Что вас беспокоит?
Признаки воспаления основной и лобных пазух.
Около двух недель мучает головная боль , давит на левое ухо и голову выше уха. сделала мрт сегодня, по результатам :признаки воспалительных изменений обеих верхнечелюстных пазух, клеток решетчатого лабиринта, основной и лобных пазух. Фото прикрепляю. Подскажите это очень плохо? Сейчас нахожусь на грудном вскармливании, возможно ли лечение не прикращая гв?
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос, есть ли насморк? Головные боли усиливаются при наклоне головы вниз?
Анна Юрьевна, мучаюсь с отеком в носу, капаю раза 4 день Отривином. Пробовала отучиться от них, как только заболеваю опять появляется отечность. При наклонах не болит, соплей нет
Как долго у вас заложенность носа? Аллергию не исключали как причину отека в носу? Пользовались ранее назонексом или аналогами длительно?
Анна Юрьевна, больше 5 лет точно, пробовала пропивать антигистаминные препараты, толку нет. Пробовала капли нозефрин, не помогли.
Как долго использовали нозефрин непрерывно?
Анна Юрьевна, консультировалась с лором давно, она посоветовала убрать из дома все аллергены, ковры, животных, чаще делать уборку, пропить антигистаминные и отучиться от каплей. Если не капаю, отекает в носу все, и начинает болеть голова, дышу ртом, не могу спать.
Анна Юрьевна, около недели
По описанию МРТ у вас отек слизистой оболочки в пазухах без признаков жидкости и гноя в пазухах, но МРТ несет очень ограниченную диагностическую информацию для оценки пазух, золотым стандартом диагностики является КТ пазух носа
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Препараты разрешены на ГВ
А ибупрофен купирует боль?
Анна Юрьевна, пробовала нурофен, немного отпускает
Нурофен продолжайте
А окрашенных выделений из носа не бывает?
Анна Юрьевна, бывают кровяные корки
Вам необходимо выполнить КТ пазух носа для полноценного понимания ситуации в пазухах
Анна Юрьевна, поняла, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сдайте ОАК и СРБ, если боли такие длительные, то скорее всего есть присоединение бактериальной инфекции.
Если подтвердится по крови начините прием антибиотика- Амоксиклав, его можно на ГВ, по 1000мг 2 раза в сутки
Анастасия Александровна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
По МРТ описывают только утолщение слизистой оболочки в пазухах носа
Признаков наличия патологического содержимого в пазухах нет
В пазухах нет острого воспаления, антибиотики не нужны
Для большей информативности сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и улучшить аэрацию пазух носа
Маргарита Александровна, спасибо
Выздоравливайте!
Маргарита Александровна, подскажите пожалуйста еще, а подскажите пожалуйста, из-за этого может быть головная боль? Болит только с одной левой стороны, давит над ухом и в ухе
Обычно на фоне утолщения слизистой таких симптомов не бывает
Для большей информативности выполните КТ пазух носа
Маргарита Александровна, поняла, спасибо
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
В такой ситуации, рекомендую следующее:
НОС
1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, Ринофлуимуцил-спрей по 2 впрыска 3 раза в день 7 дней.
3. Затем, через 10 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.
Через 5-7 дней добавляем после промывания Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.
Елизавета Сергеевна, подскажите пожалуйста, из-за этого может быть головная боль? Болит только с одной левой стороны, давит над ухом и в ухе.
Здравствуйте!
Безусловно, может
Ввиду того, что в носоглотку открывается устье слуховой трубы, ввиду отека в носу такие боли имеют место быть
Вышеуказанная схема направлена, в том числе, на снятие отечности в носу и носоглотке, ввиду чего поможет компенсировать симптоматику со стороны уха
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад12 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 4 часа назад13 ответов
- 6 часов назад23 ответа
- 8 часов назад14 ответов
- 9 часов назад4 ответа
- Вчера в 21:566 ответов
- Вчера в 21:434 ответа