Что вас беспокоит?
Бактериальный вагиноз
Добрый день! В ноябре лечилась антибиотиком после ОРВИ. Через пару недель почувствовала дискомфорт в промежности, выделения. Сразу проставила макмирор комплекс 8 дней. Дифлюкан 2 раза. Все успокоилось. Вот после цикла опять и более ярко выражен дискомфорт. Сдала 2 дня назад Фемофлор-16, так как стали беспокоить белые выделения жгучие, промежность всю жгло, жжение при мочеиспускании. Приняла дифлюкан 1 капсулу. Вижу, что мало лактобактерий. Хотя пропила после антибиотиков Лактобаланс месяц. Сейчас пью домашний кефир каждый вечер. Я так понимаю, что кандида могла не обнаружиться сейчас , так как дифлюкан выпила накануне. По жгучести мне показалось, что все таки молочница. Подскажите, как поправить флору? Желательно без системных антибиотиков. Уже наелась их за последний год.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте. Прикрепите пожалуйста сам анализ.
Увидела. Используйте вагинально свечи Тержинан по 1 свече 10 дней, затем Мульти-гин 2 раза в день 14 дней для восстановления микрофлоры.
Екатерина, а Полижинакс можно или не нужно ? Он легче вставляется.
Можно, он тоже подойдет.
Екатерина, подскажите, в инструкции к Полижинакс и Тержинану написано, что они не чувствительны к стрептококку spp. А у меня этот возбудитель превалирует. Может какой-то другой препарат?
Нет, эти препараты подходят.
Принятый ответ
Здравствуйте! Используйте полижинакс по 1 свече на ночь во влагалище на 6 дней. Это комбинированный препарат. Далее восстановление флоры - лактожиналь на ночь по 1 свече на 10 дней или по такой же схеме ацилакт.
Лечение половому партнеру не нужно, это не ИППП, это ваша личная Флора.
Не забывайте о гигиене полового акта и личной гигиене - мыло для интимной гигиены в составе с молочной кислотой, отказ от ежедневок , стрингов , ношение хлопкового белья. Также не забывайте о сбалансированном питании.
Алина, я читала, что бак вагинозы лечат метронидазолом и клиндамицином. А вот полижинакс и тержинан содержат другие вещества антибактериальные, я правильно понимаю? Или нельзя сказать, что у меня бак вагиноз?
Наталья, есть разные виды антибактериальных препаратов. Бак вагинозы лечат препаратами, содержащими антибиотик широкого спектра действия. И полижинакс , и тержинан содержат такой элемент. Полижинакс прописан в клинических рекомендациях РОАГ вместе с метронидазолом и клиндамицином. При рецидивируюших бак вагинозах мы назначаем посев из цервикального Канала с чувствительностью к антибиотикам, смотрим, что высеялось и подбираем терапию на основании чувствительности. И иногда бактерии могут быть не чувствительны к тем препаратам , что вы указали, в таком случае мы выбираем другие группы.
Это к тому, что не обязательно выбирать между клиндамицином и метронидазолом.
Алина, в инструкции Полижинакс написано не чувствителен к стрептококку sp . А у меня он привалирует в мазке. Как с этим быть? Может другой препарат?
Принятый ответ
Здравствуйте. Действительно, такая проблема может быть в результате дефицита лактобактерий во влагалище.То есть все прерасполагает к тому, чтоб кандида активно ражмножалась и вызывала такие неприятный жалобы.
Рекомендую проставить лактобактерии во влагалище курсом 7 дней, ацилакт на ночь 1 свеча.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, по результатам анализа у Вас бактериальный вагиноз.
Учитывая наличие жалоб, рекомендовано лечение:
Свечи Тержинан по 1 св 10 дней во влагалище
После лечения Лактожиналь по 1 св на 14 дней
Елена, в инструкции к Полижинаксу и Тержинану написано, что они не чувствительны к стрептококку spp. А у меня он в самом большом титре. Может другой препарат больше подойдёт?
Да, в инструкции к Полижинаксу есть такое указание, Тержинан эффективен относительно стрептококка.
Принятый ответ
Здравствуйте!проставьте свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней,после окончания лечения свечи лактажиналь по 1 свече вагинально 10 дней для нормализации флоры влагалище. Во время лечения половой покой
Добрый день! Вы сдавали бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам?
Илона, не сдавала. Пошла по простому пути - Фемофлор.
Наталья, у Вас высеяли условно-патогенную флору и, в идеале, надо сдать этот анализ. Без него можно лечить, помогать будет на время и затем все будет возвращаться
Действительно картина соответствует бактериальному вагинозу.
1 этап:
Макмирорр комплекс по 1 свечки на ночь во влагалище
Амоксициллин ( любой фирмы)
500 мг 2 раза в день 5 дней через рот
Линекс форте 5 дней ( в дни когда принимаете антибиотик , с разницей в 2-3 часа)
через рот
2 этап
Ацилакт по 1 свечке 2 раза в день 7-10 дней.
Эпиген спрей вашинально на ночь 10 дней.
Средство для интимной гигиены - Фагогин ( на основе бактериофага)
При лечении половая жизнь с презервативом.
Контроль через 30 дней от момента последней свечки ацилакт
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 20208 ответов
- 16 Апреля 202180 ответов