Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2169800

Что вас беспокоит?

Микроаденома гипофеза, что делать.

Добрый день. В 2015 году у меня обнаружили микроаденому гипофеза. Тогда же я сдала ряд гормонов и пошла к эндокринологу. Он сказал, у вас все в порядке идите и не отнимайте время. Честно говоря я забыла до сегодняшнего дня. Я давно принимаю антидепрессанты в связи с тревожностью. Год назад врач поменяла мне антидеприсанты на другие: триттико и ципралекс через некоторое время почувствовала, что мне постоянно хочется воды, но не придала значения списав это на климакс. Через 7 месяцев стало сохнуть во рту, что я уже не о чем не могу думать только бы попить воды.Я сдала кучу анализов, гормоны, только пролактин был повышен. В связи с этим врач отменила мне все лекарства, но сухость так и не прошла. Сейчас назначила опять принимать ципралекс по 1/2 т утром и Эглонил по 1/4 т утром, но в инструкции этого лекарства прочитала противопоказания "пролактиномы гипофеза". Я вспомнила про свою микроаденому и прошла МРТ повторно. Скажите, надо ли мне лечить микроаденому и можно ли мне пить эглонил? Анализы прикрепляю

гастрит, в груди мелкие узлы,кисты;удален желчный
56 лет
4 Июня 2024·Просмотров: 211·Алла, Ессентуки

Здравствуйте
Антидепрессанты принимать можете, но они могут повышать пролактин
Сейчас пролактин в норме
Контроль пролактина через 1 мес

Дарья Валерьевна, А Эглонил мне можно пить? он не повлияет на мою микроаденому? А еще у меня повышет АКТГ?

Можно , так как аденома не активная
Поэтому принимать можно
Контроль пролактина и макропролактина через 2 мес

По поводу актг - сдать кортизол в слюне ( в 23 ч собрать слюну в пробирку и поставить в холодильник. И до 9 ч отнести в лабораторию

Дарья Валерьевна, так мне надо как то лечить микроаденому или нет? какие анализы надо сдавать ежегодно?

Если пролактин повышен , то мы назначаем достинекс
Если пролактин в норме , то не нужно , так как она неактивная

МРТ гипофиза с контрастом 1 р в год
Ттг и т4 св 1 р в год
Пролактин пока через 2 мес

Дарья Валерьевна, А гиперкортицизм надо лечить как то?

Его нужно подтвердить
Сдать кортизол в слюне

Дарья Валерьевна, Я прикрепила анализ кортизол в слюне посмотрите ПЖС

Посмотрела - в норме

Дарья Валерьевна, А то,что АКТГ повышен(81,3 вместо 61) не обращать внимания???

Принятый ответ

Да, самое главное по слюне в норме

Дарья Валерьевна, спасибо

Здравствуйте. Сейчас пролактин в норме, микроаденома гипофиза гормонально неактивная, антидепрессанты не противопоказаны можно принимать. Мрт гипофиза с контрастированием через год. Препараты могут повышать пролактин, можно проверить через 3 месяца пролактин вместе с макропролактином. Узелки в щитовидной железе доброкачественные необходимо только контролировать узи 1 раз в год, для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами

Ленар Равилович, а то что Эглонил противопоказан при пролактиномах гипофеза?? мне этот препарат можно пить? А еще у меня повышен АКТГ ?

У вас нет пролактиномы потому что пролактин в норме, у вас гормонально неактивная микроаденома

Ленар Равилович, спасибо.

Будьте здоровы

Ленар Равилович, Я прикрепила анализ кортизол в слюне посмотрите ПЖС

В норме должен быть не выше нормы, у вас в норме

Ленар Равилович, А то,что АКТГ повышен(81,3) не обращать внимания???

Здравствуйте!

Сейчас пролактин в норме, что уже исключает пролактиному, поэтому Эглонил можете продолжать принимать, противопоказаний к нему нет.
МРТ гипофиза с контрастом раз в год смотрим в динамике.
По щитовидной железе серьезных проблем нет, небольшие узелки, требующие только наблюдения. Узи-контроль раз в год и ТТГ
Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов.
По поводу повышения АКТГ, повторите анализ +сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.

Ирина Валентиновна, так мне надо как то лечить микроаденому или нет? какие анализы надо сдавать ежегодно?

Микроаденома лечиться только при гормональной активности, у вас она не гормонально активная. Чаще всего микроаденомы- это случайная находка при МРТ, которая никак отрицательно не влияет на организм.
Единственное, дообследоваться по АКТГ, как выше написала.

Ирина Валентиновна, А гиперкортицизм надо лечить как то?

Да, но пока ничего лечить не нужно, сейчас нужно сдать анализы, если все будет хорошо по ним, то раз в год достаточно делать МРТ, сдавать ТТГ и пролактин

Ирина Валентиновна, добрый день. Я прикрепила анализ кортизол в слюне посмотрите ПЖС

Кортизол в норме, гиперкортицизм исключён, поэтому лечить ничего не нужно.

Ирина Валентиновна, А то,что АКТГ повышен(81,3) не обращать внимания???

Здравствуйте! Аденомы гиопфиза не всегда являются пролактиномами. В данном случае, так как уровень пролактина не повышен - это гормонально неактивная аденома и препараты принимать можно.

Анастасия Владиславовна, так мне надо как то лечить микроаденому или нет? какие анализы надо сдавать ежегодно?

Анастасия Владиславовна, Я прикрепила анализ кортизол в слюне посмотрите ПЖС

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.