Вес без изменений — вопрос №2004782

Question

Вес без изменений — вопрос №2004782

Елена, Нижний Новгород

110 просмотров

27 марта 2024

Добрый день. Ситуация выглядит так:рост 170, вес на данный момент 119,1
уже более месяца я нахожусь на дефиците калорий, и активный образ жизни (кардио тренировки + 10000 шагов в день постоянно).
В первую неделю старта ушли отеки ~ 3 кг (на начало похудения было 122,7) после, 3ю неделю вес стоит без изменений. Сдала анализы, показало, что инсулинорезистентность повышена ( но вроде говорят, что при ожирении это бывает.) что делать? Как начать сбрасывать вес?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет, было 2 беременности, рождение детей путём кс

Вопрос закрыт

похудение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 27 марта 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, спасибо.
с давлением и циклом проблем нет. Но предполагаю (тк уже были проблемы) увеличен желчный пузырь и вздутый кишечник (последнюю неделю). Сейчас принимаю коллаген

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 27 марта 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Сдайте дополнительно бх крови: алт, аст , билирубин по фракциям, общий белок, Креатинин.

Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи.
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем и при приеме антидепрессантов.
-Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать в течении 6 месяцев
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Пожаловаться

Елена, 27 марта 2024

Клиент

Елена Валерьевна, железо общее сдавала. Оно же сывороточное 10,41

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 27 марта 2024

Эндокринолог

Лучше сдать именно ферритин, просто показатель железа достаточно неинформативный показатель, нужно посмотреть именно запасы железа в организме, за это отвечает показатель ферритина.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 27 марта 2024

Эндокринолог

Если витамин д3 будет у вас менее 30, то порекомендую вам препарат вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте уровень витамина д3. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.

Пожаловаться

Елена, 27 марта 2024

Клиент

Елена Валерьевна, поняла. Спасибо, попробую!

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 27 марта 2024

Эндокринолог

Пожалуйста. Всего доброго вам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Похудение

3 ответа

13 января 2023

Павел

Вопрос закрыт

Инсулинорезистентность, спкя - тяжело худеть

3 ответа

28 июля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Лишний вес

1 ответ

10 января 2024

Диана

Вопрос закрыт

Помогите разобраться с питанием

1 ответ

24 июля 2024

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Дефицит массы тела и большой живот

4 ответа

15 сентября 2024

Лиза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рыжова Ирина Валентиновна, 27 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-27T13:00:53+03:00

Здравствуйте!
Да, действительно, при избыточном весе индекс инсулинорезистентности будет повышен, при снижении веса он нормализуется.
Имеется де железа, начните принимать препарат ферретаб по 1 таблетке в день два месяца, далее контроль ые, в норме должен быть более 45.
Со щитовидной железой проблем нет, гормоны в норме
Глюкоза в норме.

Есть ли проблемы с давлением?
Нарушение цикла?

Мягкова Елена Валерьевна, 27 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-27T13:01:01+03:00

Здравствуйте.
Для снижения веса могу порекомендовать вам орлистат 120мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.
Так же есть препарат Редуксин 10мг. 1 таб. 1 р/д в течение 6 - 12 месяцев. При хорошей переносимости препарата можно перейти на Редуксин 15мг. Противопоказан при повышении артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст., тахикардии, депрессии, приёме антидепрессантов.
Ещё имеется инъекционный препарат энлигрия, ставится один раз в неделю, первоначально 0,6 мг., затем каждую последующую неделю ещё плюс 0,6мг. Максимальная доза - 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой вы уже будете видеть необходимый вам эффект.

Проверьте ещё уровень витамина д3. Он должен быть выше 30.
Проверьте уровень ферритина. Он должен быть выше 45. Просто железо достаточно неинформативный показатель. Если ферритин будет менее 45, порекомендую вам тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес.

Гормоны щитовидной железы у вас в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.

Глюкоза крови в норме.