Консультация терапевта /

Нужно ли дообследование? — вопрос №2169695

142 просмотра

Добрый день. Сдала анализы для оценки состояния организма. Имею аутоимунное заболевания в ремиссии. Жалоб нет. Помогите расшифровать результаты, там что-то чёрненьким выделено, не хочется расшифровывать по интернету, а в поликлиннику пойдёшь подцепишь сопли. Заранее спасибо.

Возраст: 38

Хронические болезни: Аутоимунное. Болезнь Грейвса.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты к вопросу.
Клиент
Сергей Николаевич, вот только прикрепила.
Терапевт
Сколько файлов прикреплено?
Клиент
Сергей Николаевич, 1, но там 5 страниц
Терапевт
В целом организм - сбалансирован.

Проблемы - латентный дефицит железа, дефицит витамина Д, несбалансированность по жирам (дислипидемия), вероятный синдром Жильбера.

Для уточнения причины повышения непрямого билирубина - анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1).

Для повышения ферритина и устранения дефицита железа - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Для лечения нарушения жирового обмена - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

По поводу дефицита витамина Д рекомендую лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 1 месяца и далее 2000 МЕ\сут в течение 2 месяцев с контрольным анализом по окончанию курса. Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей. Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо большое за ваш подробный развернутый ответ. Сдам на Жильбера, просмотрю диеты, куплю препараты, узи головы и шеи сделаю.
Терапевт
Пожалуйста!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, имеется дефицит витамина Д, что требует обязательной медикаментозной коррекции: ВИГАНТОЛ 7000 ЕД в сутки ежедневно в течение месяца, контроль витамина Д через 1. месяц для контроля лечения и решения вопроса о переходе на профилактическую дозировку.
По поводу билирубина, ранее сдавали, наблюдалось повышение? УЗИ органов брюшной полости делали? Есть ли какие-либо жалобы?
Клиент
Дарья Андреевна, сдавала витамин Д впервые. Узи брюшной делали, но давно, всегда дополнительная доля в селезенке и удвоение чашечно лоханочного и опущение правой. Ничего нового. Но было давно, лет пять точно прошло.
Терапевт
Судя по повышению общего билирубина за счет непрямой фракции, нельзя исключить наследственную гипербилирубинемию (синдром Жильбера), для подтверждения необходимо сдать кровь на исследование гена UGT1A1. Как правило, данное состояние в медикаментозной коррекции не нуждается
Клиент
Дарья Андреевна, биллирубин то есть повышение, то нет. Туда сюда. Биохимию сдаю раз в три месяца.
Терапевт
Наталья, при синдроме Жильбера не исключаются и нормальные показатели билирубина (это хронический процесс, протекающий с ремиссиями и рецидивами, которые отражаются в анализах)
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день по анализам крови наблюдается дефицит вит Д
Начать прием вит Д 5000 ед далее через месяц пересдать и начать прием 2500 ед 1 рд
Делали ли вы узи обп, камней не наблюдалось в желочном?
Клиент
Мариам Ашотовна, здравствуйте. Узи делала, камней не находили. Давно делала. Витамин Д сдала впервые.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин , анализы
5 мин. назад
749.00 р.
Анна
Мензим форте Турция
18 мин. назад
699.00 р.
Вера, Уфа
Лимфоузлы Кютнера восполены?
51 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Дискомфорт
1 час назад
699.00 р.
Дарья
Что такое может быть?
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Николаевич Подкидышев
129 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Терапевт, Невролог
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Быстро отреагировала на мой вопрос . Четко и по делу мне все объяснила , написала какие нужно...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва