыв
Педиатр, Врач УЗД
АГМА, 2001-2003гг., СГМУ
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда