Консультация невролога /

Могут ли поставить на учет в диспансер — вопрос №2170684

500 просмотров

Добрый день!Подскажите,пожалуйста,если записаться ко врачу -неврологу платно в клинику ,например,Министерства Обороны РФ.Были единоразово эпилепс. судороги при неожиданном повышении артер.давления.Была госпитализациия,выписки есть все. Могут ли таи принудительно поставить на учет в психоневрологический диспансер?

Возраст: 50

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
клиника
психоневрологический диспансер
единоразовый эпилепс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Нет принудительно без установленного диагноза Эпилепсия в частном порядке на учет никто не поставит.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Какой у вас диагноз при выписке? Эписиндром не ставят на учёт, но может быть ограничение по работе и вождению автомобиля
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте!Поднялось арт.давление до 183,на фоне этого лопнула кавернома.Раньше ничего не беспокоило.Случились судороги.Вопрос в том,что я пойду по собственной инициативе в клинику при Мин Обороны.На платный приём.Меня могут поставить на учет и ограничить в праве вождения а/м?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Нет, платно никто не может поставить на учёт. Тем более если судороги были единожды
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте. Без согласия никто на учет не поставит
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
Здравствуйте! Принудительно на учёт в платной клинике и на платном приеме не ставят.
Но если Вы пишите, что лежали в стационаре по ОМС, факт эпилептического припадка попал в единую медицинскую базу данных.
Факт эпилептического припадка регистрируется в единой системе после вызова скорой на эпиприпадок.
Но еденичгый припадок не всегда означает диагноз эпилепсии.
вам необходимо обследование у эпилептолога.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Светлана Юрьевна, добрый день!однялось арт.давление до 183,на фоне этого лопнула кавернома.Раньше ничего не беспокоило.Случились судороги.Вопрос в том,что я пойду по собственной инициативе в клинику при Мин Обороны.На платный приём.Меня могут поставить на учет и ограничить в праве вождения а/м?
Пожаловаться
Клиент
Светлана Юрьевна, спасибо большое за ответ.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
Припадок является симптоматическим, на фоне подъёма давления.
Это не эпилепсия.
Но раз был факт эпиприпадка, невролог на медкомиссии может Вас направить на ЭЭГ и консультацию эпилептолога.
Единичгый припадок на фоне подъёма давления не является противопоказанием для вождения.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
На платном приеме на учет не ставят, независимо от принадлежности клиники.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Юрьевна, т.е.,я так понимаю,поставить меня на учёт принудительно не могут?Диагноз эпилепсия поставлен не был.Но выписали пить вальпроевую кислоту,1000 мг.Он неё очень плохо себя чувствую,какая-то заторможенность.Большая побочка.Сейчас концентрация в крови 72.Можно ли снизить дозу?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
Скажите, ЭЭГ Вам делали?
На какое время назначена вальпроевая кислота?
Сколько времени ее уже принимаете?
Пожаловаться
Клиент
Светлана Юрьевна, большое Вам спасибо за консультацию!
Пожаловаться
Клиент
Светлана Юрьевна, врачи по-разному говорят. Кто -3 года,кто 5 лет,кто пожизненно.Пью 1.5 месяца.Даже какая-то заторможенность речи появилась .
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
Если нет эпилептической активности на ЭЭГ, не вижу смысла в таком длительном приеме противоэпилептической терапии.
Противоэпилептиэческие препараты назначаем для профилактики приступов после травм и иногда кровоизлияний на 6- 9 месяцев.
Доза 1000 мг большая, можете постепенно снижать на четверть таблетки один раз в неделю, довести до 500 мг в сутки в вечернее время.
Принимайте до 6 месяцев, затем так же постепенно отменяйте .
Но полностью отменить можно при отсутствии эпиактивности на ЭЭГ.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Юрьевна, как я и писала ранее,кровоизлияние было,лопнула кавернома на фоне повышения арт.давления.Еще есть небольшие .Но таблетки реально на меня плохо действуют.Подскажите,пожалуйста,я ничего не понимаю ,зачем их пить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
Обычно не назначается противоэпилептическая терапия после однократного припадка.
Вполне может быть, что он будет единственным.
Выполните ЭЭГ, при отсутствии эпиактивности постепенно отмените препарат.
Резко прекращать прием не рекомендуется .
Пожаловаться
Клиент
Светлана Юрьевна, я думала,что его назначили ,чтобы остальные каверномы не лопнули.Мне кажется,от этого препарата у меня и с памятью что-то стало.И когда говорю,слова подбираю.Как будто заикаюсь.Скажите,пожалуйста,при приеме этого препарата не рекомендуется водить а/м?!
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
Да, при приеме вальпроевой кислоты вождение транспорта противопоказано.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Юрьевна, подскажите,пожалуйста, при любой дозировке нельзя водить а/м?После проведения ЭЭГ,если нет активности,мне надо постепенно на 125 мг уменьшать дозу?А эту кислоту пьют ,чтобы остальные каверномы не лопнули?Не могу найти эту информацию и не понимаю.Заранее спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
Водить нельзя независимо от дозировки.
Вальпроевая кислота применяется для профилактики эпиприпадка.
Для профилактики разрыва каверном необходимо следить за артериальным давлением
Пожаловаться
Клиент
Светлана Юрьевна, скажите ,пожалуйста,лопнувшая кавернома,её не оперировали,наверно,влияет на мозговой деятельность или это только кислота эта?1000 мг это очень большая дозировка?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
1000 мг- средняя дозировка.
Прикрепите, пожалуйста результаты МРТ.
Нейрохирург консультировал?
Пожаловаться
Клиент
Светлана Юрьевна, добрый день!МРТ делали,брали пункцию из позвоночника (крови не обнаружено),была консультация нейрохирурга.Принято решение операцию не делать.Меня очень беспокоит состояние из-за приёма этой кислоты в дозе 1000 мг.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
Не вижу смысла в приеме противоэпилептического препарата.
Вам гораздо важнее контролировать артериальное давление для профилактики повторного разрыва сосуда.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Юрьевна, спасибо большое за консультацию!Очень жалко,что Вы работаете не в Москве.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Невролог
На здоровье!
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте. На учет нк поставят в частной клинике. Но если поставят диагноз эпилепсия - нельзя будет водить автомобиль.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, добрый день!Так вопрос в том,что клиника при Мин.обороны не частная.Отзывы хорошие про эту клинику.Пойду на платной основе.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Доброе утро. Диагноз эпилепсия становится на основании минимум двух эпиприступов и при изменениях на ээг. У вас приступ был стмптомаиический ( на фоне лопнувшей каверномы ) - то есть при устрашении причины основного заболевания , приступы не будут беспокоить.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, добрый день!Спасибо за информацию!Подскажите,пожалуйста,как устранить основное заболевание. Я так понимаю,это лопнувшая кавернома и ещё в голове такие же остались.Консультация нейрохирурга была,принято решение операцию не делать .
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Добрый день. Если каверномы не нужно удалять остальные , значит нужно не допустить их разрыва и образования опять общемозговых симптомов( судорог в том числе ) , для этого нужно контролировать давление , не допускать повышения. Утром и вечером измеряйте давление.
При повышении давления, обязательно прием гипотензивных препаратов. Выполните видео-ээг мониторинг с депривацией сна. Диагноз др Лера я ставится , если есть минимум 2 приступа жпилепсии и есть изменения на ээг. Если ээг в норме и был 1 приступ на фоне разрыва каверномы диагноз эпилепсия не выставляется.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, а гипотензивные препараты это капотен?Хотела бы с Вами проконсультироваться.Мне прописали вальпроевую кислоту,пью её уже 1,5 месяца ,дозировка 1000 мг в сутки.Мне от неё очень плохо,заторможенность ,слова подбираю,плохо соображаю.Можно ли её отменить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Капотен это препарат для быстрого резкого снижения артериального давления. Вам нужны препараты ,которые нужно принимать на постоянной основе , которые поддерживают давление на средних значениях. Капотен каждый день принимать нельзя. До приема кардиолога можете начать принимать лозап 25 мг каждый день в одной и то же время. Вам нужно выполнить видео – ээг мониторинг. Если на этом обследовании будет все нормально, То нужно будет вальпроевая кислоту отменять постепенно по 250 мг каждые три дня
Я правильно поняла всего был 1 приступ ? Когда резко поднялось давление?
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, да,был один приступ.На фоне повышения арт.давления до 183 лопнула кавернома,реанимация была.Врасюи,кто-то сказал 3 года пить,кто-то 5 лет,кто-то пожизненно.Мне кажется,я чувствую себя овощем при такой дозировка (1000 мг/сутки).И с памятью что-то.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Такие препараты назначают если выставляются диагноз эпилепсия. Но у вас нет данного заболевания. Так как был только 1 приступ. Выполните ээг 4 часовое с депривацией сна. Накануне не принимайте лекарства ( вальпроаты)
Если эпи активности не будет на исследовании , то препарат отмените. Принимайте во время еды.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, приступ был первый раз в жизни.Но очень длительный.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Тогда у вас был приступ на раздражение кровью вещества головного мозга, либо на возникновение гипоксии возникли судороги.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, да ,ивл ставили.Всё-таки это эпилепсия?Такого никогда не было и в роду тоже.А кавернома лопнула при повышении давления.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Нет. У вас диагноз в настоящее впервые возникший судорожный приступ. У вас нет диагноза эпилепсия. Этот приступ был у вас на фоне разрыва кавкрномы.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, подскажите,пожалуйста,а разрывается каверномы сказывается на моем состоянии,на работу мозговой деятельности?Или это все-таки из-за кислоты этой?Что-то с памятью,заторможенность тремор...Заранее благодарю.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Эти симптомы из-за вальпроатов, к сожалению
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Для памяти :
Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( отгадывайте кроссворды , учите небольшие стишки детские каждый день , читайте вслух и пересказывайте , учите новый иностранный язык) , режим сна, адекватное питание.
Медитация по Якобсону. Вероятнее всего после отмены препарата все пройдет. Но также данные жалобы могут быть симптомами тревожного расстройства
Пройдите тест на тревогу -шкала hads и прикрепите результаты
Также Необходимо проверить уровень ферритина, железа, ТТГ, витамина д.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, скажите,пожалуйста,теперь прежней головы и жизни у меня не будет?Как выстро выводится эта кислота из крови?Сейчас её концентрация в крови-72%.Может,это очень много и надо уменьшить дозу?1000 мг/сутки -это много?Заранее благодарю за ответ!
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Будет. После отмены препарат. И если есть тревожное состояние , после ее купирования. Препарат выводится через 20 часов из организма. 1000 мг это нормальная доза для лечения эпилепсии. Но у вас нет диагноза эпилепсия. Поэтому если на ээг нет эпилептической активности препарат отмените.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, подскажите,пожалуйста,а что может быть такое у меня,что никогда не было эпилепсии,а ЭЭГ может сейчас показать эпиактивность?Спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Если никаких повреждений ткани головного мозга нет - не должно быть изменено й на ээг. Приступ был у вас не наследственный. А приобретенный приступ был на фоне разрыва каверномы. Если с тканью головного мозга все хорошо. Не должно быть приступов. Для отмены препарата нужно выполнить ээг.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, доброе утро!Большое спасибо за консультацию!Очень рада,что у нас есть такие молодые грамотные специалисты.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Доброе утро. Спасибо !будьте здоровы ???
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо!Можно я ещё к Вам обращусь после очного посещения невролога ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да , конечно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Не закрывайте вопрос. В течение 7 дней можете в любое время задать вопрос.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, у меня приём врача только 13.05.Если что,заново задам вопрос. Спасибо!Я немного не поняла,как снижать дозу.Мне очень плохо от этого лекарства.Всего надо пить 1000 мг/сутки.Я просто начинаю пить пл 750 мг дальше и всё?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
750 мг. И затем через 3 дня 500мг оставьте. До приема доктора.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, а лучше 500 мг на ночь пить,а утром 250 мг или наоборот ?Скажите,пожалуйста.Заранее благодарна .
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
250 утром. А на ночь 500. Потом по 250 два раза в день.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое !
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Добрый день!При обращении к неврологу для обследования и лечения эпилептических приступов принудительная постановка на учет в психоневрологическом диспансере в рамках коммерческого визита в клинику не производится.
Принудительная постановка на учет без согласия пациента возможна только в случаях угрозы для жизни самого пациента или окружающих, при необходимости принудительного лечения психических расстройств, что не относится к обследованию и лечению эпилептических приступов в частных клиниках.
Пожаловаться
Клиент
Ростислав Сергеевич, добрый день!Спасибо за информацию!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ангиопатия сетчатки
2 ответа
17 марта 2020
Елена
Вопрос закрыт
АСВП выраженное замедление
4 ответа
23 ноября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Мокрота прозрачного цвета. Просмотрите результаты анализов!
1 ответ
21 декабря 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Повышен онкомаркер Альфа-фетопротеин
3 ответа
1 марта 2024
Яна Юрьевна Кривошеева
Вопрос закрыт
Воспаление между пальцами на лапах
2 ответа
10 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Светлана Дробященко
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
102 отзыва
Татьяна Успенская
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич Синельников
23 отзыва
Ростислав Синельников
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Наталья Васильевна Яргина
5 отзывов
Наталья Яргина
Невролог, Физиотерапевт
2001-2007, УГМА, лечебно-
Опыт работы: 14 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Юлия Тарасова
Юля Сергеева оперативно ответила на мой вопрос, если бы вы находились в Москве обязательно...
— Любовь
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доктор внимательно отнеслась к описанным мной симптомам! Очень корректно и доходчиво...
— Иван
фотография пользователя
Неврологу Татьяна Успенская
Здравствуйте, спасибо вам. У меня оказался мышечно тонический синдром. Вы были правы. Ваше...
— Виктория
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com