Консультация терапевта /

Общий анализ крови — вопрос №2164490

157 просмотров

Сдала оак, до этого проходила мед комиссию терапевт сказал что понижен гемоглобин возможно даже рак и я с тех пор в панике, сказала пить две недели таблетки для железа т.к оно тоже понижено, я решила сама сдать и вот результат, в январе тоже сдавала и эти же показатели были красным,отмечу что я работаю во вредных условиях я очень переживаю( если получится прикреплю анализы в январе тоже

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. А сколько гемоглобин у вас?
Здесь МСВ,МСН и цветовой показатель снижены. Однозначно есть железодефицит.
Вам нужно кровь на ферритин сдать.
Если он ниже 40- прием препаратов железа начать,
Тромбоциты в норме, норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам -150-450.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, гемоглобин в январе был 126,сейчас вроде на фото должно быть уже 115, ферритин в январе был 12.50 сейчас уже 6.6. А вы посмотрели я там и с января прикрепила, чтобы понять совсем все ухудшилось или как

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Гемоглобина было не видно.
Сейчас у вас Анемия легкой степени тяжести ( гемоглобин низкий. мсн, мсв, цветовой показатель низкий) + латентный дефицит железа( низкий ферритин(.
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.

Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).
* Основные причины ЖДА у взрослых:
* Женщины — обильные менструации, беременность, роды, лактация . У вас не обильные месячные?

По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации). Начать с консультации гинеколога! причина здесь скорее,
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
Клиент
Сафия Ринатовна, сорбифер прописали начала только пить,месячные в последний раз были скудные, у гинеколога была недавно сказала все в норме, единственное анализ мочи был не очень, но в тот день месячные чуть мазались может поэтому не знаю
Клиент
Сафия Ринатовна, брюшную полость тоже не давно делали, сказали новообразований нет.
Терапевт
ФЭГДС запланировать, возможно атрофический гастрит есть и железо не всасывается с пищей у вас, если другие причины исключены
Клиент
Сафия Ринатовна, я не ем в принципе красное мясо, только курицу, может быть и по этому
Терапевт
Да, конечно может быть.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Не весь анализ прикрепили второй, что с гемоглобином?
снижены эритроцитарные индексы - это признаки железодефицита, нужно проверить ферритин. Тромбоциты повышаются при железодефициты. И норма тромбоцитов до 450.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте,гемоглобин 115, в январе был 126. Ферритин сдала тоже сейчас 6.6, в январе 12.50 было , сказали пить собифер , начала его пить
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2-3 раза в день, прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи перед приемом ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Клиент
Надежда Яковлевна, как раз таки все это я не ем, пить начала сорбифер врач сказала, просто настораживает что железо конкретно упало я около 2 месяцев еще на диете была
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
сыв.железо - лабильный показатель, по нему не ориентироваться. Вы тогда зимой, я так понимаю, не поднимали ферритин, а раз ничего из этого не едите, а менструации каждый месяц - еще больше усугубился железодефицит, истощились запасы железа и уже анемия.
Клиент
Надежда Яковлевна, тогда тоже говорили пить лекарства, но я не стала. Ферритин сдавала тоже просто не прикрепила
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
поэтому и упал гемоглобин, потому что вы не лечились.
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо большое
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Будьте здоровы!
а вы еще раз вопрос, да, открыли? я смотрю файлы - и думаю, уже видела их)
Клиент
Надежда Яковлевна, да, просто там редко отвечали и я еще раз открыла
Клиент
Надежда Яковлевна, извините я вот еще вычитала что снижение эритроцитов ферритина и гемоглобина может быть из-за развития сердечной недостаточности , возможно ли такое ?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
нет, не из-за этого
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу,гранат и гречку.
Для выявления причины анемии проведите узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, консультация хирурга и гинеколога.
В динамике анализ крови пересдайте через 1-2 месяца.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Жалобы какие у вас ? Что беспокоит, расскажите
Принятый ответ
Клиент
Алана Сергеевна, здравствуйте, в принципе каких то глобальных жалоб нет, чувствую себя обычно как и у всех бывает усталость сонливость, головокружений нет, аппетит хороший, бывают в области сердца покалывания не знаю с чем связано кардиограмму тоже вот делала не давно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАК при ОРВИ
24 августа 2024
Варвара
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализа
5 октября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
18 января
Ирина, Домодедово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина