Консультация педиатра /

Расшифровка анализов ОАК — вопрос №2170849

120 просмотров

Здравствуйте, ребенку 2 года, сходили в сад 2 дня и заболели (ночью пошёл отек, у нас часто ларингит) дала зиртек, утром дышали пульмикортом (всего дней 7) температура поднималась постепенно до 38.6,сбивала редко нурофеном, в основном только в ночь, потекли сопли. Также утром после ингаляции появился влажный кашель. Через пару дней стал мучительный, ребенок не мог спать ни днем ни ночью, кашель не прекращался ни на минуту. Начали дышать ещё и беродуалом.Появились хрипы в горле. В нос аквамарис беби, стронг и виброцил. Температура была около 5-6 дней. Вчера сдали ОАК, думала уже начать давать антибиотик, сегодня пришел ОАК ребенку лучше, кашель отходит с мокротой, но пугают анализы, что значит активированные лимфоциты? Помогите разобраться. У ребенка первый раз был настолько сильный кашель.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,по анализам крови заболевание вирусной этиологии,повышение активированных лимфоцитов говорит о том , иммунная система борется с инфекцией или воспалением
Принятый ответ
Педиатр
При вирусном заболевание антибиотики не нужны

Отпаивать теплой водой ,компоты из расчета 40 мл на кг в сутки
Промывать нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол свечи или ибупрофен сироп
Выкладывать на живот и делать вибрационный массаж
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Рекомендую еще сдать ОАМ для исключения инфекции мочеполовой системы

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Эльнура Назимовна, смущают также показатели МСV
Педиатр
Пересдать через 2 недели если так же будет понижен то этот показатель указывает на нехватку или не усвоение железа
Нужно скорректировать питание ,ввести в рацион продукты богатые железом (морская капуста ,шпинат ,печень ,фасоль ,говядина и тд )
Педиатр
Здравствуйте!
Общий анализ крови с признаками перенесенной вирусной инфекции.
Гемоглобин и эритроциты в норме, анемии нет.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма для деток до 4-5 лет из-за физиологического лейкоцитарного перекреста.
Активированные лимфоциты появляются в крови при инфекции, иммунитет борется с заболеванием, по мере выздоровления должны уменьшиться и в конце концов исчезнуть.
Сейчас вам необходимо:
-обильное теплое питье 30-40 мл/кг в сутки
- промываем нос аквалором 5-6 раз в день
- вибрационный массаж грудной клетки
- увлажнение воздуха увлажнителем
Отхаркивающие препараты не назначаю, так как ребёнок ещё маленький и рефлекс откашливания ещё полностью не сформирован.
Беродуалом сколько уже дышите?
Принятый ответ
Клиент
Владлена Юрьевна, беродуалом дышим второй день, кажется после него стало лучше, были на приёме у заведующей поликлиники, она назначила амбробене, давала его дня 3,2 раза в день, но опасаюсь, перестала
Педиатр
Амбробене давать не нужно, вы правильно сделали. Продолжаем дышать беродуалом до 7 дней.
В анализе крови MCV может снижаться при инфекции, не оцениваем, как отклонение.
Пересдайте кровь через 2 недели, чтобы посмотреть динамику.
Клиент
Владлена Юрьевна, у нас был скрытый дефицит железа где-то в январе выявили
Клиент
Владлена Юрьевна, скажите с чем может быть связано частые ларингиты? Сдавали много анализов, все хорошо, выявили только скрытый дефицит железа
Клиент
Владлена Юрьевна, каждое ОРВИ заканчивается ларингитом или начинается сразу ночью отек, только потом остальные симптомы
Педиатр
У маленьких деток из-за особенности строения гортани, ее узости, при заболеваниях часто могут возникать ларингиты.
Чтобы их предупредить, необходимо эффективное лечение вирусных и бактериальных инфекций.
Клиент
Владлена Юрьевна, противовирусные такие как виферон помогают?
Клиент
Владлена Юрьевна, можно ли как то укрепить иммунитет, ходим в сад неделю и две дома, и так уже почти год, даю Вит д, завариваю за место чая шиповник, ромашку, после садика всегда пшикаю аквамарис и моем руки
Педиатр
Фероны и другие противовирусные не имеют доказательной эффективности, поэтому применять их не стоит.
Нет какой-то специальной таблетки для укрепления иммунитета.
Единственное, что должен принимать ребенок - это витамин Д, ежедневно, в 2 года профилактическая дозировка составляет 1500 МЕ (3 капли).
Нужно соблюдать режим дня, следить, чтобы ребенок высыпался, ежедневно кушать овощи и фрукты. Этого достаточного для поддержания иммунитета ребенка.
Клиент
Владлена Юрьевна, поняла, спасибо
Педиатр
Будьте здоровы!
Клиент
Владлена Юрьевна, скажите пожалуйста, такой вопрос ещё, ребенок был в контакте с другим ребёнком, после чего заболели оба , у другого сегодня выявили бронхит на снимке, симптомы такие же как у нас, не спит из-за непрекращающегося кашля, можно ли как кто понять это по анализам? Очень боюсь что нибудь пропустить, кашель сейчас у ребенка влажный, прыгаем на батуте (лучше откашливает) мокрота отходит маленькими кусочками беловатыми
Педиатр
Здравствуйте
По общему анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты в норме - анемии нет , есть снижение эритроцитарных индексов - может говорить о скрытом латентном дефиците железа , нужно досдать :
- Ферритин ( не менее 25)
- сывороточное железо
Если показатели будут снижены - прием железа показан , на месяц пока что
Мальтофер 2 капли на кг веса - на месяц , далее смотрим динамику , как только в норму придет - то можно перестать пить

Тромбоциты в норме до 500!


Лимфоциты повышены и соэ- признаки вирусной этиологии инфекции .
Бактериального сдвига нет
Лечение симптоматическое , антибиотики не показаны

1) пить больше водички из расчета 30-40 мл / кг

2) промывать носик физиологическим раствором или солевыми растворами аквалор / аквамарис .


3)При повышение температуры выше 38:
Парацетамол 10-15 мг / кг
Ибупрофен 5-10 мг / кг
Или свечи цефекон .
На выбор
Промежуток 3-4 часа между приемами

Принимать витамин Д3 в профилактических дозировках 1000МЕ каждое утро за 15 минут до еды , чтобы был хороший и крепкий иммунитет , круглый год

Дома соблюдать :
Температуру воздуха 22-23
Влажность воздуха 50-60%
Проветривание комнаты 2 раза в день

Будьте здоровы !
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, у нас был скрытый дефицит железа где то в январе, принимали мальтофер две недели, больше не проверяли
Клиент
Мария Алексеевна, железо было 15, а ферритин на грани 8 (начинается от 7)
Клиент
Мария Алексеевна, пьёт когда болеет всегда хорошо, много, литр точно может выпить даже больше
Педиатр
Нужно еще раз сдать
И если ниже 25, начать принимать опять железо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Надо ли продолжать лечение и какое
12 ноября 2020
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
После ОРВИ снова температура
4 декабря 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Выделения из уха у ребенка
18 сентября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита