Что вас беспокоит?
Дискомфорт в пояснице
Болит поясница при разгибании по бокам, как будто мышечная. Также после долгого лежания или сидения. Был у двух разных неврологов, но ощущение недоговоренности осталось. Оба невролога сказали, что ничего страшного, естественное старение позвоночника. Все бы ничего, но мне 20 лет. После упражнений на мышцы поясницы (становая тяга с пустым грифом, ягодичный мост) всякий дискомфорт и боль уходит. Работаю физически, но без фанатизма, ничего тяжелого не поднимаю. Но в последнее время стал замечать, что при работе с лопатой как раз отдает по бокам поясницы, как при разгибании туловища. Что делать, подскажите. Медикаментозно решал эту проблему, ноль эффекта. Может психосоматика? МРТ поясницы есть.
Здравствуйте!
Прикрепите МРТ пояснично-крестцового отдела
Боль появляется только после физической работы?
Марина Алексеевна, здравствуйте, нет. Боли после работы нет, именно во время. То есть, например, даже дома принтер беру, и внизу поясницы чувствуется напряжение и легкая боль. Как прикрепить МРТ?
В разделе вашего вопроса есть кнопка прикрепить
Марина Алексеевна, мрт прикрепил.
По МРТ протрузии, но без сдавления нервных корешков.
Боль в спине более вероятно неспецифического характера(связанная с мышцами, связками, хрящами, суставами).
Попробуйте ежедневно заниматься ЛФК(по бубновскому, по евдокименко), пройти курс массажа, физиолечение.
Марина Алексеевна, спасибо)
Здравствуйте! Боли больше ночью,утром или вечером? Есть ли утренняя скованность? Иррадиирует ли боль в ногу?
Анастасия Юрьевна, вообще в повседневе нет боли, небольшая утренняя скованность, но она проходит через 5 минут. Ночью также боли нет. В ногу не отдает. У меня МРТ почему не загружается, пишет не тот формат файла.
Заключение прикрепите. Там есть описание грыж или сакроилеита?
Анастасия Юрьевна, заключение прикрепил
По мрт только возрастные изменения, протрущия не может давать боли, т к не сдавливает нервный корешок, а в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. В таком случае необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При сохранении болей исключить скрытую тревогу и депрессию, которые могут хронизировать боль в спине
Анастасия Юрьевна, спасибо) а по поводу спондилоартроза, который мне поставили в заключении, есть ли он? И сильно ли повреждены суставы?
Спондилоартроз - это как раз таки возрастные изменения. Они есть у всех людей после 18 лет. Спондилоартроз никогда не проводит к инвалидизации
Анастасия Юрьевна, спасибо большое!
Анастасия Юрьевна, извините, а прочих болезней никаких нет? По глупости начитался всякого, по типу Болезни Бехтерева, ревматоидный артрит. Извините за навязчивость)
Принятый ответ
Нет, при них других симптомы и другие изменения на МРТ. Повода для волнений нет. Если есть повышенная тревога, можно пройти для себя тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, спасибо большое!
Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
Профилактика
Амитриптилин, Дулоксетин, габапентин (начинать терапию с минимальной дозировки, постепенно титруя дозу до развития обезболивающего эффекта)
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Ростислав Сергеевич, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20202 ответа
- 29 Мая 20215 ответов
- 24 Октября 20211 ответ
- 20 Декабря 20213 ответа