Консультация педиатра /

Подскажите пожалуйста по анализу крови — вопрос №1263447

247 просмотров

Добрый день!)
Подскажите пожалуйста по анализу крови🙏
Ребёнку 4 года 7 месяцев
В конце ноября/начале декабря болел гриппом и в это же момент был отит
После выздоровления сдавали оак
И вот вчера тоже ещё раз сдали оак(прикрепила оба)
Подскажите пожалуйста по последнему🙏Почему так много всего повышено/понижено(
Очень переживаю

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
В анализе крови признаков анемии нет. Повышение гемоглобина указывает на недостаточный водный режим, или ребенок не пил перед сдачей крови, больше предлагайте ребенку воды.
Тромбоциты в норме.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами в процентном отношении до 5 лет.
Признаков воспалительного процесса нет.

Анализ крови абсолютно соответствует возрасту, отклонений нет.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, добрый день!)
Спасибо большое?
А сколько вообще тогда давать воды?вес 16кг
Пьёт вроде много,соки и компоты редко
Чаще наоборот пьёт воду и мне кажется достаточно много?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Предлагайте воду в расчете 40 мл\кг. Возможно, ребенок мало пил именно перед сдачей анализа.
В любом случае, это некритичные изменения.
Клиент
Алина Александровна, перед сдачей вообще не пили с ночи получается,проснулся в 12 и сразу приехала врач брать кровь
Педиатр
Возможно, это и есть причина незначительного повышения показателей, не переживайте)
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое?
А подскажите пожалуйста ещё?
У ребёнка в течении дня часто отрыжка(поест отрыжка/бывает во время ела,бегает/прыгает тоже может быть отрыжка)
И так уже очень давно
Год назад были у гастроэнтеролога,делали узи,но отрыжка до сих пор у него есть
От чего вообще может быть?
Может что то ещё нужно сдать?
Педиатр
Здесь нужна консультация гастроэнтеролога, если отрыжка частая, это может быть признаком гастроэзофагеального рефлюкса
Клиент
Алина Александровна, а подскажите пожалуйста ещё какой можно деткам Витамин Д кроме Аквадетрим?
Его из-за запаха никак не хочет принимать (((
Педиатр
Дэтриферол, вигантол. Там всего 2 капли, на язык или на ложку)
Инфекционист, Гепатолог
Ольга, здравствуйте!
По результату анализа крови Вашего ребенка:
1) Лейкоциты в норме, признаков бактериальной инфекции нет.
2) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
3) Лейкоцитарная формула полностью соответствует возрасту.
Обращаем внимание на нейтрофилы и лимфоциты в абсолютных значениях, они в норме, в относительных (%) диагностически значимым это не является, и у детей до 5 лет является вариантом нормы.
4) Моноциты в норме, признаков вирусной инфекции нет.
5) Эозинофилы, базофилы не увеличены.
6) Гемоглобин, эритроциты немного повышены, что указывает на то, что либо ребенок мало пьет жидкости или не пил водичку перед сдачей крови. Необходимо увеличить питьевой режим 40 мл/кг веса в сутки.
7) Тромбоциты без отклонений.
В целом, анализ крови соответствует возрасту ребенка.
Принятый ответ
Клиент
Инна, добрый день!)
Спасибо большое?
А подскажите пожалуйста какие ещё в нашем возрасте желательно сдать анализы вообще?
Сдаём всегда только оак и бывает анализ мочи
Может ещё что то пора уже сдать проверить?
Инфекционист, Гепатолог
Если ребенка ничего не беспокоит достаточно только контролировать ОАК, ОАМ.
Если есть какие либо проблемы с пищеварением, боль в животе, нерегулярный стул - биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, глюкоза, амилаза, холестерин, билирубины, об.белок), копрограмма, УЗИ органов брюшной полости.
Если все в порядке ничего дополнительно сдавать не требуется.
Педиатр
Ольга,здравствуйте!
По результатам анализа за 05.02 :
- эритроциты и гемоглобин выше нормы , здесь просто необходимо расширить водный режим. Расчет 60мл/кг в сутки.
- лимфоциты превалируют над нейтрофилами , что указывает на перенесенную вирусную инфекцию.
- тромбоциты в норме .
Воспаления , анемии по анализу нет. Те изменения , что есть не критичные абсолютно. Анализ хороший, не переживайте .
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо большое ?
А сколько вообще тогда давать воды?вес 16кг
Пьёт вроде много,соки и компоты редко
Чаще наоборот пьёт воду и мне кажется достаточно много?
Педиатр
1000-1500мл.в среднем - суточная норма ребенка .
Клиент
Анастасия, спасибо большое?
А подскажите пожалуйста ещё?
У ребёнка в течении дня часто отрыжка(поест отрыжка/бывает во время ела,бегает/прыгает тоже может быть отрыжка)
И так уже очень давно
Год назад были у гастроэнтеролога,делали узи,но отрыжка до сих пор у него есть
От чего вообще может быть?
Может что то ещё нужно сдать?
Педиатр
Возможно на что то определенное из еды реагирует .
Скорее есть эффект брожения, появление газов и в следствие отрыжка.
Либо рефлюкс может давать такую симптоматику .
Копрограмму сделать и контроль у гастроэнтеролога
Клиент
Анастасия, спасибо большое ?
А подскажите пожалуйста из анализов кала только копрограмму сдать?или сразу может быть еще какие нужно?
Педиатр
По калу будет достаточно .
Клиент
Анастасия, а подскажите пожалуйста ещё какой можно деткам Витамин Д кроме Аквадетрим?
Его из-за запаха никак не хочет принимать (((
Педиатр
Вигантол можно. Либо детримакс, но это уже бад
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте. Анализ крови хороший, соответствует возрасту. Немного повышены показатели Красной крови, но это не страшно, просто старайтесь ребёнка побольше поить водой. Тромбоциты в норме, в лейкоцитарной формуле лимфоциты выше нейтрофилов, это нормально до 5 лет у детей. Всё хорошо, не переживайте)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо большое?
Пьёт вроде хорошо всегда мне кажется(
Не понимаю почему повышен гемоглобин(
Соки компоты почти не пьет(любит просто воду и тёплую воду кипячённую
А вот ест ужасно плохо(
Аппетит есть,но набор продуктов ужасно скудный(
Одно и тоже?
Не знаю уже как наладить питание и расширить рацион
Ест только хлеб батон и много,пюре с огурцом,иногда сосиски может одного производителя только,бананы,яблоки,реже глуши,печень хайнц или майская ночь,палочки кукурузные
Беда просто с этой едой((
Гастроэнтеролог, Педиатр
Не переживайте. Если ребёнок не отстаёт по весу и росту от сверстников, значит всё хорошо. Ваша задача обеспечивать ребёнку разнообразное меню, предлагать пробовать что-то новое, что вы едите всей семьёй, всегда садится есть всем вместе, постараться минимизировать перекусы, чтобы не было такого, что в обед ребёнок ничего не захотел есть и вы, лишь бы чем-нибудь уже накормить малыша, даёте ему печеньки, яблоки и т д. Должны быть строго отведённые время приёма пищи, как в детском саду. Не захотел пообедать, значит будет ждать следующий приём пищи. Без перекусов. Поверьте, маленький ребёнок голодать не будет) если не ошибаюсь, у Комаровского были передачи на счёт пищевого поведения, можете поискать в ютубе, потому что тема обширная, в двух словах не объяснишь. В этом возрасте у детей часто идёт отказ от еды, главное не заставлять ребёнка есть насильно, не угрожать, не шантажировать. Только предлагать что-то новое. Иногда помогают идеи с подачей блюд, в виде ёжиков, зайчиков и т д. Попробуйте)
Клиент
Екатерина, спасибо большое?
А подскажите пожалуйста ещё?
У ребёнка в течении дня часто отрыжка(поест отрыжка/бывает во время ела,бегает/прыгает тоже может быть отрыжка)
И так уже очень давно
Год назад были у гастроэнтеролога,делали узи,но отрыжка до сих пор у него есть
От чего вообще может быть?
Может что то ещё нужно сдать?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Может быть от значительно увеличенных аденоидов, может быть рефлюкс-эзофагит. Сходите на очный приём к лор врача, он сможет посмотреть носоглотку. Если подтвердятся аденоиды, назначит вам лечение. Если по косвенным признакам заподозрит рефлюкс, то начнёте пить Фосфалюгель по 1/2 пак 4 раза в день 14 дн.
Клиент
Екатерина, а подскажите пожалуйста ещё какой можно деткам Витамин Д кроме Аквадетрим?
Его из-за запаха никак не хочет принимать (((
Гастроэнтеролог, Педиатр
Вигантол попробуйте, это тоже лекарственное средство, не БАД, только масляный раствор. Тоже отлично усваивается в организме и его можно с рождения.
Педиатр
Здравствуйте. По обоим аналищам крови повышены эритроциты и гемоглобин это признак сгущения крови. Нужно стараться давать больше жидкости ребёнку из расчёта 30-40 мл на кг массы тела. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма у детей до 5лет вследствие первого перекреста крови. Эритроцитарные индексы в норме анемии нет. Лейкоциты и соэ в норме воспаления нет. Анализ крови полностью соответствует возрасту ребёнка. Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое?
Пьёт вроде хорошо всегда мне кажется(
Не понимаю почему повышен гемоглобин(
Соки компоты почти не пьет(любит просто воду и тёплую воду кипячённую
А вот ест ужасно плохо(
Аппетит есть,но набор продуктов ужасно скудный(
Одно и тоже?
Не знаю уже как наладить питание и расширить рацион
Ест только хлеб батон и много,пюре с огурцом,иногда сосиски может одного производителя только,бананы,яблоки,реже глуши,печень хайнц или майская ночь,палочки кукурузные
Беда просто с этой едой((
Педиатр
Проблема с питанием распространенная. Пищевой интерес у ребёнка в этом возрасте уже сформирован и ломать сейчас его нет смысла, нужно ждать пока малыш перерастет этот возраста примерно до пубертата и начнёт кушать разнообразную пищу. Ведь многие родители если вспомнят себя в детстве или спросят у родителей наверняка были тоже выборочны в еде. То не зовут, это не буду. Порой нужно отпустить эту ситуацию, как делали наши родители, просто ждали. Впринципе из рациона ребёнка не все так плохо. Вот конечно желательно добавить мясо , крупы и молочку и было-бы все ок. Пробуйте предлагать в разных вариациях , иногда дети выбирают мясо либо в виде фарша (котлеты, пельмени и тд). Сгущение крови могло произойти на фоне иныекционного процесса, когда организм потерял жидкость с температурой, потом. Сейчас нужно активно восполнить потери.
Клиент
Анна, а подскажите пожалуйста ещё последние дни,в течение дня бывает у него как будто першит(немножко может как кашлянуть),но не полноценный кашель,горло не болит,симптомов нет
Вот именно как будто першит
Уже не знаю что такое(
Не с того не с сего раз и закашляется как при першение(
Педиатр
Это может слизь стирать по задней стенки и раздражать глотку , либо причиной могут быть аденоиды . Подключите в лечении ингаляции с физ раствором 0.9 % 2мл 3раза в день, носик промывайте аква марис стронг 3 раза в день. И осмотр лор.
Клиент
Анна, вот аденоида почему то я давненько заподозрила…
Когда в декабре приезжала лор смотреть ушки после отит,спросила по аденоидит ничего внятно не сказала(
Спросила храпит ли ночью,говорю нет
Тогда говорит не аденоиды,с ними дети храпят

А если оно есть как определить вообще по симптомам?
И он лечатся?
Педиатр
Один из симптомов аденоидов это храп и полуоткрытый рот . Но это не всегда , есть разные степени аденлидлв при которых например можно выявить только на осмотре у лор.
Аденоиды лечиться 1-2 степени курсами назонекса , 3 степень уже считается операбельная
Клиент
Анна, спасибо большое?
А подскажите пожалуйста ещё?
У ребёнка в течении дня часто отрыжка(поест отрыжка/бывает во время ела,бегает/прыгает тоже может быть отрыжка)
И так уже очень давно
Год назад были у гастроэнтеролога,делали узи,но отрыжка до сих пор у него есть
От чего вообще может быть?
Может что то ещё нужно сдать?
Педиатр
Причиной может быть несформированный сфинкт желудка. Нужно сделать узи желудка и привратника. Если причина в этом, то нужно ждать пока ребёнок перерастет это.
Клиент
Анна, а подскажите пожалуйста ещё какой можно деткам Витамин Д кроме Аквадетрим?
Его из-за запаха никак не хочет принимать (((
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОАК ребёнка
3 августа 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Гемоглабин
10 февраля 2022
Кристина
Вопрос закрыт
ОАК расшифровка
31 января 2024
Юлия, Раменское
Вопрос закрыт
Первый прикорм
5 июля 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Пелёночный дерматит
19 октября 2024
Ирина, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Евгеньевна Кузнецова
14 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Альберт Ринатович Габбасов
5 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск