Что вас беспокоит?
Восстановление жкт грудничка после ротавируса а
Добрый день. Ребёнок 9 мес на ив поступил в стационар с многократным поносом с болями в животе, температурой 38, римесями слизи и крови. В семье все дети и взрослые здоровы. Положили в палату к больным ротавирусом. Назначили амикоцин 5. В ночь перед выпиской на 3 сутки пребывания рвота понос и снова температура. Все посевы при поступлении отрицательно. Кампилобактериоз положительно. Ставят катетер и назначаю капельницы. Понос профузный 15 р + в день. Катетер сняли на 6 день пребывания. Температура 37,2 понос продолжается. Выписываемся домой. В ночь дома температура 38,4 понос профузно. Поступаем в др стационар с обезвоживание. Кщ показывания ацидоз. Капельницы 2 дня. Понос сокращается до 5 р в день. Температура держится 37 37,4. По Новым анализам кампилобактериоз и ратавирус. Назначение аб азитромицин 100 1 р сутки 5 дней. Пробиотики смекта диета. 9 день болезни беспокоит иногда боль в животе, урчание, стул 5-7 р день расслаиваниям на жидкую и пюреобразную части. Вид кала как буд то пища не переварена. Как можно нормализовать ситуацию. И поможет ли от кампилобактериоза азитромицин? Почему амикоцин не помог? И какова вероятность что мы заразились во 2 больнице др серотипом ротавируса?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! С учётом того, что ребёнок только начал поправляться от сочетанной кишечной инфекции, решающий фактор сейчас в плане восстановления - это время и щадящая диета. Азитромицин - препарат выбора для лечения кампилобактериоза. это один из самых эффективных в этом отношении препаратов. Амикацин тоже обычно эффективен, возможно, данная конкретная бактрия к этому антибиотику оказалась устойчива. Либо амикацин всё-таки был эффективен и сейчас симптоматика связана с ротавирусной инфекцией, просто сформировалось носительство кампилобактера в кишечнике, такое тоже бывает. Носительство для ребёнка не опасно и проходит само.
Между ротавирусами перекрёстный иммунитет, так что ребёнок не мог заразиться ротавирусной инфекцией, если он уже ей болеет или только переболел.
Ольга, спасибо. Правильно я понимаю, что если бак посев при повторном поступлении в стационар показал кампилобактериоз, это не значит что ребёнок все ещё этим болеет? Что стоит сейчас принимать для восстановления, смекту, энтерология, максилак? Все это и ещё что то? И по диете, ест из баночек овощи с мясом, морковное пюре, каши на воде разные с яблочным или овощным пюре, пьёт разбавленный компот из сухофруктов, смесь нан безлактазная. И смущает субфебрильная температура. Как долго она может держатся. И у меня самой со 2 дня заболевания начало крутить живот бывали послабления. А во 2 стационаре начало мутить и совсем разболелся живот появились схваткообразный боли и жидки не обильный стул не приносящие явного облегчения. Боли в эпигастрии и мезогастрии, что посоветуете? Сейчас принимаю энтерол и смекту? И как долго это состояние может сохранятся? Или это уже что то новое?
Принятый ответ
Да, всё верно. Это может быть носительство после болезни.
Достаточно щадящего (с исключением соков, сырых овощей и фруктов (в термически обработанном виде можно)), но в то же время разнообразного питания. Можно добавить пробиотик, например, "Максилак".
У малышей верхняя граница нормальной температуры - 37,5 С, при этом после болезни из-за незрелости гипоталамуса может несколько недель держаться "хвост" субфебрилитета. Если при этом самочувствие ребёнка хорошее, то это не повод для тревоги.
Вы, судя по всему, тоже заразились кампилобактером или ротавирусом.
В плане лечения:
- диета в течение 7-10 дней (исключить цельное молоко, соки, сырые овощи и фрукты).
- дробное питьё 2-2.5 л./день (лучше всего «Регидрон», «Адиарин», но можно также морс, кисель, компот, минеральная вода негазированная, чай).
- при диарее: Энтеросгель 1 ст.л. ЛИБО смекта 1 пакетик ЛИБО «Полисорб» 1 ст.л. 3 р./день за 1 час до еды/ через 2 часа после отдельно от других препаратов.
- при болях в животе но-шпа 40 мг 1 т. 2-3 р./день ЛИБО мебеверин 10 мг 1 т. до 4 р./день ЛИБО тримебутин 100 мг по 1 таб. 3 р./Сутки.
Симптомы обычно длятся 3-5 дней, реже до 7-10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад2 ответа
- 3 часа назад14 ответов
- 4 часа назад8 ответов
- 4 часа назад5 ответов