Что вас беспокоит?

Параксизм неустойчивой ЖТ

Добрый день, в том году в августе начались желудочковые экстрасистолы были 60 000 назначили кордарон, через месяц по холтеру 17000 еще через месяц 2690 кордарон отменили экстрасистолы прошли. вот опять с наступлением лета начались экстрасистолы. сделала холтер экстрасистол 2009, но при этом три раза было очень плохо с вызовом скорой и пульсом 120( в течении 2 часов) у меня дочь 3 года. мне очень страшно(((((

СД 1тип
47 лет
5 Июня 2024·Просмотров: 1022·Люда

Принятый ответ

Здравствуйте, по холтеру количество экстрасистол небольшое, но есть пробежки желудочковой тахикардии. Хоть и короткие, но на это надо обращать внимание.
По узи сердца все хорошо.
Не консультировались с аритмологом? Тк экстрастстолы мономорфные,то можно рассмотреть РЧА

Наталья Евгеньевна, от этой пробежки может быть остановка сердца?

Остановки не будет. Но можете потерять сознание , если пароксизм будет долгим.
Поэтому рекомендую дообследоваться, проконсультироваться с аритмологом.
Можно рассмотреть мрт сердца с контрастированием

Наталья Евгеньевна, , а что экстренное можно принять если начался приступ. пароксизм таблетками лечится?

Можно попробовать вагусные приемы, посмотрите в интернете как их делать.
Принять можно анарилин 10 мг.

Наталья Евгеньевна, вы написали
-Здравствуйте, по холтеру количество экстрасистол небольшое, но есть пробежки желудочковой тахикардии. Хоть и короткие, но на это надо обращать внимание.. это очень опасно? у меня маленький ребенок. мне очень страшно в первую очередь за нее(((
а пробежка это то что по холтеру комплекс из 3 подряд?

Из 4 комплексов, указан в описании

Наталья Евгеньевна, а это очень опасно? к аритмологу никак не попасть талон аж на июлб

На данный момент не опасно. Не переживайте,в плановом порядке посетите аритмолога

Наталья Евгеньевна, а мне надо принимать какие то таблетки?

Вы сейчас кордарон принимаете,

Наталья Евгеньевна, нет я ничего не принимаю. кордарон еще в октябре 2023 года отменили

Поняла. Сейчас можно использовать б блокатор, например, беталок зок 25 мг-50 мг у сутки

Наталья Евгеньевна, прокомментируйте пожалуйста сдала кровь
https://radikal.cloud/i/20FWv

По оак признаки воспаления, скорее всего, орви

Наталья Евгеньевна, орви могло запустить экстрасистолы?

Наталья Евгеньевна, скажите пожалуйста, а как это лечить?

Количество экстрасистол может увеличиваться при орви, но потом они уменьшаютсч.
Лечение у терапевта, надо смотреть по симптомам

Наталья Евгеньевна, симптомов никаких

Температуры,кашля, несморка нет?
Боли в животе, нарушения стула и мочеиспускания?

Наталья Евгеньевна, вообще ничего такого нет. немного горло болит при глотании

Рекомендую тогда пересдать в динамике через 2 недели, плюс кровь на срб и асло

Наталья Евгеньевна, добрый день пришли анализы, что мне делать, что это? Симптомов нет болезни прикрепляю файл

По анализу признаки воспаления,срб поввшен.
Я бы рекомендовала вам очно показаться терапевту, чтобы осмотреть вас и послушать. Далее уже по результатам дообследоваться

Наталья Евгеньевна, была сегодня у кардиолога, она меня слушала - легкие чистые

Рекомендую сдать общий анализ мочи, узи брюшной полости

Принятый ответ

Здравствуйте.
Желудочковых экстрасистол немного, они одной морфологии, а значит исходят из одного источника. Пробежка одна есть, небольшая, но бы должны её иметь ввиду. Признаков ИБС нет.
Из базисного надо проверить щитовидную железу, ТТГ, т4 свободный.
По ЭхоКГ в пределах нормы, но надо наблюдать, ввиду сахарного диабета у вас есть риски по гипертонии, поэтому раз в год контроль.
По заключениям вижу, что вы с Калининграда, есть кардиоцентр, где проводится РЧА. Это процедура без наркоза, нестрашная, не требует долгого прибывания больнице (что важно имея ребенка). Лучше сделать и забыть о проблеме!

Алена Германовна, от этой пробежки может быть остановка сердца?

Пробежка может потом перейти в устойчивый пароксизм желудочковой тахикардии, где уже нужна будет скорая помощь, поскольку такие пароксизмы сопровождаются уже потерей сознания, снижением давления.
Лучше не тяните, потому что если оставить это всё на конец года, кончатся квоты, придётся ждать 2025 года. Поэтому лучше займитесь проблемой сейчас

Алена Германовна, мне сказали пока кариес не вылечите, мы вас не возьмем. а стоматолог сказал, что с диабетом лечить не будут- вырывать(((

Вообще если вырывать зуб, потом надо ставить импланты, а при диабете они часто не приживаются. Попробуйте к другому доктору сходить, объясните ситуацию.

Алена Германовна, , а что экстренное можно принять если начался приступ. пароксизм таблетками лечится?

Алена Германовна, , а что экстренное можно принять если начался приступ. пароксизм таблетками лечится?

Из экстренного вызывать скорую, самостоятельно такое не купируют

Алена Германовна, а антиритмики пораксизм подавляют или и на фоне приема антиритмиков может быть это?

Подавляют, точнее сказать профилактируют, но лучше их подобрать с аритмологом

Алена Германовна, а мне надо принимать какие то таблетки?

Алена Германовна, прокомментируйте пожалуйста сдала кровь
https://radikal.cloud/i/20FWv

Вы сейчас болеете? По крови идёт бактериальное воспаление

Алена Германовна, нет не болею( только немного горло саднит

Значит, к сожалению, болеете. Полощите горло, хороший препарат для полоскания гексорал

Алена Германовна, добрый день. Я залила биохимию и общий крови посмотрите пожалуйста. Ощущения болезни нет. Температура нормальная

По биохимии высокая глюкоза, холестерин.
И повышен срб, вместе с лейкоцитозом это говорит, что либо болеете орви с присоединением бак. инфекции, или где-то есть воспаление. Тут надо исходить из жалоб, плюс нужен очный осмотр.

Алена Германовна, вообще никаких жалоб нет, утром слегка саднило горло и все

Алена Германовна, это надо лечить или само пройдет?

Тут надо понять, что лечить, где воспаление. Просто так анализы не лечат. А для этого нужен осмотр

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтер- экг отмечается увеличенное количество экстрасистол и пробежка желудочковой тахикардии.
Гормоны щитовидной железы проверяли? Анемии нет?
По Узи сердца все в порядке, но в данном случае стоит рассмотреть более детальный метод обследования- МРТ сердца с контрастированием.
И обязательно консультация аритмолога для решения вопроса о проведении РЧА. Это радикальный способ лечения. Кордарон токсичный препарат, чтобы его принимать регулярно. И с учетом мономорфности экстоасистол, Вашего возраста, РЧА может дать полное излечение.
Здоровья Вам!

Анастасия Викторовна, анемии нет, гормоны в норме

Хорошо. Возможно изначально Вы перенесли инфекционное заболевание, которое дало осложнение на сердце, возник очаг возникновения патологических импульсов в миокарде, что и приводит к экстрасистолам в большом количестве и пароксизму тахикардии. Данный очаг можно удалить с помощью РЧА. Обсудите лечение с аритмологом .

Анастасия Викторовна, а что экстренное можно принять если начался приступ. пароксизм таблетками лечится?

Анастасия Викторовна, , а что экстренное можно принять если начался приступ. пароксизм таблетками лечится?

Короткие пароксизмы не требуют лечения, длительные таблетками не лечатся. Необходимо препараты вводить в/в под наблюдением врача.
Медикаментозно можно профилактировать приступы, в данном случае подбор препарата необходим на очном приеме аритмолога.

Анастасия Викторовна, мне назначили алапенин 12.5 мг

Это хороший эффективный препарат, он уменьшает количество желудочковых экстрасистол, профилактирует пароксизмы желудочковой тахикардии.

Анастасия Викторовна, добрый день, а мне надо принимать какие то таблетки?

Здравствуйте.
Принимайте Аллапинин, как назначил доктор. Препарат профилактирует пароксизмы тахикардии. Затем через 1,5-2 мес повторите холтер- экг.

Анастасия Викторовна, от него мне стало намного хуже. количество экстрасистол увеличилось осень по ощущениям.и 3 раза пульс подскакивал до 120

В таком случае препарат Вам не подходит. Но можно подобрать и другой препарат с аритмологом

Принятый ответ

Здравствуйте с таким количеством экстрасистол можно рассмотреть рча как метод лечения

Гульнара Рафиковна, т.е таблеток не надо, а надо просить рча?

Или постоянно таблетки или рча

Гульнара Рафиковна, прокомментируйте пожалуйста сдала кровь
https://radikal.cloud/i/20FWv

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.