СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2166260

Что вас беспокоит?

Планирование беременности

Добрый день! Вчера сдавала анализы назначенные гинекологом. На первом приеме поставили подозрение на СПКЯ. Сейчас планирую беременность. Не могли бы вы посмотреть результаты, все ли так плохо, и какие дальнейшие действия исходя из результатов дальше предпринимать для успешного зачатия. Спасибо.

Нет
25 лет
2 Июня 2024·Просмотров: 225·Полина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по УЗИ у вас происходит овуляция, вы отслеживали её?

- отвечает СпросиВрача –
Полина
Клиент

Надежда Сергеевна, судя по всему, бывает очень редко, пока еще не отслеживала, планирую начать после посещения гинеколога

Проблема спкя в редкой овуляции, поэтому за ней нужно следить и не упустить её, если она есть это очень хорошо, значит шансы на беременность высокие. Если овуляции не происходит обычно её стимулируют. Начинайте принимать фолиевой кислоту по 400 мкг в день, витамин д.

- отвечает СпросиВрача –
Полина
Клиент

Надежда Сергеевна, витамин Д принимаю в дозировке 10000, в течении 4 месяцев, как прописал врач. Так же принимаю витажиналь инозит, берберин и цикловиту.

Все необходимые препараты вы принимаете, витамин д уже думаю можно принимать в поддерживающий дозе.

- отвечает СпросиВрача –
Полина
Клиент

Надежда Сергеевна, подскажите пожалуйста, если вы смотрели анализы. Есть какие-то критические моменты? Вижу что свободный тестостерон повышен. Есть ли у меня инсулинорезистентность?
Вообще что можете сказать о результатах анализов?

С сахарами у вас всё в порядке. Тестостерон повышен , при спкя он всегда высокий. Немного понижен ферритин, нужна консультация терапевта, возможно назначат препараты железа.

- отвечает СпросиВрача –
Полина
Клиент

Надежда Сергеевна, большое спасибо за консультацию. Буду дальше заниматься планированием беременности.

Желаю вам скорейшего появления всего что запланировали ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам в целом норма.
Есть латентный дефицит железа, в течении месяца рекомендую приём препаратов железа типа Сорбифер по 1 табл 2 раза в сутки.
По гормонам немного выше нормы индекс свободных андрогенов.
Прогестерон сдаём за 7 дней до препологаемой менструации


Учитывая планирования беременности и СПКЯ, рекомендую вам в течении 3х циклов отследить овуляцию.
Если она есть, половой акт каждые 2-3 дня. Сперматозоиды живут до 7 дней, яйцеклетка 24ч. Если препятствий нет они неминуемо встретятся.
Если овуляция нет в течении 3х циклов, нужна стимуляция..
Овуляция отслеживаем по УЗИ и кровь на прогестерон за 7 дней до препологаемой менструации. Если уровень больше 3 нг на мл либо больше 10 нмоль на л овуляция была

- отвечает СпросиВрача –
Полина
Клиент

Екатерина Сергеевна, благодарю за развернутый ответ.
По календарю месячные должны придти через 6 дней, на момент сдачи анализов. Возможно в этом цикле не было овуляции, раз результат такой маленький?

Если прогестерон сдавали во вторую фазу цикла, тогда в это цикле овуляции не было.
Всё остальные гормоны нужно сдавать на 2-3 день МЦ

Принятый ответ

Здравствуйте! Цикл у вас регулярный? Как давно планируете беременность ? Сколько лет партнеру? Сдавал ли спермограмму с морфологией и мар- тест ?

- отвечает СпросиВрача –
Полина
Клиент

Виктория Леонидовна, здравствуйте.
Цикл всю жизнь нерегулярный, но раньше были отклонения в неделю/две.
В прошлом году задержка была 6 месяцев.
Вызывали дюфастоном, пришли. На следующий месяц была задержка 6 дней и сами пришли. Очень жду что будет в этом месяце.

Не предохраняемся почти год, но ПА не регулярные, потому что много работаем оба.
Партнеру 31 год. Спермограмму и пр. Пока еще не сдавали.

Вам нужно походить на фолликулометрию, если у вас нет своей овуляции влечение 3-х циклов, то нужно будет сдавать спермограмму с морфологией и мар-тест и при хороших показателях стимулировать овуляцию

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая в анамнезе спкя и по данным обследования гормонального профиля есть изменения ,характерные для спкя, при планировании беременности первоочередным является контроль овуляции, так как они могут быть редкими. Наиболее точным в данном случае является контроль узи- фолликулометрия. Если овуляции не будет, в таком случае рекомендована консультация репродуктолога , обследование вместе с супругом и стимуляция овуляции.
Показатель гемоглобина в норме, но есть латентный дефицит железа, возможен приём препарата железа ,например ферретаб 1 т 1 раз в день. Вит Д в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте, вам нужно отслеживать овуляцию три месяца подряд с 8го дня цикла и именно по узи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.