СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нерегулярный цикл

Добрый день.у меня мультифоликулярные яичники Подскажите пожалуйста, ситуация такая в том году была замершая беременность на 8 недели, после чего прошла обследование, анализы и т.п. критичного ничего нет. Спустя 3-4 месяцев сбился цикл, летом гинеколог посадила на дюфастон, соответственно месячные были регулярные, контролировали сдачу гормонов, все в норме кроме повышенного тестостерона он всегда повышен у меня. С декабря 2023 по февраль 2024 пила Ярину, на отмене пришла овуляция, но я ее пропустила. Сейчас уже нет месячных 49 дней, гинеколог опять предлагает пить дюфастон. …что совсем не хочется! Есть ли не гормональные препараты для восстановления цикла? Или не вредно ли пить дюфастон столько долго?

Нет
30 лет
6 Июня 2024·Просмотров: 65·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по высокому тестостерону, УЗИ и нерегулярному циклу, это поликистоз яичников, при котором не всегда есть своя овуляция, отсюда и задержка. Если нет овуляции, значит нет прогестерона, который трансформирует эндометрий и отторгает его, вызывая менструацию. Поликистоз-это хроническое заболевание, вылечить его, к сожалению нельзя, можно только корректировать цикл и помочь женщине забеременеть. Если планируете беременность, то приём Дюфастона оправдан, он будет корректировать недостаток прогестерона во вторую фазу цикла. Принимать его можно долго, временных ограничений нет, он не накапливается в организме, а лишь оказывает эффект, пока женщина его принимает. Также важно понимать есть ли своя овуляция, для этого нужно сделать УЗИ в середину цикла. Из витаминов рекомендую принимать Дифертон по1т*2р в день, дополнительно калия йодид по 200мг и витамин Д по 2000ед

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Александровна, сейчас вызываю менструацию, дюфастоном. Его обязательно принимать в последующем с 16 по 25 день или можно раньше, чтобы сократить цикл? На дюфастоне был 30 дней

Раньше пить не нужно, чтобы не заблокировать овуляцию, оптимальный период с 16по25д.м.ц. Цикл в норме от 21 до 35 дней, поэтому 30дней-это абсолютно нормально

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. Сочетание нарушения менстр. цикла, повышенного тестостерона, и мультифолликулярных яичников по УЗИ - это СИНДРОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ. Если беременность не планируете, назначают КОК с антиандрогенным эффектом. Принимать до той поры, пока не запланируете беременность.
Если планируете беременность - можно отменить КОК и рассчитывать на ребаунд эффект в первом цикле Если беременность не случилась - ДЮФАСТОН и стимуляция овуляции.
На данный момент надо сделать УЗИ, если эндометрий толстый - вызвать менстр. ДЮФАСТОНОМ.
При избыточном весе можно назначить МЕТФОРМИН.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марианна Александровна, добрый вечер что за препарат метформин и как его принимать? Беременность планирую
А если эндометрий тонкий, какие действия?

Метформин помогает снизить вес. Нормализация веса - одно из главных условий в успешном лечении СПКЯ. Назначают его при неправильном углеводном обмене. Надо сдать кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин и инсулин.
Для улучшения эндометрия назначают ДЮФАСТОН во вторую фазу 3-4 курса, затем стимуляция овуляции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.