Что вас беспокоит?
Косоглазие у ребенка
Добрый день! Меня беспокоит вопрос действительно ли нужно делать операцию на косоглазие ребенку? Ребенку 6 лет. Началось это года 2-3 назад, иногда убегает глазик вправо. Но не постоянно. Обычно смотрит прямо. Но где мы только не были, везде один ответ - надо операцию, угол большой. Но при всем при этом они говорят, что возможны и рецидивы и даже бывает что делают операцию по несколько раз? Напрашивается вопрос, а нужно ли вмешиваться тогда в природу? У Меня у самой с детства как задумаюсь и смотрю в одну точку глаз убегает, я сама чувствую. Может есть какие-то альтернативные методы? Заранее спасибо.
Принятый ответ
Добрый день! Сможете приложить осмотр офтальмолога? Необходимо знать какой угол косоглазия у ребенка? Какая рефракция на широкий зрачок? Сколько строчек видит
Юлия Александровна, здравствуйте. Файлы приложила
Спасибо, увидела. Учитывая, что острота зрения 100%, по данным рефрактометрии на широкий зрачок патологически большого плюса нет, а угол достаточно значимый, да, здесь решение вопроса об оперативном лечении, чтобы глаза учились видеть правильно.
Принятый ответ
Добрый день . Выписки ваши посмотрела.
В связи с отсутствием бинокулярного зрения есть риск формирования амблиопии ( слабо видения ) острота зрения может упасть до 1-10% , думаю что совсем этого не хотите .
Нужно действительно оперироваться.
При практически любой болезни хирургического профиля возможны рецидивы. Поэтому вас предупредили об этом. Не факт что будет рецидив.
Задавайте ещё вопросы .
Ольга Владимировна, может ли быть такое что она пойдет по моему пути? Контроль над глазными мышцами с возрастом придет, но минус появится, как у меня например -1,75 и -1,5? Если это так, то наверно в этом ничего критичного нет? А по бинокулярному зрению (если конечно я правильно вчера поняла про проверке вижу ли я все фигуры с цветными линзами, я тоже как и она вижу только 2 фигуры из 4).
Вы и ваш ребенок это разные организма разные клинические случаи
Все индивидуально .
Альтернативные методы работают только с очень маленьким углом .
Принятый ответ
Здравствуйте вам все верно рассказали: Оперироваться стоит. Иначе могут быть последствия, в виде амблиопии. Но от осложнений и рецидивов никто не застрахован. Это не обязательно произойдёт, но вас правильно обо всем предупредили
Принятый ответ
Здравствуйте.
В вашем случае косоглазие не из-за рефракционной причины, поэтому ношение очков/окклюзии роли не сыграет.
Угол отклонения глазика действительно большой.
Операция нужна, чтобы глаза поставить ровно. Для формирования бинокулярного зрения и предотвращения развития амблиопии
Вера Анатольевна, а можете, пожалуйста, объяснить чем опасно развитие амблиопии и отсутствие формирования бинокулярного зрения?
Острота зрения снизится и никак не будет клррегироваться очками/линзами и лазерная коррекция зрения также не поможет. Амблиопия это ленивый глаз, по другому не разработанный глаз когда фокус долгое время не попадал на сетчатку.
Отсутствие бинокулярного зрения-сложности в ориентации в пространстве.
Когда ребёнок вырастет и у него разовьются амблиопия, не сформируется бинокулярное зрение да ещё и косоглазие будет вызывать косметический дефект-он вам спасибо не скажет, что в свое время, в детстве вы не решили эту проблему.
Вера Анатольевна, поняла. Спасибо.. а как сама операция проходит? Не опасно ли это для здоровья ребенка? Имею ввиду наркоз. И не может ли бы такого, что после операции станет наоборот хуже?
В целом хорошо детки переносят операцию.
Хуже не будет.
Возможен рецидив, но это необязательно
Вера Анатольевна, спасибо за ответы.
Пожалуйста ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей историей болезни. У ребёнка большой угол косоглазия и отсутствие бинокулярного зрения - это абсолютные показания для операции. Никогда ребёнок сам , при помощи глазодвигательных мышц, такой угол на место не поставит/ как вы описываете /.
Сейчас это один из этапов лечения косоглазия. Его проводят перед школой, чтоб у ребёнка была нормальная косметика и он себя чувствовал уверенно. Но после операции, вам предстоит этап лечения на аппаратах , для восстановления функции бинокулярного зрения , чтоб ребёнок мог ориентироваться в современном трех мерном изображении. Есть ряд профессий, где без бинокулярного зрения , могут возникнуть противопоказания.
Да, иногда операция проходит в 2 этапа и риски родителям проговариваем. Но у вас , угол большой и оперировать его проще, так, что не переживайте. Объем операции небольшой и по времени вам будет введён в/ венный наркоз / на 20-30 мин/.
Вы обязательно должны дать ребенку шанс, для полноценного зрения. Всего вам доброго?
Инга Владимировна, спасибо за ответ! Просто я очень боюсь всякого рода вмешательств, как отреагирует на наркоз организм ребенка, не будет ли осложнений после операции, ведь обратно все вернуть будет нельзя.. или если сделать эту операцию в более старшем возрасте, когда ребенок сможет держать открытыми глаза и не применяя наркоза, возможно ли такое?
Яна, не волнуйтесь. Детям ,при данных операциях , дается только в/венный наркоз/ и в процессе дозу добавляем , если есть необходимость/ поэтому , даже не волнуйтесь/ это наркоз на 20 мин. Это не эндотрахеальный, когда аппарат дышит за человека, Нет, здесь все физиологично/ глубокий сон. Никакие функции не отключены. Риска осложнений нет. Даже не переживайте.?
Здравствуйте, оперироваться обязательно надо, чтобы у ребёнка правильно сформировалось бинокулярное зрение и не было косметического дефекта в будущем. Сейчас зрение каждого глаза 0.9-1.0, но если не сделать операцию , так будет далелк не всегда , плюс возможно разовьётся двоение. Резюме: делайте операцию и не бойтесь ничего.
Дарья Вячеславовна, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20223 ответа