Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов ОАК
Здравствуйте, ребенку 2 года, сходили в сад 2 дня и заболели (ночью пошёл отек, у нас часто ларингит) дала зиртек, утром дышали пульмикортом (всего дней 7) температура поднималась постепенно до 38.6,сбивала редко нурофеном, в основном только в ночь, потекли сопли. Также утром после ингаляции появился влажный кашель. Через пару дней стал мучительный, ребенок не мог спать ни днем ни ночью, кашель не прекращался ни на минуту. Начали дышать ещё и беродуалом.Появились хрипы в горле. В нос аквамарис беби, стронг и виброцил. Температура была около 5-6 дней. Вчера сдали ОАК, думала уже начать давать антибиотик, сегодня пришел ОАК ребенку лучше, кашель отходит с мокротой, но пугают анализы, что значит активированные лимфоциты? Помогите разобраться. У ребенка первый раз был настолько сильный кашель.
Принятый ответ
Здравствуйте,по анализам крови заболевание вирусной этиологии,повышение активированных лимфоцитов говорит о том , иммунная система борется с инфекцией или воспалением
При вирусном заболевание антибиотики не нужны
Отпаивать теплой водой ,компоты из расчета 40 мл на кг в сутки
Промывать нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол свечи или ибупрофен сироп
Выкладывать на живот и делать вибрационный массаж
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Рекомендую еще сдать ОАМ для исключения инфекции мочеполовой системы
Эльнура Назимовна, смущают также показатели МСV
Пересдать через 2 недели если так же будет понижен то этот показатель указывает на нехватку или не усвоение железа
Нужно скорректировать питание ,ввести в рацион продукты богатые железом (морская капуста ,шпинат ,печень ,фасоль ,говядина и тд )
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общий анализ крови с признаками перенесенной вирусной инфекции.
Гемоглобин и эритроциты в норме, анемии нет.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма для деток до 4-5 лет из-за физиологического лейкоцитарного перекреста.
Активированные лимфоциты появляются в крови при инфекции, иммунитет борется с заболеванием, по мере выздоровления должны уменьшиться и в конце концов исчезнуть.
Сейчас вам необходимо:
-обильное теплое питье 30-40 мл/кг в сутки
- промываем нос аквалором 5-6 раз в день
- вибрационный массаж грудной клетки
- увлажнение воздуха увлажнителем
Отхаркивающие препараты не назначаю, так как ребёнок ещё маленький и рефлекс откашливания ещё полностью не сформирован.
Беродуалом сколько уже дышите?
Владлена Юрьевна, беродуалом дышим второй день, кажется после него стало лучше, были на приёме у заведующей поликлиники, она назначила амбробене, давала его дня 3,2 раза в день, но опасаюсь, перестала
Амбробене давать не нужно, вы правильно сделали. Продолжаем дышать беродуалом до 7 дней.
В анализе крови MCV может снижаться при инфекции, не оцениваем, как отклонение.
Пересдайте кровь через 2 недели, чтобы посмотреть динамику.
Владлена Юрьевна, у нас был скрытый дефицит железа где-то в январе выявили
Владлена Юрьевна, скажите с чем может быть связано частые ларингиты? Сдавали много анализов, все хорошо, выявили только скрытый дефицит железа
Владлена Юрьевна, каждое ОРВИ заканчивается ларингитом или начинается сразу ночью отек, только потом остальные симптомы
У маленьких деток из-за особенности строения гортани, ее узости, при заболеваниях часто могут возникать ларингиты.
Чтобы их предупредить, необходимо эффективное лечение вирусных и бактериальных инфекций.
Владлена Юрьевна, противовирусные такие как виферон помогают?
Владлена Юрьевна, можно ли как то укрепить иммунитет, ходим в сад неделю и две дома, и так уже почти год, даю Вит д, завариваю за место чая шиповник, ромашку, после садика всегда пшикаю аквамарис и моем руки
Фероны и другие противовирусные не имеют доказательной эффективности, поэтому применять их не стоит.
Нет какой-то специальной таблетки для укрепления иммунитета.
Единственное, что должен принимать ребенок - это витамин Д, ежедневно, в 2 года профилактическая дозировка составляет 1500 МЕ (3 капли).
Нужно соблюдать режим дня, следить, чтобы ребенок высыпался, ежедневно кушать овощи и фрукты. Этого достаточного для поддержания иммунитета ребенка.
Владлена Юрьевна, поняла, спасибо
Будьте здоровы!
Владлена Юрьевна, скажите пожалуйста, такой вопрос ещё, ребенок был в контакте с другим ребёнком, после чего заболели оба , у другого сегодня выявили бронхит на снимке, симптомы такие же как у нас, не спит из-за непрекращающегося кашля, можно ли как кто понять это по анализам? Очень боюсь что нибудь пропустить, кашель сейчас у ребенка влажный, прыгаем на батуте (лучше откашливает) мокрота отходит маленькими кусочками беловатыми
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты в норме - анемии нет , есть снижение эритроцитарных индексов - может говорить о скрытом латентном дефиците железа , нужно досдать :
- Ферритин ( не менее 25)
- сывороточное железо
Если показатели будут снижены - прием железа показан , на месяц пока что
Мальтофер 2 капли на кг веса - на месяц , далее смотрим динамику , как только в норму придет - то можно перестать пить
Тромбоциты в норме до 500!
Лимфоциты повышены и соэ- признаки вирусной этиологии инфекции .
Бактериального сдвига нет
Лечение симптоматическое , антибиотики не показаны
1) пить больше водички из расчета 30-40 мл / кг
2) промывать носик физиологическим раствором или солевыми растворами аквалор / аквамарис .
3)При повышение температуры выше 38:
Парацетамол 10-15 мг / кг
Ибупрофен 5-10 мг / кг
Или свечи цефекон .
На выбор
Промежуток 3-4 часа между приемами
Принимать витамин Д3 в профилактических дозировках 1000МЕ каждое утро за 15 минут до еды , чтобы был хороший и крепкий иммунитет , круглый год
Дома соблюдать :
Температуру воздуха 22-23
Влажность воздуха 50-60%
Проветривание комнаты 2 раза в день
Будьте здоровы !
Мария Алексеевна, у нас был скрытый дефицит железа где то в январе, принимали мальтофер две недели, больше не проверяли
Мария Алексеевна, железо было 15, а ферритин на грани 8 (начинается от 7)
Мария Алексеевна, пьёт когда болеет всегда хорошо, много, литр точно может выпить даже больше
Нужно еще раз сдать
И если ниже 25, начать принимать опять железо
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20161 ответ
- 22 Марта 20182 ответа
- 23 Мая 20181 ответ
- 15 Ноября 201819 ответов