Что вас беспокоит?

Хроническая молочница

Здравствуйте. Почти каждый месяц возникают симптомы молочницы. В середине цикла, после овуляции, за неделю-две перед месячными. Сколько раз сдавала анализы, всегда результат чистый. Принимаю КОК 4 год, Димия. Есть постоянный, проверенный партнер, секс без защиты. Месяц назад лечилась от хеликобактер, курсом антибиотиков, но вроде пила препарат для восстановления микрофлоры. Гинеколог прописывал пить 4 цикла Флуконазол и свечи. Месяца два молочницы не было, потом всё вернулось. Несколько раз пила сама Флуконазол при обострении, 1 капсула 150 мг. Возможно уже возникло привыкание и не действует препарат. Что посоветуете?

Гастрит, синдром раздраженного кишечника, артроз коленных суставов.
24 года
1 Июня 2024·Просмотров: 247·Екатерина, Оренбург

Принятый ответ

Здравствуйте.а посев из влагалище сдавали?

Жала, Здравствуйте. Брали стандартный мазок и анализ на инфекции. По результатам всё в порядке. Анализ так и называется посев?

Бакпосев с антибиотикочувствительностью

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам нужно сдать бак.посев с определением чувствительности к антимикотикам в момент обострения и выбрать препарат для лечения, напротив которого будет "S" .
Этот же препарат и выбрать для противорецидивной терапии. Применять 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев.

Также, показана диета с ограничением быстрых углеводов (сладости, фаст-фуд, сладкие соусы и напитки). Кандида очень "любит" сладкое и активно размножается, когда в рационе питания много углеводистой пищи.
Попробуйте в течение месяца соблюдать ограничительное пищевое поведение относительно пищи с высоким гликемическим индексом и проследить за симптоматикой. Вполне вероятно, что этого уже будет достаточно для того, чтобы кандида не возвращалась.

Также, для интимной гигиены применяйте Лактацид с противогрибковым компонентом на постоянной основе (лактацид Extra).

Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.

Елена Борисовна, на глюкозу анализ сдавала. Была повышенная после курса антибиотиков. Прошла обследование у эндокринолога, сдавала кровь с нагрузкой глюкозы, сказали что всё в порядке. Было единоразовое повышение, причину не объяснили. По анализам также выявлен низкий гемоглобин и ферритин.

Принятый ответ

Здравствуйте сдайте бак.посев с определением чувствительности к антимикотикам и антибиотикам, долечивайте кишечник если флора нарушена во влагалище скорее всего нарушена и в кишечнике, долечивайте и партнёра раз такая ситуация и частые рецидивы нужно себя защитить со всех сторон

Элеонора, здравствуйте. Насчет лечение партнёра. Ему нужно также пропить противогрибковое?

Здравствуйте смотря что по анализам, если кандида, то можно однократно выпить флуконазол 150 мг и 7 дней утром и вечем применять крем или мазь клотримазол, если есть присоединение других патогенов, то в зависимости от их вида либо Метронидазол/Орнидазол, либо Антибиотик

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно обострение идет на фоне приёма КОК. Также обязательно нужно исключить проблемы с ктшечником тк очаг молочницы находится там. Достоверным обследованием в отношении кандиды является бак. посев из цервикального канала с определением чувствительности к препаратам, в соответствии с результатом нужно будет пройти лечение. Лечение обязательно комплексное это местно препарат во влагалище, системно внутрь.

Надежда Сергеевна, я так понимаю, бак посев нужно делать во время обострения? Сейчас после таблетки флуконазола в 150мг и свечи флюковаг стало полегче. Ушли выделения свойственные молочнице. Но осталось раздражение, жжение. Как будто не только в нутри, но и с наружи раздражение. Как снять симптомы, подскажите, пожалуйста!

Да, в период обострения. Можно использовать крем пимафукорт 5-7 дней.

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте! Частые рецидивы молочницы возникают на фоне сухости влагалища, из-за приема КОК. Скажите, какую смазку используете при ПА?

Екатерина Сергеевна, Здравствуйте. Естественной смазки действительно иногда не хватает, но доп. смазку не использую. Пробовала несколько, не понравилось, больше новые покупать не стала. Можете посоветовать какую-то фирму?

Выбирайте без ароматизаторов и добавок, лучше просто вазелин , еще лучше рафинированное оливковое масло(масло оливы увлажняет, питает и не нарушает микрофлору влагалища, если у Вас нет на него аллергии) .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.