Консультация гематолога /

Высокий ферритин — вопрос №2167820

86 просмотров

Здравствуйте, ранее уже консультировались на сайте, женщина 85,лет 8 лет стоит колостома, кровотечений нет, гемоглобин 74, ферритин 2600,анализы прикрепляю, прошу посмотреть анализы,жалобы на головокружение,головную боль, частое мочеиспускание

Возраст: 85

Хронические болезни: Атеросклероз сосудов мозговых, кардиосклероз,гипертония 2 ст, цистит, колостома
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, скрытого железодефицита нет. Идёт небольшая печёночная дисфункция ( повышение трансаминаз, мочевины) на основное заболевание, либо в целом на интоксикацию.
По морфологии анемия может быть В12, фолиеводефицитной , но эти витамины у вас в норме.
Из лечебных мер можно предложить переливание эритроцитарной взвеси, подколки эритропоэтина 10000 МЕ 3 раза в неделю подкожно.
Пациентка сложная, все окончательные обсуждения с очным специалистом.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, а лдг анализ в норме,учитываю остальные показатели?
В12 может быть ложнозавышенный? Она принимала до анализа в12 в сублингвальной форме 1000мкг, и как точнее узнать про в12,в9 анемию, что можно предпринять по бак пасеву мочи,есть ли необходимость пролечивать э.коли
Гематолог, Терапевт
По моче можно принимать Фурамаг.
По поводу приема В12 и повышенного значения, то да,это может быть ложное повышение. В этом случае гемоглобин будет повышаться от лечения. Дополнительно можно проверить гомоцистеин, он будет повышен при дефиците В12.
ЛДГ в норме- гемолиз как причина анемии маловероятен.
Клиент
Анастасия Сергеевна, получается препараты железа нельзя использовать? В12 можно будет восполнить если гомоцистеин высокий?, а если он не высокий, тогда только переливания эритроп. ? И ещё вопрос по форме в12, какой лучше выбрать цианокабаламин, метилкабаламин или аденозинкабаламин и как долго можно его принимать? Сколько времени должно пройти чтобы сдать анализ, после приёма?
Клиент
Анастасия Сергеевна, а лактоферрин можно использовать или колострум? И белковые смеси, типо как спортсмены пьют?
Гематолог, Терапевт
Да,если гомоцистеин высокий , то в12 еще внутримышечно 10 дней по 500 мкг можно продолжить , через 10 дней контроль общего анализа крови и ретикулоцитов.
В12 обычный цианокобаламин.
Белковые коктейли можно если пациент не кушает совсем белок.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий ферритин и железо у мужчины
15 марта
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи