Консультация гинеколога /

Диагноз ИЦН — вопрос №2175597

178 просмотров

Здравствуйте. Срок 20 недель и 1 день. 6 дней назад на втором скрининге поставили диагноз ИЦН, длина шейки 24, Y-образная форма. Из симптомов тяжесть бывает внизу живота и ощущение пульсации, сокращения в области лобка, отдающие в промежность. Положили в стационар. 3 дня назад заново делали УЗИ, шейка все такой же длины, но форма т-образная. Сдала все анализы, мазок пришел не очень. Назначили Клион-д 100 и с сегодняшнего дня Утрожестан. Насколько ситуация критическая? Что в такой ситуации должны предпринять врачи? Есть ли шансы выносить ребенка?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, в данной ситуации, прогестерон вагинально, поставить пессарий, соблюдать половой и физический покой. При соблюдении всех рекомендаций шансы есть
Акушер, Гинеколог
Ольга, здравствуйте
Ситуация не очень критичная, но учитывая короткую длину шейки матки, нужно наложить швы на шейку матки или поставить пессарий.
И тот, и другой метод, надежно удерживает шейку матки от дальнейшего укорочения и раскрытия и есть все шансы доносить до доношенного срока!

После санации влагалища должны решить этот вопрос.
Утрожестан вставляете?
Клиент
Евгения Эдуардовна, Утрожестан сегодня первый день буду ставить. А неприятные ощущения внизу живота не могут свидетельствовать о преждевременных родах?
Акушер, Гинеколог
В Вашем случае мы говорим об угрозе позднего выкидыша, срок до 22недель.

Появление кровянистых выделений, укорочение шейки матки, регулярные тянущие боли внизу живота - вот эти признаки.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Конечно , есть шансы выносить . Вагинально утрожестан 200 мг 3 раза в сутки , соблюдение полового и физического покоя , установка пессария
Клиент
Анна Александровна, а неприятные ощущения внизу живота не могут свидетельствовать о преждевременных родах?
Гинеколог, Акушер
Это скорее всего тонус . Утрожестан Вам в этом поможет , так же можете начать Магний по 1 таб 3 раза в сутки
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Вам необходимо выполнить серкляж после санации.
Ситуация не критическая, но требует коррекции, конечно.
Показан постельный режим с приподнятым ножным концом, желательно.
Клиент
Елена Борисовна, а неприятные ощущения внизу живота не могут свидетельствовать о преждевременных родах?
Акушер, Гинеколог
Это у Вас симптомы повышенного маточного тонуса.
Чтобы минимизировать риски, Вам показан постельный режим и применение препаратов прогестерона
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По всей видимости, ситуация не критическая.
Шейка из Y-образной (с расширенным внутренним зевом) не смогла бы стать Т-образной, с зевом состоятельным.
Укорочение шейки нужно интерпретировать как признак "угрозы без ИЦН" и вы должны получать утрожестан до 36 недели беременности.
Клиент
Игорь Игоревич, а неприятные ощущения внизу живота не могут свидетельствовать о преждевременных родах или том, что шейка продолжает укорачиваться?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это может быть признаком повышения тонуса матки, признаком угрожающего прерывания - а от этого может укорачиваться и шейка. Поэтому нужен препарат, снижающий возбудимость и сократительную активность матки.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, в данной ситуации необходимо принимать Утрожестан 200 мкг 3 р/сут до 34 недель, после лечения воспаления вам установят пессарий, соблюдать физический и половой покой. Если беспокоят запоры принимайте Дюфалак 30 мл/сутки.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, после санации и получения хороших мазков, вам введут пессарий и будете продолжать применять утрожестан, это главная сохранчющая терапия сейчас до 37 недель. Шансы выносить беременность у вас все есть и очень высокие, не только до 37 недель, но и до 40 . После выписки контроль цервикального канала 1 раз в 14 дней. Половой и физический покой. На пессарии скапливаются выделения поэтому для профилактики можно использовать эпицентр спрейинтим по 1_2 нажатия 1-2 раза в неделю
Клиент
Надежда Сергеевна, а неприятные ощущения внизу живота не могут свидетельствовать о начинающемся выкидыше или том, что шейка продолжает укорачиваться. И ещё вопрос: наличие воспаления и проводимая терапия не могут навредить ребенку?
Акушер, Гинеколог
Это может быть обусловлено растяжимостью связачного аппарата матки. Нет лечение не навредит малышу .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сдача крови на сахарный диабет
25 июня 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Завышенные печеночные показатели крови и антитела
4 апреля 2021
dima-cska9@mail.ru, Дзержинск
Вопрос закрыт
Повышены моноциты в крови у ребенка.
18 июля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Повышенный биллирубин
28 декабря 2022
Егор, Гомель
Вопрос закрыт
Низкий уровень гемоглобина у грудничка
18 июля 2023
Анна, Наро-Фоминск
Вопрос закрыт
Страх наркоза
7 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Анацкая
47 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2010-2016г ФГБОУ Кубански
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск