Что вас беспокоит?
Вес без изменений
Добрый день. Ситуация выглядит так:рост 170, вес на данный момент 119,1 уже более месяца я нахожусь на дефиците калорий, и активный образ жизни (кардио тренировки + 10000 шагов в день постоянно). В первую неделю старта ушли отеки ~ 3 кг (на начало похудения было 122,7) после, 3ю неделю вес стоит без изменений. Сдала анализы, показало, что инсулинорезистентность повышена ( но вроде говорят, что при ожирении это бывает.) что делать? Как начать сбрасывать вес?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, действительно, при избыточном весе индекс инсулинорезистентности будет повышен, при снижении веса он нормализуется.
Имеется де железа, начните принимать препарат ферретаб по 1 таблетке в день два месяца, далее контроль ые, в норме должен быть более 45.
Со щитовидной железой проблем нет, гормоны в норме
Глюкоза в норме.
Есть ли проблемы с давлением?
Нарушение цикла?
Ирина Валентиновна, спасибо.
с давлением и циклом проблем нет. Но предполагаю (тк уже были проблемы) увеличен желчный пузырь и вздутый кишечник (последнюю неделю). Сейчас принимаю коллаген
Сдайте дополнительно бх крови: алт, аст , билирубин по фракциям, общий белок, Креатинин.
Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи.
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем и при приеме антидепрессантов.
-Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать в течении 6 месяцев
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для снижения веса могу порекомендовать вам орлистат 120мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.
Так же есть препарат Редуксин 10мг. 1 таб. 1 р/д в течение 6 - 12 месяцев. При хорошей переносимости препарата можно перейти на Редуксин 15мг. Противопоказан при повышении артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст., тахикардии, депрессии, приёме антидепрессантов.
Ещё имеется инъекционный препарат энлигрия, ставится один раз в неделю, первоначально 0,6 мг., затем каждую последующую неделю ещё плюс 0,6мг. Максимальная доза - 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой вы уже будете видеть необходимый вам эффект.
Проверьте ещё уровень витамина д3. Он должен быть выше 30.
Проверьте уровень ферритина. Он должен быть выше 45. Просто железо достаточно неинформативный показатель. Если ферритин будет менее 45, порекомендую вам тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес.
Гормоны щитовидной железы у вас в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.
Глюкоза крови в норме.
Елена Валерьевна, железо общее сдавала. Оно же сывороточное 10,41
Лучше сдать именно ферритин, просто показатель железа достаточно неинформативный показатель, нужно посмотреть именно запасы железа в организме, за это отвечает показатель ферритина.
Если витамин д3 будет у вас менее 30, то порекомендую вам препарат вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте уровень витамина д3. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.
Елена Валерьевна, поняла. Спасибо, попробую!
Пожалуйста. Всего доброго вам.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 20171 ответ
- 15 Января 20206 ответов
- 8 Сентября 20226 ответов
- 24 Февраля 20248 ответов