Что вас беспокоит?
Ангина вирусная или бактериальная
Здравствуйте. Во вторник у ребенка заболело горло . А в четверг заболело у меня . Начала полоскать и рассасывать таблетки от горла . В итоге в ночь на пятницу болело уже так сильно, что было очень больно глотать, слюни просто отплевывала , температура 38,5 , выпила нурофен для обезболивания . Утром на миндалине полосочки налёта , и очень отекший язычок . Продолжала лечение , чем только можно . И полоскала разными травами , фурациллином , гексоралом . И рассасывала стрепсилс интенсив и ларипронт. Брызгала стрепсилс экспресс и тантум Верде . Пила нурофен и парацетамол больше как обезболивающее нежели от температуры. Но и температура поднималась до 38,7несмотря на то что принимала указанные жаропонижающие 3-4 раза в сутки . Как будто стало получше, налёта почти нет , но всё равно больно глотать . Очень. Температура поднимается . Слюней много , нос дышит , но при этом какая-то слизь постоянно течет по горлу . Всё это просто отплевываю , потому что глотать больно . Парацетамол обезболивает хоть немного , и пока действует могу глотать . Насморка как будто нет , сопли высморкать не могу , но если втягиваю из носа через рот , то отплевывается зеленая слизь . Такое ощущение что эта слизь стоит постоянно в носоглотке над язычком . И из-за этих постоянных отплевываний уже прожилки крови в этой слизи периодически . Горло раздражено , не могу даже поесть нормально , попить . Парацетамол еле глотаю . Кашля нет . Нос отекает иногда , то одна ноздря не дышит , то вторая , то обе дышат . В ушах уже как будто кололо сегодня к ночи . Закапала отипакс. У меня сейчас малыш на грудном вскармливании . Поэтому не хочется сразу пить антибиотики . Может какой-то анализ сдать ? Желательно один достоверный. Нет возможности идти сдавать сразу всё - ОАК, с-реактивный белок , мазок из зева и т.д. Может можно просто сдать посев из зева на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна! Ознакомилась с историей вашего заболевания из сообщения и фотографиями. Ангина в данном случае может быть как ввирусная, так и вирусно-бактериальная.
Лечение вы проводите правильно, необходимо обильное питье до 2,0-2,5 литров в сутки, щадящая пища - жидкая и пюреобразная. Орошение зева р-ром поваренной или морской соли 5-6 раз в сутки, можно отваром ромашки или календулы. Промывание носа солевым раствором, перед промыванием сосудосуживающие капли для восстановления носового дыхания. Спрей Тантум верде должен облегчать боль. Правда его не рекомендуют при лактации. На ваше усмотрение применяйте. Сколько месяцев вашему малышу?
Сдайте посев на флору из зева, если есть возможность. Желательно конечно, анализ крови с формулой и СРБ. Потому что есть вероятность применения антибиотиков. Так как у вас хронический тонзиллит, бактерии постоянно присутствуют в лакунах миндалин, и могут активироваться.
Наталья Алексеевна, доброе утро . Хронический тонзиллит мне ставят , потому что удалена одна миндалина 18 лет назад . Я уже не помню делали ли мне вообще какие-то посевы из зева в то время . Находили ли бактерии какие-то ??♀️ Но после этого точно ни разу не делали , хотя горло болит часто , но не так сильно . Просто начинает першить , я побрызгаю 1-2 дня и проходит .
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото у Вас картина острого тонзиллита, белый налет думаю в данной ситуации без антибиотика будет сложно обойтись , на ГВ назначают Амоксиклав 875 мг 2 р/ день 7 дней, обязательно пробиотики для кишечника.
- Вам необходимо сдать общий анализ крови при наличии бактериальной инфекции подключайте антибиотик.
- так же советую сделать аптечный тест с патогенный стрептококкок.
- полоскайте горло 1 ч.л соли + 1 ч. л соды на 1 ст кипяченной воды каждые два часа хорошо помогает.
- так же снимает боль раствор ОКИ 2 р / день 5 дней.
- орошать зев Мирамистин 3 р/ день.
Вита Григорьевна, посмотрите , пожалуйста, на первом фото (подписано - пятница утро) есть налет , а на втором фото (подписано - суббота ночь) уже почти нет белого налёта , совсем чуть-чуть в одном месте . Меня вот это и смущает , что вроде все признаки ангины бактериальной , но налет прошел за сутки можно сказать??♀️ . Поэтому вот решила написать сюда .
Там все равно воспаления сильное
Вита Григорьевна, спасибо
Пожалуйста ?
Принятый ответ
Добрый день, Анна!
Судя по фотографии горла без антибактериальной терапии не обойтись.
Самый простым и быстрым способ диагностики является проведение стрептотеста, он продаётся в любой аптеке.
При его положительном результате амоксиклав 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день 5-7 дней (препарат можно принимать при ГВ).
Температура должна нормализоваться через 72 часа начала приёма препарата, если она будет сохраняться после, необходима замена антибактериальной терапии.
Аципол по 1 капсуле за 30 минут до еды 3 раза в день 10 дней или любой другой пробиотик.
Горло полоскать раствором ромашки 3-4 раза в день 3-5 дней, рассасываем любые травяные пастилки для восстановления слизистой.
Нос промываем солевыми растворами (аквалор, аквамарис), при заложенности сосудосуживающие капли (детские снуп или називин), если выделения густые и плохо отходят ринофлуимуцил по 1 впрыску 2 раза в день 3-5 дней.
Ощущения в ушах из-за отека евстахиевой трубы, она соединяет полость носа и уши.
Отёк с носа уйдёт и ощущения в ушах уйдут.
Скорейшего выздоровления!?
Екатерина Александровна, спасибо
Была рада помочь ?
Принятый ответ
Здравствуйте. даже без анализов я бы назначила антибиотик по вашей истории болезни и фотографии горла.
амоксиклав - 875+125 мг х 2 раза в день – 7-10 дней
мирамистин - орошать зев, р.-р люголя обработка миндалин, зодак 1 табл на ночь. Горло полоскайте также фурацилином.
Можно еще граммидин с анестетиком рассасывать - хорошо обезболивает, до 3-4 раз в день.
Обильное питье, темп выше 38,5 - парацетамол или ибупрофен
Витамин С 500мг х2 раза.
Витамин Д 2000 ме ежедневно за завтраком.
Нос промывать аквамарис.
Максилак по 1 табл на ночь минимум месяц.
Надежда Яковлевна, я знаю , что вроде как говорят местные лекарства можно любые при гв . Что не всасываются в кровь . Но всё равно боюсь принимать граммидин с анестетиком . Там содержится Цетилпиридиния хлорид. Это вещество имеет очень высокий уровень риска . Я смотрю на сайте е-lactation.org .
лизобакт по 2 табл 3 раза в день.
Надежда Яковлевна, спасибо
Будьте здоровы⚘️
Принятый ответ
Добрый день.
По фото видно , что одна миндалина удалена, слева которая по фото, а правая гипертрофирована и гиперемирована.
По фото- белый налет на миндалинах в виде полосок,
Я бы все же порекомендовала антибиотик начать. Который совместим с ГВ полностью и не требует сцеживания и прекращения кормления. Принимаете антибиотик и продолжаете кормить.
Амоксиклав- антибиотик широкого спектра действия, антибиотик 1 линии назначения.
Дозировка для взрослого человека- 875+125мг (1000мг) * 2 раза в день на 7 дней.
Параллельно можно пробиотики, из натуральных пробиотиков- квашеная капуста, кисломолочные продукты. Можно Энтерол в таблетках по 2т * 2 раза в день на 7 дней .
+ При повышении температуры выше 38- Парацетамол 500 мг или Ибупрофен 400 мг.
Парацетамол можно до 4000 мг в сутки , это максимальная суточная дозировка, 8 таб по 500 мг для взрослых. При необходимости- принимать парацетамол можно.
Пока только симптоматическое лечение горла:
Лизобакт можно рассасывать.
-И полоскать горло хоть чем, при полоскании не всасывается) можно хлоргексидин/мирамистин/ромашкой/ротоканом/
Либо еще лучше обезболят-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д.
-Обильное питьё, витамин С 1000 мг/сут.
Сафия Ринатовна, подскажите , пожалуйста, какие лучше ? Амоксиклав бывает диспергируемый и в пленочной оболочке
Анна, любой формы можно, нет принципиальной разницы. Хоть растворить в воде и выпить, хоть запить водой, хоть рассасывать во рту.
Диспергируемые для маленьких деток и пожилых, у кого акт глотания затруднен.
Можно и таб в пленочной оболочке, и диспергируемые
Сафия Ринатовна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 51 минута назад3 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад10 ответов