Консультация гастроэнтеролога /

Тяжесть в правом подреберье, похудение. — вопрос №2174260

270 просмотров

Здравствуйте. Сейчас занимаюсь оздоровлением и похудением, с излишним весом живу около 6 лет, сейчас вес 102 кг, рост 164. Приложу узи обп и анализы, беспокоит периодическая тяжесть в правом подреберье. Сейчас принимаю витамины: д, омегу, ферритин, Вит с, селцинк, хром ( рекомендовано нутрициологом).

Возраст: 38

Хронические болезни: Ожирение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Вы питаететсь регулярно?
на сколько и за сколько скинули вес?
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, пока только начала работать с питанием, для снижения инсулинорезистентности перешла на 3-х разовое питание без перекусов, примерно за 3 недели ушло 2,5 кг, но я ещё на массаж хожу, возможно он ещё лимфу разгоняет. Занимаюсь с тренером ещё, но спорт не особо помогает с похудением, около полугода занимаюсь, это больше для лучшего самочувствия.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
часто на фоне снижения веса может застаиваться желчь.

но по узи пока застоя нет.
можно для профилактики застоя принимать урсосан 500 мг на ночь-2 месяца.
для снятия тяжести попробуйте спазмолитик, например, дюспаталин 200 мг 2 р\д-2 недели.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Для начала хочу похвалить вас, что решили заняться своим здоровьем
По узи и крови, в принципе, значимых отклонений нет
Средиземноморская диета и употребление красного риса достоверно снижает уровень холестерина.
Рекомендуется уменьшить употребление фаст фуда, субпродуктов, животных жиров.
Ходьба по 10 тыс шагов в день по возможности
И тогда ваш холестерин нормализуется
И еще момент: худейте медленно, но верно. Быстрое похудение- это не только риск отката и обвисания кожи, но риск опущения органов и камнеобразования в желчном!
Препараты никакие не нужны, при болях по требованию мебеверин 200 мг до 2 раз в день , сколько потребуется
И скорее всего поможет с болями снижение в рационе жирных блюд и продуктов, богатых жирами., на них часто желчный реагирует ноющими болями
Принятый ответ
Клиент
Виктория Денисовна, спасибо большое за консультацию . А ещё вопрос, как вы относитесь к интервальному голоданию, в моем случае это не есть после 18.00, и завтрак в 10.00, не приведёт это в будущем к каким нибудь проблемам с обп?
Гастроэнтеролог, Терапевт
В качестве дефицита калорий подойдет что угодно, что касается здоровья - тут спорно , есть небольшие исследования, что такой стиль питания может повышать сердечно-сосудистые риски, но при этом снижает риски возникновения сахарного диабета 2 типа. Меня как гастроэнтеролога немного пугает риск камнеобразования в желчном при таком стиле питания.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В целом по представленым обследованиям, ничего критичного нет. Отклонения в биохимии связаны с метаболическим синдромом, при нормализации веса, все показатели тоже придут в норму. УЗИ ОБП без грубой патологии.
Причин дискомфорта в правом подреберье может быть несколько. Первая и самая распространенная, при отсутствии органической патологии со стороны гепатобилиарного, это ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы желчевыводящих путей. Её не видно на УЗИ, она никак не угрожает жизни, но может доставлять дискомфорт. Всё что требуется, это приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Вторая причина это проблемы с кишечником, так как в проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб толстого кишечника. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин

Тактика ведения по результатам обследований.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Мария, здравствуйте.
Как у Вас со стулом? Кратность, консистенция?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кольпоскопия впч
27 ноября 2021
Эльвира, Москва
Вопрос закрыт
Анализ крови
3 октября 2022
Александр Владимирович Королев
Вопрос закрыт
Необходима расшифровка анализа и помощь в лечении
8 февраля 2024
Anastasia, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Плохой анализ мочи
24 июля 2024
Аня, Химки
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализы
23 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий