Что вас беспокоит?
Коричневая оконтовка пломбы
Здравствуйте! Год назад у ребенка был флюс,удалили зуб. Пороженный кариесом зуб лечили в 3 этапа, без применения бор машины,т.е.налет не удаляли,поставили постоянную пломбу,через 3 нед она выпала.Поставили другую.Изначально зуб был с оконтовкой,недавно состояние стало прогрессировать,коричневый налет стал расти.Стоматолог на приеме сказала,что в зубе удалили нерв,поэтому он такого цвета,и трогать,пока не беспокоит не нужно.Ребенок не дается лечить зубы после печального опыта,боюст травмировать еще больше,но и за здоровье зубов боюсь.Помогите разобраться.
Принятый ответ
Здравствуйте
Лечили без бор машины с удалением нерва это как?
По фото скорее всего вторичный кариес под пломбой,пломба сильно усела,может конечно,просто пигмент,но факт,что лечили без турбины это прям вообще непонятно
Виктория Алексеевна, спасибо за ответ! Лечил один врач, что накладывал под временные пломбы не знаю, а на приеме другой врач сказала,что если лечили в 3 этапа,значит удалили нерв. Приложила панораму,что по ней можете сказать? Она за февраль
Ну да,кариес лечат в одно посещение
По снимку вроде в устье матерал есть
Паста,которую накладывают для лечения нерва может окрашивать ткани зуба в такой цвет
Врач зондировал периметр пломбы?твердые там ткани?
То,что первый раз пломба выпала настораживает
Виктория Алексеевна, насколько смогла,ребенок боялся,поэтому осмотр полноценно не провела, но зубы все осмотрела, прощупала пальцами,зеркалом смотрела. Что выпадет пломба врач сразу предупредил,сказал,это частое явление из-за качества материала
Понятно,так по фото сложно определить,надо зондировать мягкие ткани или нет,возможно ,что полость так от лекарства окрасилась
На зубе нет периодонтита по снимку,это главное
Пломбу,конечно,лучше переставить,учитывая,что ребенку с этим зубом еще долго ходить
Лечиться можно амбулаторно,надо побороть у ребенка страх врача
Найдите хорошего врача,какправило это в частной клинике,там есть время на психологическую подготовку ребенка
В первое посещение просто знакомство с клиникой и врачом,налаживание контакта,потом можно чистку щеточкой,чтобы показать,что все небольно,потом лечение
Еще важно вам не настраивать ребенка по своему субъективному опыту,не говорить "будет небольно,нестрашно" и тд,подбирать другие неустрашающие слова
Принятый ответ
Добрый день. Снимок который Вы прикрепили, когда сделан?
В 2 или 3 этапа лечится пульпит молочных Зубов, но не кариес. Бормашина применяется 100%, иначе как убрать инфицированные ткани зуба.
По фото сложно что-то сказать, нужен свежий рентген. Но скорее всего развивается вторичный кариес, если на рентгене в корневых каналах все спокойно, то можно его вылечить без применения анестезии, если внутри воспалительный процесс - удаление и консультация стоматолога-ортодонта по поводу постановки ортодонтической конструкции для удержания места
Анастасия, снимок февраль 2024г
Анастасия, фото зуба в разное время. После пломбирования была такая же оконтовка, только менее выражена
А лечили когда?
Анастасия, в августе, 2023г
Анастасия, ребенка смотрели 4 специалиста,про удаление ничего не говорили, лечить насильно тоже не стали, сказали по жалобам
По рентгену все спокойно. Идеальный вариант: под седацией лечение - качественная эндодонтия с последующей установкой коронок на депульпированные зубы (так как им стоять еще долго и нужно их максимально обезопасить от окружающий факторов и сохранить в зубном ряду), лечение кариеса, после полной санации - ортодонтические конструкции для удержания места в области отсутствующих Зубов верхней челюсти.
Либо наблюдать, заниматься лечением других Зубов, налаживать гигиену, дочищать ребёнку после его самостоятельной чистки 2 раза в день, в случае обострения - удаление и установка ортодонтического кольца для удержания места
Анастасия, у нас не настолько продвинутая медицина,где есть седация, к сожалению. Т.е. снимок еще годен для контроля? Наблюдать именно этот зуб советуете? Спасибо Вам за развернутый ответ?
Не только этот, аналогичная ситуация и в другом зубе - 4 с противоположной стороны, это то, что вижу на фото и рентгену. 5 зубы требуют лечения. Качественный осмотр только очно можно провести, не все диагностируется по фото и снимку рентгенологическому. Обязательна консультация ортодонта. Рентген 6 месяцев действителен для врача-ортодонта. Ситуацию с 4 зубами можно отслеживать с помощью прицельных снимков.
Если есть возможность фундаментально пролечиться в более крупном близлежащем городе, было бы отлично
Анастасия, да, эти 4 зуба проблемные,но пока врач сказала наблюдать, ребенок очень напуган. 4-ку с противоположной стороны лечили в одно посещение,высверливали и там мта под пломбой. Опять-таки,врач сказала,это окрас дает мта,т.к. зуб тонкий
В таком случае, следуйте рекомендациям лечащего врача. Будьте здоровы и удачи Вам!
Анастасия, спасибо большое Вам!
Анастасия, у меня есть сомнения по поводу рекомендаций врача. Один зуб мы уже потеряли из-за некачественного лечения,страшно за остальные. Поэтому хочется знать,насколько критична наша ситуация,и искать выход и клинику с седацией
Если оставить все так, как есть - рано или поздно зуб разрушится, либо случится обострение и следующая стадия - удаление.
До естественной смены этого зуба, а это примерно 4-5 лет, он достоит вряд ли.
Можно не седацию, а наркоз. Потому что не все дети могут лечиться под седацией, а наркоз 100% вариант, но только конечно важно исключить противопоказания - Анесиезиолог оценит общее состояние организма, наличие каких-то хронических заболеваний.
Принятый ответ
Здравствуйте
История, конечно, очень интересная и наводит на множество вопросов
Коричневое под пломбой может быть кариесом, нужно проверять инструментом, зондом
По снимку каналы не пролечены, можно предположить, что положили специальное лекарство, которое кладут только в молочные зубы, но цвет должен быть немного с розовым оттенком (розово-красный). В этом случае действительно делать ничего не нужно, только наблюдать
Примерно к +-10 годам приизойдет смена зуба на постоянный, нужно дотянуть
Принятый ответ
Судя по фото и описанию ситуации, на мой взгляд нет ничего криминального. Мертвый депульпированный зуб может принимать такой вид. Подскажите,пожалуйста,сколько лет ребёнку?Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос
Андрей, спасибо за Ваш ответ! Ребенку на данный момент 5,5 лет, зуб лечили в августе 2023г
Спасибо за информацию. До смены прикуса ещё много времени и зуб желательно сохранить ,как можно дольше.пломбу лучше заменить или сделать коронку на зуб. Зуб мертвый и обрабатывать его не больно. Поищите через друзей и знакомых по отзывам сарофанное сарафанное радио лучший источник информации, грамотного опытного детского стоматолога с хорошими рекомендациями, которому можно доверять и который не напугает ребенка. Возможно получится договориться с ребенком и если он станет доверять доктору, то все получится сделать не мучая лишними анестезиями или лечением под седацией. Поробуйте пойти таким путем
Здравствуйте,
краевое прилегание пломбы нарушено, на снивоспаления не видно( но бывает, что воспаление видно только на КЛКТ), т.к. зуб лечен импренгнационным методом, то потемнение денина возможно, а поменять пломбу без препарирования невозможно- или договариваться с ребёнком или лечить в седации.. Попробуйте для начала на профгигиену, фторирование походить, возможно, ребёнок привыкнет к нашим манипуляция и удастся полечить, а еще- на практике дети, пришедшие с папами легче уговаривают,чем пришедшие с мамами.
Светлана, спасибо большое за ответ. Ребенок,кроме посмотреть зеркалом не дает ничего делать во рту. Был печальный опыт,когда у него болел один зуб,а ему лечили другой. И после этих мучений этот больной зуб воспалился и его удалили. Теперь никакие уговоры и доводы не помогают. К сожалению, наш зубной опыт омрачили не профессиональные врачи. До этого ребенок стойко выдерживал приемы у стоматолога.
придётся уговорить Вам, до сознательно возраста,когда сами идут на лечение ,ещё далеко
Принятый ответ
?Ответ профильного специалиста раздела
Здравствуйте!
Судя по описанию, вашему ребёнку лечили зуб с помощью резорцин-формалинового метода. Так же об этом говорит типичная картина внешнего вида зуба. Дентин зуба изза резорцина постепенно темнеет, вплоть до коричневого цвета, а эмаль зуба может приобрести розоватый оттенок. Кроме того, ткани зуба становятся хрупкими и могут начать крошиться, а пломба остается как бы «островком». Что в итоге и произошло.
Учитывая возраст ребёнка, этот зуб важен для правильного развития челюстей и формирования прикуса. Поэтому нужно просто заменить пломбу на более анатомическую. Содержимое же каналов на данный момент мумифицировано формалином и не должно давать воспаления вплоть до необходимого срока смены зуба.
Также стоит помнить, что резорциненный зуб не выпадет сам, поэтому важно регулярно наблюдаться у ортодонта и удалить данный молочный зуб ближе к стандартному сроку физиологической смены зубов. Для этого как раз вам потребуется помощь ортодонта, который вовремя направит вас к стоматологу-хирургу.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Гузель, спасибо большое за Ваш ответ! Так же нам объяснила стоматолог,которого мы посещали. Сказала,пока нет критического ничего,поберечь психику ребенка,может через 3-4 мес что-то изменится, и он даст лечить.
Пока что посетите ортодонта. Там спокойная обстановка, ребенок начнет постепенно привыкать к стоматологам.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20235 ответов
- 6 Февраля 20242 ответа