Подвывих атланта? — вопрос №217063

Question

Подвывих атланта? — вопрос №217063

Татьяна

6350 просмотров

19 февраля 2020

Здравствуйте. Интересует такой вопрос.
11 февраля при резкой остановке транспортного средства произошло резкое запрокидывание головы назада, затем впереде. Появились боли и жжение в затылке и в темени справа. Через 2 дня голова вроде прошла, но заболела несильно шея. Обратилась в травм пункт. Сделали рентген шеи в прямой и боковой проекции, снимков к сожалению нет, дали только диск. В заключении написали, что костной патологии нет. Был поставлен диагноз растяжения мышц шеи и назначена мазь и воротник Шанца на 2 ч в день по вечерам.
На 2-3 дня боль почти прошла и стало гораздо лучше.
Но потом боль опять появилась, появились шелчки в шее, где она переходит в затылок, при поворотах и наклонах. Не всегда, но бывают. Щелчки иногда бывали и до этого случая, но сейчас они как-то чаще плюс боль
Из жалоб осталась боль и тяжесть в шее, слева, реже справа. При движении боли нет, при пальпации шеи тоже нет, ограничений в движении тоже не замечала. Так же есть тяжесть в затылке.
Сделала рентген первых двух шейных позвонков через открытый рот. В заключении: умеренная ассиметрия в атланто осевом суставе. Правильно ли я понимаю, что это может быть подвывих? Или нет?
К травматологу записаться пока не получается.
Снимок через рот и 2 заключения рентгена прилагаю. Фото снимка, наверное, не очень хорошего качества. Если по нему нельзя ничего понять, я могу попробовать переснять
Заранее спасибо

Вопрос закрыт

заключение

воротник шанца

реж справы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 19 февраля 2020

Ортопед, Травматолог

Срочно. Ортез "Воротник Шанца" на 1,5 мес.
Ночью не снимать, мази НПВС.
Больше ничего не нужно. Воротник, мази, покой.
Подвывих есть. Ничего вправлять не нужно. Он встанет на место сам.

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2020

Клиент

Константин, спасибо большое. Если можно, еще вопрос. Насколько опасна такая травма и какие могут быть последствия, если не носить воротник?

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2020

Клиент

Константин, я имею ввиду не носить, не снимая

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2020

Клиент

Владислав, спасибо Вам. Я поняла. Просто интересует вопрос прследствий, если нет возможности носить воротник, не снимая его вообще?

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2020

Клиент

Владислав, вы написали про Сирдалуд. А в какой дозировке? 2 мг или 4 мг?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 19 февраля 2020

Ортопед, Травматолог

Что значит нет возможности?
Если не носить воротник, последствия заключаются в сохранении подвывиха. Последствия от головной боли, до эпилепсии.
Вам оно надо?
В то же время:
Аномалия Киммерли, с учетом объективных данных (приложенных файлов), ИСКЛЮЧЕНА.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 19 февраля 2020

Ортопед, Травматолог

Пы.Сы. Медикаментозная терапия без воротника ничего не решает, а с воротником она не нужна. Это протоколы оказания помощи АТОР.

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2020

Клиент

Константин, то есть 1.5 месяца не снимая совсем никогда?

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2020

Клиент

Константин, спасибо. Я Вас поняла

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 19 февраля 2020

Хирург

Татьяна, здравствуйте !
Не переживайте , страшного ничего нет !
У Вас имеется особенность в сочленении первого позвонка с затылочной костью ! Так называемый вариант Киммерли ! Его иногда называют аномалией Киммерли , но позже поняв , что эта аномалия встречается у людей очень часто и в большинстве случаев не беспокоит, себя никак не проявляет , начали склоняться к тому, что назвать его не аномалией Киммерли ,а вариантом Киммерли ! Т. е., это расценивается как вариант нормы ! Другое дело , что вы пишете , что и до травмы Вы ощущали щелкание , дискомфорт !
Подвывихи шейных позвонков, не часто , но бывают ! Но это не касается первого и второго позвонков ! Подвывих этих позвонков без их перелома не возможен ! То , что сделали Вам снимок с открытым ртом , это единственная проекция где можно видеть в каком состоянии находится сочленение первых двух позвонков и имеется ли перелом зубовидного отростка второго позвонка ! Этим снимком Вам исключили прелом и вообще травматическую патологию костей этих позвонков и установили наличие варианта Киммерли !
Получается , что нового ,страшного в результате травмы ничего не произошло, а просто спровоцировали , обострили то , что имело место до травмы !
Тем не менее, Вам будет комфортно ,если некоторое время движения в шее ограничить !
Вам необходимо лечение :
- ОГРАНИЧЕНИЕ ДВИЖЕНИЙ ВОРОТНИКОМ ШАНЦА НА 10 - 14 ДНЕЙ ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ШЕИ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- НАЙЗ 100МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 10 ДНЕЙ (при отсутствии болей , регулярный приём Найза не обязателен, - только при болях! ).

При варианте Киммерли , иногда сдавливается позвоночная артерия и в какой - то степени уменьшается подача крови в мозг через эту артерию ! Потому ,я Вам рекомендуую пройти УЗДГ артерий шеи , чтобы в случае, если через много лет подобная проблема возникнет и сделаете тогда УЗДГ , - было с чем сравнить ! Т. е. сейчас получайте исходный материал и храните его !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2020

Клиент

Яков, спасибо. Про Вариант Кимерли я понимаю. Но мне про него написали в описании снимка не через рот, а когда делали в двух стандартных проекциях, прямой и боковой. Это было в четверг. А через рот я сделала сегодня и там написали про ассиметрию атланто осевого сустава. Вот это меня волнует.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 19 февраля 2020

Хирург

Я понимаю ! Через рот был исключен только перелом зуба второго позвонка и вообще возможные другие переломы этих 2 - х позвонков и ничего не нашли ! В итоге, в результате всех Ваших исследований был выявлен только вариант Киммерли !

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2020

Клиент

Яков, то есть рентген через рот это норма, как я прняла?

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 19 февраля 2020

Хирург

Ассиметрия атланта , это и есть характерный признак Киммерли !

Пожаловаться

Татьяна, 19 февраля 2020

Клиент

Яков, все поняла. Спасибо Вам большое

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 19 февраля 2020

Хирург

Да , их целью было исключение зуба второго позвонка и они его исключили !

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 19 февраля 2020

Хирург

Опечатка : исключение не ЗУБА второго позвонка, как напечатано , а исключение ПЕРЕЛОМА ЗУБА второго позвонка !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 11 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу

Алексей, 7 января 2021

Здравствуйте! Как у вас сейчас дела? Та же самая проблема ответьте, пожалуйста.

Татьяна, 7 января 2021

Добрый день. Прошел уже почти год, сейчас все нормально. Тогда носила воротник шанса месяц и мазала шею обезболивающими мазями. Вроде бы без последствий. По крайней мере боли прошли и УЗИ сосудов шеи через месяц после травмы никакой патологии не выявило, сосуды позвонками зажаты не были. Но у меня кроме атланта ещё был подвывих 4 и 5 шейных позвонков и надрыв мышц шеи

Алексей, 3 марта 2021

Спасибо большое за ответ!

Виктория Милохина, 26 апреля 2021

Татьяна, здравствуйте, как у вас сейчас самочувствие, действительно ли нужно носить воротник не снимая,просто я боюсь его носить у меня были задеты затылочный нерв и сосуды,по рентгену все нормально,а хруст до сих пор есть.В интернете пишет ,что если носить этот воротник то мышцы шеи отрафируются.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Трамбоз глубоких вен.

1 ответ

27 августа 2022

Виктор

Вопрос закрыт

Годен ли к военной службе?

5 ответов

22 августа 2023

Владимир, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Расшифровка заключения ФГДС

3 ответа

1 апреля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Анализы, просмотр

2 ответа

23 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Некомпактный миокард?

1 ответ

12 мая

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте! Как у вас сейчас дела? Та же самая проблема ответьте, пожалуйста.
Добрый день. Прошел уже почти год, сейчас все нормально. Тогда носила воротник шанса месяц и мазала шею обезболивающими мазями. Вроде бы без последствий. По крайней мере боли прошли и УЗИ сосудов шеи через месяц после травмы никакой патологии не выявило, сосуды позвонками зажаты не были. Но у меня кроме атланта ещё был подвывих 4 и 5 шейных позвонков и надрыв мышц шеи
Татьяна, здравствуйте, как у вас сейчас самочувствие, действительно ли нужно носить воротник не снимая,просто я боюсь его носить у меня были задеты затылочный нерв и сосуды,по рентгену все нормально,а хруст до сих пор есть.В интернете пишет ,что если носить этот воротник то мышцы шеи отрафируются.

Лысиков Владислав Алексеевич, 19 февраля 2020 · Accepted Answer · 2020-02-19T21:40:44+03:00

Добрый вечер. Смещение незначительное, но есть.Для устранения остаточного подвывиха атланта,необходимо, чтобы мышцы шеи были расслаблены, мази нпвс,обязательно сирдалуд 10 дней-1/2 таблетки утро,1 таблетка на ночь.Воротник Шанца до 2 месяцев. Контрольный рентген через 2 месяца!!!

Accepted Answer · 2020-02-19T22:26:28+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 19 февраля 2020

Ортопед, Травматолог

Да.
Вы хотите забыть об этой травме навсегда?
Тогда не ищите легкого пути.
Это КАНОНЫ травматологии. Их нельзя нарушать.

Принятый ответ