Консультация терапевта /

Не проходит кашель, постоянно болею — вопрос №2173871

113 просмотров

Здравствуйте, такая проблема, родила 5 месяцев назад, и теперь уже пятый раз подряд заболеваю…Началось с того, что в апреле простудилась,был насморк и горло болело, плюс у меня вазомоторный ринит уже много лет, и я привыкла, что любая простуда проходит долго, но в этот раз насморк никак не проходил, просто постоянно лились сопли. И так каждые 2 недели я только долечивалась, как начиналось всё по новой. Недели 3 назад появился конъюнктивит и кашель, сухой приступами, не могла спать, пошла к Лору, выписали капли в нос авамис и глазные офтальмоферон, от кашля омнитус, и предположила, что все от желудка, выписала омепразол и гевискон на ночь. Через неделю прошли глаза, но кашель не проходил всё это время, и пару дней назад опять загноились глаза… по итогу я уже полтора-два месяца на антигистаминных таблетках, ни омепразол, ни омнитус, ничего не помогает от кашля, постоянно щекочет где то в трахее, засыпаю с мятной таблеткой, просыпаюсь и отхаркиваю желтые сгустки мокроты(днем мокроты нет)… Что делать, может сдать какие то анализы?

Возраст: 32

Хронические болезни: Вазомоторный ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую Вам выполнить функцию внешнего дыхания , сдать кровь на IgE + Эозинофильный катионный белок.

Сейчас можно начать следующее:

Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)

Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила результаты анализов крови

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, обязательно необходимо пройти спирограмму с сальбутамолом, кровь на Ig E общий и экб . Также кал методом парасеп трехкратно на лямблии, токсокару, аскариды.( Вызывают аллергизацию организма ).
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Необходимо сдать полный анализ крови, соэ.
Для исключения аллергии: IgE, эозинофильный катионный белок.
Спирометрия.
Рентген органов грудной клетки ( в течение суток после него нельзя ГВ)

Так же на частые заболевания могут влиять уровень ферритина, витамин в12, витамин Д.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, прикрепила результаты анализа крови
Терапевт
Полный анализ крови в норме.
Есть повышение эозинофильного белка, но не критично
Учитывая жалобы, нужна консультация пульмонолога.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Сдайте клинический анализ крови, срб, эозинофильный катионный протеин, иммуноглобулин е, гельмо-скрин.
Анализ кала на яйца глист трехкратно методом парасеп.
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5-7 дней.
Проведите спирометрию для исключения бронхоспазма.
Глазные капли тобрекс 2к 2 раза в день 5 дней.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую сдать ОАК, СРБ, чтобы исключить острый воспалительный процесс, присоединение бактерильной флоры(желтая мокрота может указывать на бактериальную инфекцию)
Выполнить регтген пазух, чтобы исключить синусит, так как рецидивирующий конъюнктивит чаще всего возникает на фоне проблем с носом, пазухами.
IgE, эозинофильный катионный белок, чтобы исключить аллергический компонент.
Ферритин, витамин Д, В12, В9 на фоне дефицитов может быть снижение иммунитета.
Сейчас капли тобрекс по 1к.4-5р/сут-7дней, граммидин по 1т.3р/сут-7дней, ренгалин по 2т.3р/сут-7дней, Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Викторовна, прикрепила результаты анализов крови. Ферритин сдавала недавно, в норме.
Нефролог, Терапевт
В ОАК нет признаков активного воспалительного процесса, данных за аллергию нет. Необходимо выполнить Рентгенографию ОГК, спирографию.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
Учитывая ваши жалобы.
Рекомендую пройти дообследование:
-кровь из вены на иммуноглобулин Е и эозинофильный катионый белок, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой,
-спирометрию с бронхорасширяющей пробой.
Возможно это проявление аллергизации организма. Возможно бронхоспазм.
Сейчас продолжайте промывать нос солевыми растворами, при усилении заложенности или насморка, курсом полидекса.
Если омепразол не работает, тогда можно исключить рефлюксную болезнь. Пройдите дообследования для дальнейшей тактики.
С уважением)
Клиент
Екатерина Алексеевна, прикрепила результаты анализов крови
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, оак, срб, общий иммуноглобулин Е - как минимум. По поводу кашля.

ФГДС все-таки сделать.

Также - исключайте дефициты, которые могут приводить к таким постоянным болезням:
- анемия/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). Гемоглобин должен быть выше 120, ферритин – не ниже 40-60.
- дефицит витамина Д
- дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный)
- дефицит витаминов В9 и В12
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения
10 июня 2022
Анастасия, Мурманск
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать результаты ФВД
21 декабря 2023
Алена, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ легких
8 марта 2024
Венера
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик, частый кашель
13 ноября 2024
Рита
Вопрос закрыт
Вздутие живота, отдышка, ком в горле, кашель
30 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий