Консультация невролога /

Слабость, раздражение, тревога — вопрос №2171557

207 просмотров

Здравствуйте. Я уже устала ходить по врачам. Всё началось после рождения второго ребёнка, я впала в депрессию и тревогу , были панические атаки , слабость и всё такое. Это было пару лет назад, мне невролог поставила диагноз ГТР с паническими атаками и депрессией, анализы все были более менее в норме. Узи щитовидки делала формировался узелок и коллоидная киста, эндокринолог сказала не лечить наблюдать, так как ТТГ в норме. Я прошла курс сосудистой терапии: нейрокс, демифосфон, вазобрал, нейробион, Мидокалм, пила три месяца антидепрессанты элицея, и вроде мне стало легче, и я бросила их пить( что тогда мне помогло больше всего я не знаю. Год жила отлично, но рутина, декрет, посуда, дети муж, нереализованность, куча страхов, проблем, жизнь не для себя а для кого-то, всё снова накопилось. И на сегодняшний день пугающие меня симптомы: сильная сильная слабость, ничего не могу делать постоянно лежу. Тревога. мне кажется жизненные силы покидают как будто, как будто все соки выжаты. Раздражение на близких, дети раздражают, плачу постоянно, сил нет готовить, убираться, даже с детьми сидеть я не могу. Сдала недавно оак , ЭКГ, сахар холестерин. Терапевт сказал всё очень даже хорошо, всё в норме. Я устала два года назад бегать по врачам, тогда я сдавала всё что могла, но ничего не нашли. Сейчас на это даже сил нет. Это депрессия??? К кому обратиться??? Что обследовать??? Помогите пожалуйста, с чего начать обследование??? И надо ли вообще??? Потому что на 70% я думаю это снова депрессия. Но эти 30% мне не дают покоя.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Назначали ли ранее терапию тревоги и депрессии?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, тревога 15, депрессия 13

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Есть и генерализованное тревожное расстройство и депрессия. В таком случае без медикаментозной терапии не обойтись. Состояния будут только прогрессировать. Самым современным лечением являются группы препаратоов: СИОЗС (эсциталопрам, сертралин и др) и СИОЗСН (венлафаксин и дулоксетин). Они рецептурные. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для выписки рецепта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью
Если у вас большой город, могу посмотреть специалиста
Клиент
Анастасия Юрьевна, я до сих пор не могу поверить что такая слабость может быть проявлением депрессии. Приведу примеры: я вроде стараюсь за собой следить, стараюсь выбираться куда то, с подругами или всей семьёй мы часто куда то ездим, но меня хватает на час два. Дальше меня начинает накрывать слабость, я еле иду, еле делаю что то, дети начинают раздражать муж , хочется просто лечь и чтобы никто ко мне не подходил. С утра я вроде норм, но через пару часиков я становлюсь как овощ и снова тянет лечь
Клиент
Анастасия Юрьевна, мне кажется что я больна, постоянно ищу в себе болезни, и такая дикая тревога от этого
Невролог
Ипохондрия - это один из симптомов тревожного расстройства. Можно исключить латентный железодефицит, ферритин должен быть не ниже 40.
Депрессия не пройдёт самостоятельно, при отсутствии лечения может присоединиться ещё одно расстройство, поэтому лучше не затягивать с лечением. Можно жить без этих симптомов
Клиент
Анастасия Юрьевна, гемоглобин 127, ферритин не сдавала, но терапевт сказал что при таком гемоглобине симптомы анемии такими быть не могут
Невролог
Латентный дефицит железа конечно не может дать всех симптомов,но может ухудгать состояние, поэтому лучше проверить
Клиент
Анастасия Юрьевна, это можно пережить без антидепрессантов!?? И какие последствия???
Невролог
Нет, без антидепрессантов уже справиться невозможно, т к есть 2 заболевания. Их не стоит бояться, они не вызывают привыкания и можно достичь стойкой ремиссии. Без лечения может присоединиться другое заболевание, например, ОКР или может случиться депрессивный эпизод, суицидальные мысли
Клиент
Анастасия Юрьевна, суицидальные мысли не приходят, слава Богу, наоборот пытаюсь себя вытащить из этого состояния. Мне невролог в прошлый раз прописала сосудистую терапию есть ли в этом смысл пройти её???
Невролог
Ноотропы не имеют доказанной эффективности и не применяется в современной медицине, это пустышки. Смысла в них нет, потеряете время и деньги
Психотерапевт
Здравствуйте!
Да, учитывая описание у Вас просто вернулось то состояние, из-за которого и раз назначался антидепрессант.
Сейчас можно спокойно принимать снова с постепенном заходом (тот же антидепрессант) и скорее состояние вновь стабилизируется.
Не переживайте, все будет хорошо, но параллельно рекомендовал бы психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом).

Будьте здоровы!
Клиент
Артур, до сих пор не могу поверить что такая слабость может быть проявлением депрессии. Приведу примеры: я вроде стараюсь за собой следить, стараюсь выбираться куда то, с подругами или всей семьёй мы часто куда то ездим, но меня хватает на час два. Дальше меня начинает накрывать слабость, я еле иду, еле делаю что то, дети начинают раздражать муж , хочется просто лечь и чтобы никто ко мне не подходил. С утра я вроде норм, но через пару часиков я становлюсь как овощ, силы покидают и всё опять тянет в кровать.
Психотерапевт
Да, так называемая астения и есть симптом депрессивного эпизода, тем более, что уже был опыт и это не первичный процесс.
Клиент
Артур, без антидепрессантов никак??? И какие последствия???
Психотерапевт
Смертельных никаких, просто качество жизни будет снижаться, с этим тяжело жить нормально.
Попробовать можно при помощи психотерапии. Но паниковать сейчас рано, так как надо для начала уточнить картину более объективно, поэтому желательна полноценная консультация с врачом-психотерапевтом. Так как в часовом вариант сложно более точно определиться с состоянием.
Клиент
Артур, с этим жить невозможно, два года назад я испытала все прелести, было очень тяжело. Сейчас полегче, хотя бы панические атаки не беспокоят так часто, я успеваю с ними справляться, но появился новый симптом это слабость дикая дикая, что не могу ничего делать , только лежу
Психотерапевт
Попробуйте начать психотерапию (индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом/психологом).
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Можно пройти опросник ГТР-7, Бека, HADS, Гамильтона
Консультация психиатра для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить тразадон.
Дозировка медленно нарастающим шагом под контролем врача, длительно.
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, до сих пор не могу поверить что такая слабость может быть проявлением депрессии. Приведу примеры: я вроде стараюсь за собой следить, стараюсь выбираться куда то, с подругами или всей семьёй мы часто куда то ездим, но меня хватает на час два. Дальше меня начинает накрывать слабость, я еле иду, еле делаю что то, дети начинают раздражать муж , хочется просто лечь и чтобы никто ко мне не подходил. С утра я вроде норм, но через пару часиков я становлюсь как овощ, и снова тянет в кровать лечь
Невролог
Здравствуйте! Больше данных , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, до сих пор не могу поверить что такая слабость может быть проявлением депрессии. Приведу примеры: я вроде стараюсь за собой следить, стараюсь выбираться куда то, с подругами или всей семьёй мы часто куда то ездим, но меня хватает на час два. Дальше меня начинает накрывать слабость, я еле иду, еле делаю что то, дети начинают раздражать муж , хочется просто лечь и чтобы никто ко мне не подходил. С утра я вроде норм, но через пару часиков я становлюсь как овощ и снова хочу лечь
Невролог
Это эмоциональное выгорание . Без медикаментозного лечения вы не справитесь . Можно онлайн заниматься с психологом или психотерапевтом .
Клиент
Алена Алексеевна, это можно пережить без антидепрессантов,и какие последствия??? Я очень переживаю за своё здоровье, так как дети маленькие, тревога каждый день по каждому поводу, легче становится только после того как проревусь.
Невролог
Моё мнение , что без АД не справиться
Бояться антидепрессантов не нужно. Их стигматизация связана с карательной психиатрией 20-летней давности. Сейчас достаточно много современных и безопасных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов.
Невролог
Здравствуйте. У вас тревожно -депрессивное расстройство
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Примерная схема медикаментозного лечения;
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, возможно ли справиться без таблеток??? И какие способы??? Не хочу пить антидепрессанты
Невролог
Когнитивно - поведенческая терапия. Нужен грамотный психотерапевт для этого. Могу порекомендовать доктора. Прибытков Алексей Александрович.
Медитация по Якобсону. Дыхательная гимнастика.
Клиент
Лилия Альбертовна, усталость возникает ни с того ни с сего. Она есть когда я перегружена делами, в когда мы например вчера ездили на речку отдыхать то я вообще не устаю. Я ищу в себе болезни и не верю что от депрессии и тревоги может быть настолько сильная усталость. К каким последствиям привести может это всё???
Невролог
Усугубление симптомов может быть. Лучше начать терапию антидепрессантами. Не нужно из боятся. Очень много людей принимают их. Так как идет в головном мозге дисбаланс медиаторов. А данные препараты приводят в норму уровень медиаторов
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас генерализованное тревожное расстройство
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Принятый ответ
Клиент
Офелия Игнатовна, не могу поверить что усталость вот так возникает до такой степени что постоянно хочется лежать, я постоянно ищу в себе болезни , но не могу принять тот факт что это выгорание. К каким последствиям может это всё привести??? Очень боюсь за сердце
Невролог, Терапевт
Жизнеугрожающего состояния у вас нет
Но портится качество жизни
Клиент
Офелия Игнатовна, интересно, когда я занимаюсь чем то прям вдохновляющим, например вчера мы с семьёй ездили на речку отдыхать, я чувствую себя хорошо, и силы есть, но как только я возвращаюсь опять домой всё , я устала.
Невролог, Терапевт
Это и есть симптоматика тревожного расстройства
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боюсь рака
25 мая 2020
Таня
Вопрос закрыт
Ухудшение состояния по холтеру, прикрепляю холтер
17 декабря 2021
Ирина, Лесосибирск
Вопрос закрыт
Увеличены лимфоузлы
30 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга