Консультация гинеколога /

Планирование беременности — вопрос №2166260

147 просмотров

Добрый день!
Вчера сдавала анализы назначенные гинекологом.
На первом приеме поставили подозрение на СПКЯ.
Сейчас планирую беременность.

Не могли бы вы посмотреть результаты, все ли так плохо, и какие дальнейшие действия исходя из результатов дальше предпринимать для успешного зачатия.
Спасибо.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по УЗИ у вас происходит овуляция, вы отслеживали её?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Сергеевна, судя по всему, бывает очень редко, пока еще не отслеживала, планирую начать после посещения гинеколога

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Проблема спкя в редкой овуляции, поэтому за ней нужно следить и не упустить её, если она есть это очень хорошо, значит шансы на беременность высокие. Если овуляции не происходит обычно её стимулируют. Начинайте принимать фолиевой кислоту по 400 мкг в день, витамин д.
Клиент
Надежда Сергеевна, витамин Д принимаю в дозировке 10000, в течении 4 месяцев, как прописал врач. Так же принимаю витажиналь инозит, берберин и цикловиту.
Акушер, Гинеколог
Все необходимые препараты вы принимаете, витамин д уже думаю можно принимать в поддерживающий дозе.
Клиент
Надежда Сергеевна, подскажите пожалуйста, если вы смотрели анализы. Есть какие-то критические моменты? Вижу что свободный тестостерон повышен. Есть ли у меня инсулинорезистентность?
Вообще что можете сказать о результатах анализов?
Акушер, Гинеколог
С сахарами у вас всё в порядке. Тестостерон повышен , при спкя он всегда высокий. Немного понижен ферритин, нужна консультация терапевта, возможно назначат препараты железа.
Клиент
Надежда Сергеевна, большое спасибо за консультацию. Буду дальше заниматься планированием беременности.
Акушер, Гинеколог
Желаю вам скорейшего появления всего что запланировали ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По анализам в целом норма.
Есть латентный дефицит железа, в течении месяца рекомендую приём препаратов железа типа Сорбифер по 1 табл 2 раза в сутки.
По гормонам немного выше нормы индекс свободных андрогенов.
Прогестерон сдаём за 7 дней до препологаемой менструации


Учитывая планирования беременности и СПКЯ, рекомендую вам в течении 3х циклов отследить овуляцию.
Если она есть, половой акт каждые 2-3 дня. Сперматозоиды живут до 7 дней, яйцеклетка 24ч. Если препятствий нет они неминуемо встретятся.
Если овуляция нет в течении 3х циклов, нужна стимуляция..
Овуляция отслеживаем по УЗИ и кровь на прогестерон за 7 дней до препологаемой менструации. Если уровень больше 3 нг на мл либо больше 10 нмоль на л овуляция была
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, благодарю за развернутый ответ.
По календарю месячные должны придти через 6 дней, на момент сдачи анализов. Возможно в этом цикле не было овуляции, раз результат такой маленький?
Акушер, Гинеколог
Если прогестерон сдавали во вторую фазу цикла, тогда в это цикле овуляции не было.
Всё остальные гормоны нужно сдавать на 2-3 день МЦ
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Цикл у вас регулярный? Как давно планируете беременность ? Сколько лет партнеру? Сдавал ли спермограмму с морфологией и мар- тест ?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, здравствуйте.
Цикл всю жизнь нерегулярный, но раньше были отклонения в неделю/две.
В прошлом году задержка была 6 месяцев.
Вызывали дюфастоном, пришли. На следующий месяц была задержка 6 дней и сами пришли. Очень жду что будет в этом месяце.

Не предохраняемся почти год, но ПА не регулярные, потому что много работаем оба.
Партнеру 31 год. Спермограмму и пр. Пока еще не сдавали.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Вам нужно походить на фолликулометрию, если у вас нет своей овуляции влечение 3-х циклов, то нужно будет сдавать спермограмму с морфологией и мар-тест и при хороших показателях стимулировать овуляцию
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Учитывая в анамнезе спкя и по данным обследования гормонального профиля есть изменения ,характерные для спкя, при планировании беременности первоочередным является контроль овуляции, так как они могут быть редкими. Наиболее точным в данном случае является контроль узи- фолликулометрия. Если овуляции не будет, в таком случае рекомендована консультация репродуктолога , обследование вместе с супругом и стимуляция овуляции.
Показатель гемоглобина в норме, но есть латентный дефицит железа, возможен приём препарата железа ,например ферретаб 1 т 1 раз в день. Вит Д в норме.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, вам нужно отслеживать овуляцию три месяца подряд с 8го дня цикла и именно по узи
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему осталась дыра в зубе после лечения
19 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Халязион у взрослого
8 февраля 2024
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
Болит в области ВНЧС справа
15 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва