Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2163271

Что вас беспокоит?

Сильная отдышка

Здравствуйте. Мне 53 года. Заболела простудой. Потом начался кашель тяжело дышать. И с каждым разом всё хуже. Ночью закашливаюсь становится трудно дышать. Сидя сплю. Внутри все свистит . Принимала дексаметазон, дышала Пульмикорт с Беродуал. Пила отхаркивающее . Аллерголог назначал мукозу, тимоген. Монтелар пила. Становилось легче но не надолго. Началось все заново. Результаты анализов прикрепляю.

53 года
1 Июня 2024·Просмотров: 145·Галя, Уфа

Принятый ответ

Здравствуйте! Какой Вам поставил диагноз врач? Есть ли хронические заболевания? аллергии?
Рекомендую сделать ЭКГ, возможно УЗИ сердца.
После исключения патологии со стороны сердца пройти спирометрию с пробой (за сутки до исследования отменить ингаляторы).
Есть ли давление, боли в груди, отеки ног, мокрота, если есть, то какая, ощущения перебоев в сердце, температура, хрипы , свисты в груди, одышка какая трудно сделать вдох или выдох?
Обсудите с лечащим врачом , терапевтом (который на приеме вас смотрел и слушал вам сердце и легкие) с чем связана Ваша одышка , учитывая осмотр, ответы на все эти вопросы, обследования. И по результату, на основании диагноза, коррекция терапии.
На дополнительные вопросы готова ответить.

Принятый ответ

Здравствуйте. При недостаточном эффекте от терапии, рекомендую лечение в стационаре дневного пребывания или круглосуточного, желательно пульмонологического профиля. Нужно пройти спирометрию с бронхолитической пробой (за сутки отменить ингаляции), сдать кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок, при повышении иммуноглобулин е общего сдать респираторную аллергопанель для определения аллергена. После обследования определиться с лечением.

Наталия Васильевна, анализы сдавала.результаты прикрепляю выше

Посмотрела. Нужно исключить коровий белок и перекрёстные аллергены с ним. Полная таблица перекрёстных аллергенов есть в доступе в интернете. Пройдите спирометрию с бронхолитической пробой. Начните прием монтлезир 1т вечером не менее 1 мес.

Принятый ответ

Здравствуйте, igE у вас в норме, эозинофилы высокие.
Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов, сдайте кровь на эозинофильный катионный белок.
Дополнительно, с учётом лейкоцитов в крови на верхней границе нормы, сдайте igM иG к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, они тоже могут вызывать общую аллергизацию.
И сделайте УЗИ сердца, чтоб исключить кардиогенную природу жалоб
Начните прием Монтлезир 5\10 мг х 1р 1 мес
На снимке справа есть усиление лёгочного рисунка, стоит сделать КТ, чтоб детально просмотреть легочную ткань

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашему описанию и анализам не исключено начало Бронхиальной астмы.
Начните Монтрал МЛ 10+5 мг 1 в день 2-3 месяца, ингалятор Дуоресп Спиромакс 160\4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день + по требованию при одышке, удушье, хрипах в груди не более 10 р в сутки.
Посетите через 1 месяц пульмонолога очно.

Сделайте спирометрию с бронхолитиком, сдайте кровь на катионный эозинофильный белок.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.