Расшифровка анализов — вопрос №2169592

Question

Расшифровка анализов — вопрос №2169592

Эльза

93 просмотра

4 июня 2024

Здравствуйте. Сдала анализы общий и Биохимию. Есть какие то отклонения, серьёзные ли?
В ноябре 2 недели пила тотему, так как был гемоглобин 78 и низкое железо. Сдавала на группу В, все нормально. Сейчас около 2х месяцев пью кармабазепин и аксамон из за тройничного нерва.

Возраст: 35

Хронические болезни: Неврит лиц нерва

Вопрос закрыт

биохимия

тройничный нерв

низкое железо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 4 июня 2024

Терапевт

Дополняю:

Широта распределения тромбоцитов при нормальном уровне тромбоцитов не имеет клинического значения.

Сывороточное железо очень вариабельный показатель. При оценке дефицита железа мы используем ферритин.

Глюкоза, печеночные ферменты и холестерин без отклонений.

+ 1

Пожаловаться

Эльза, 4 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, спасибо. Начну тотему пить.

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 4 июня 2024

Терапевт

Пожалуйста!

По поводу снижения гемоглобина обследовались? Нашли причину?

Пожаловаться

Эльза, 4 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, нет. Врач попросил сдать на группу В, были хорошие результаты. У меня это началось 3 года назад, после опоясывающего герпеса и неврита. Тотему пить до или после еды?

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 4 июня 2024

Терапевт

Лучше принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа после.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 6 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У вас тромбоциты в норме. Тромбоцитарные индексы (будь то объем тромбоцитов, будь то ширина распределения тромбоцитов) – при нормальном количестве тромбоцитов не имеет диагностического значения. Не переживайте.

Витамин Д не проверяли?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Серьезные отклонения или нет

2 ответа

21 апреля 2023

Юлия, Иваново

Вопрос закрыт

Повышен АсТ у ребенка 1.5 года

6 ответов

1 июля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Немного заниженные мочевина,креатинин и pH

5 ответов

2 июня 2024

Антон

Вопрос закрыт

Биохимия , повышены печёночные показатели

1 ответ

24 января

Ольга

Вопрос закрыт

Невралгия тройничного нерва без боли

5 ответов

30 марта

800.00 р.

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пустынникова Елена Вячеславовна, 4 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-04T08:56:34+03:00

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитой анемии лёгкой степени. Рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Так же желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Здоровья Вам!

Симонова Наталия Игоревна, 4 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-04T09:00:03+03:00

Здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

Сейчас у вас уровень гемоглобина вырос, но гипозромная анемия легкой степени ещё присутствует.

Также снижен уровень ферритина, что говорит о истощении запасов железа. Он должен быть минимум 30-40. Также в пользу снижения запасов железа говорят сниженные эритроцитарные индексы (MCV, MCHC, MCH).

В такой ситуации препараты железа необходимо пропить ещё для восполнения запасов железа.

Рекомендую для повышения уровня гемоглобина Тотема (вы уже принимали и вас хорошо она подняла гемоглобин) по 1 питьевой ампуле 2 раза в день. Пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком.

Принимать 2 месяца. И контролируете ферритин. В идеале он должен быть минимум 30. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца. Как правило для восстановления уровня ферритина может понадобится не 1 курс, а 2.

Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.

Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.

Арсеньева Елена Борисовна, 4 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-04T09:11:26+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 4 июня 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
У вас по прежнему анемия.Хотя и не такая выраженная
Пить феррум лек одну таблетку на ночь
Три месяца
Далее слать ферритин

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 4 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-04T11:56:58+03:00

Эльза, добрый день.

У вас и анемия легкой степени тяжести железодефицитная (низкий гемоглобин и МСВ, МСН, МСНС ) и Латентный дефицит железа (низкий ферритин). Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Оба состояния требуют препаратов железа.

Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.

Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).

По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.

* Основные причины ЖДА у Женщин — обильные менструации, беременность, роды, лактация , растительная диета без животного мяса

Лучанинова Надежда Яковлевна, 6 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-06T07:28:01+03:00

Здравствуйте.
У Вас снижен гемоглобин, и ферритин, и эритроцитарные индексы. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2-3 раза в день, прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи перед приемом ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

Можно и тотему, 2 раза в день.