Оак,33 года — вопрос №2163796

Question

Консультация терапевта /

Оак,33 года — вопрос №2163796

Татьяна, Москва

169 просмотров

1 июня 2024

Здравствуйте!
Терапевт говорит есть железодефицит, гематолог - нет.
Что на самом деле?
Спасибо большое!

Возраст: 33

Вопрос закрыт

терапевт

дело

железодефицит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 1 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, анализы.

У вас в ОАК признаки железодефицита (снижение эритроцитарных индексов). Проверяйте ферритин, трансферрин, СРБ. СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса. Ферритин должен быть не ниже 40-60. Если ниже и трансферрин более 2-2,5 (смотря какая лаборатория дает референсы) – нужен прием препаратов железа.

RDW – ширина распределения эритроцитов. Это разница между самыми большими по объему эритроцитами и самыми маленькими. Если повышение этого показателя, значит эритроциты образуются очень разные по размеру, это признак железодефицита.

Да и гемоглобин по самой нижней границе нормы.

Пожаловаться

Татьяна, 1 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо за подробный ответ. Скажите,могу сразу пропить Тотему,без сдачи феритинина?Через месяц пересдам оак?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 1 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

да, можно. Пейте только через трубочку, чтобы зубы не потемнели.

Пожаловаться

Татьяна, 1 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо большое за консультацию!И последний вопрос - в целом оак нормальный?

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 1 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

кроме качества эритроцитов и границы нормы гемоглобина - да)

Пожаловаться

Татьяна, 1 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, А то что rdw повышен - это не может быть гемоглобинопатия?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 1 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Нет, это железодефицит с учётом других ваших показателей

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 1 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, все, спасибо,а то начиталась ? Благодарю Вас!!!

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 1 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте.
По результату общего анализа крови можно только заподозрить дефицит железа; его признаки есть в данном анализе, окончательное решение можно вынести только по анализу крови - на ферритин.

По результатам данного анализа также вероятен дефицит витаминов группы В, для уточнения - анализ крови на витамины В12 и В9.

Пожаловаться

Татьяна, 1 июня 2024

Клиент

Сергей Николаевич, спасибо за подробный ответ. Скажите,могу сразу пропить Тотему,без сдачи феритинина?Через месяц пересдам оак?

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 1 июня 2024

Терапевт

Не рекомендую принимать тотема без уточнения диагноза; железо тяжело переносятся организмом и часто вызывает побочку.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 1 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?

Пожаловаться

Татьяна, 1 июня 2024

Клиент

Александр Юрьевич, 165,52

+ 1

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 1 июня 2024

Терапевт

Да , по результату общего анализа крови , можно заподозрить железодефицит , на это нам указывает повышенный показатель RDW CV , но чтобы убедиться точно , необходимо сдать кровь на ферритин , он должен быть равен массе Вашего тела , если будет ниже начать приманить препараты железа , хороший Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Пожаловаться

Татьяна, 1 июня 2024

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо за подробный ответ. Скажите,могу сразу пропить Тотему,без сдачи феритинина?Через месяц пересдам оак?

+ 1

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 1 июня 2024

Терапевт

Да , если есть дома Тотема , можно уже начать сейчас принимать препарат, чтобы не покупать новый и не тратить деньги.

Пожаловаться

Татьяна, 1 июня 2024

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо за консультацию!и последний вопрос - в целом оак нормальный?

+ 1

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 1 июня 2024

Терапевт

Да , в целом анализ крови у Вас хороший?
Рад был Вам помочь?❤️

Пожаловаться

Татьяна, 1 июня 2024

Клиент

Александр Юрьевич, А то что rdw повышен - это не может быть гемоглобинопатия?

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 1 июня 2024

Терапевт

Написал Вам выше почему повышен данный показатель.

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 1 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

отредактировала ответ выше.

+ 1

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 1 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте! Необходимо проверить уровень ферритина - так как он отражает запас железа в организме и может быть низким даже на фоне нормального гемоглобина. Он должен быть не менее 30, но лучше, приблизительно равен вашему весу.

Пожаловаться

Татьяна, 1 июня 2024

Клиент

Полина Викторовна, спасибо за подробный ответ. Скажите,могу сразу пропить Тотему,без сдачи феритинина?Через месяц пересдам оак?

Пожаловаться

Ровская Екатерина Александровна, 1 июня 2024

Терапевт, Врач УЗД

Добрый день, Татьяна!

В целом анализ крови очень хороший!

По результатам анализа можно лишь заподозрить наличие у Вас железодецифита (изменения эритроцитарных индексов).

Рекомендую в плановом порядке сдать кровь на ферритин, так как его уровень отражает уровень запаса железа в организме.
Его уровень должен быть больше 40.
Если его уровень ниже, показан приём препаратов железа курсом 1 месяца (сорбифер или феррум лек по 1 таблетке в день) с последующим контролем ферритина.

Здоровья Вам!?

Пожаловаться

Татьяна, 1 июня 2024

Клиент

Екатерина Александровна, большое спасибо за подробный ответ!Да,вот эти индексы и беспокоят...всегда было все в норме

Пожаловаться

Ровская Екатерина Александровна, 1 июня 2024

Терапевт, Врач УЗД

Если есть беспокойство, рекомендую контроль ферритина.
Его уровень даст ответ?
В любом случае ничего критичного нет и поводов для беспокойства тоже ?

Пожаловаться

Татьяна, 1 июня 2024

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо!А то что rdw повышен - это не может быть гемоглобинопатия?

Пожаловаться

Ровская Екатерина Александровна, 1 июня 2024

Терапевт, Врач УЗД

Нет, за это не переживайте ?

Пожаловаться

Татьяна, 1 июня 2024

Клиент

Екатерина Александровна, спасибо большое вам!!А то начиталась ?Всего самого дорогого!

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 1 июня 2024

Клиент

Екатерина Александровна, это точно... спасибо огромное Вам!Пошла спокойно спать??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Деформирующий остеартроз

10 ответов

14 февраля 2019

Сергей, Тула

Вопрос закрыт

Профилактика рака поджелудочной и кишечника

6 ответов

4 июня 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Боль в пояснице.

4 ответа

6 июля 2023

Фаина, Волчанск

Вопрос закрыт

Посмотрите анализы

5 ответов

23 июня 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Образование в щж

7 ответов

6 февраля

Марина, Кемерово

Вопрос закрыт

Нужна консультация

1 ответ

15 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Насморк и заложенность горло не проходят вторую неделю

6 ответов

25 февраля

Люда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос