СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диагноз ИЦН

Здравствуйте. Срок 20 недель и 1 день. 6 дней назад на втором скрининге поставили диагноз ИЦН, длина шейки 24, Y-образная форма. Из симптомов тяжесть бывает внизу живота и ощущение пульсации, сокращения в области лобка, отдающие в промежность. Положили в стационар. 3 дня назад заново делали УЗИ, шейка все такой же длины, но форма т-образная. Сдала все анализы, мазок пришел не очень. Назначили Клион-д 100 и с сегодняшнего дня Утрожестан. Насколько ситуация критическая? Что в такой ситуации должны предпринять врачи? Есть ли шансы выносить ребенка?

Нет
32 года
6 Июня 2024·Просмотров: 277·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, в данной ситуации, прогестерон вагинально, поставить пессарий, соблюдать половой и физический покой. При соблюдении всех рекомендаций шансы есть

Ольга, здравствуйте
Ситуация не очень критичная, но учитывая короткую длину шейки матки, нужно наложить швы на шейку матки или поставить пессарий.
И тот, и другой метод, надежно удерживает шейку матки от дальнейшего укорочения и раскрытия и есть все шансы доносить до доношенного срока!

После санации влагалища должны решить этот вопрос.
Утрожестан вставляете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Евгения Эдуардовна, Утрожестан сегодня первый день буду ставить. А неприятные ощущения внизу живота не могут свидетельствовать о преждевременных родах?

В Вашем случае мы говорим об угрозе позднего выкидыша, срок до 22недель.

Появление кровянистых выделений, укорочение шейки матки, регулярные тянущие боли внизу живота - вот эти признаки.

Здравствуйте! Конечно , есть шансы выносить . Вагинально утрожестан 200 мг 3 раза в сутки , соблюдение полового и физического покоя , установка пессария

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Александровна, а неприятные ощущения внизу живота не могут свидетельствовать о преждевременных родах?

Это скорее всего тонус . Утрожестан Вам в этом поможет , так же можете начать Магний по 1 таб 3 раза в сутки

Здравствуйте!
Вам необходимо выполнить серкляж после санации.
Ситуация не критическая, но требует коррекции, конечно.
Показан постельный режим с приподнятым ножным концом, желательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Борисовна, а неприятные ощущения внизу живота не могут свидетельствовать о преждевременных родах?

Принятый ответ

Это у Вас симптомы повышенного маточного тонуса.
Чтобы минимизировать риски, Вам показан постельный режим и применение препаратов прогестерона

Добрый день.
По всей видимости, ситуация не критическая.
Шейка из Y-образной (с расширенным внутренним зевом) не смогла бы стать Т-образной, с зевом состоятельным.
Укорочение шейки нужно интерпретировать как признак "угрозы без ИЦН" и вы должны получать утрожестан до 36 недели беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Игорь Игоревич, а неприятные ощущения внизу живота не могут свидетельствовать о преждевременных родах или том, что шейка продолжает укорачиваться?

Принятый ответ

Это может быть признаком повышения тонуса матки, признаком угрожающего прерывания - а от этого может укорачиваться и шейка. Поэтому нужен препарат, снижающий возбудимость и сократительную активность матки.

Здравствуйте, в данной ситуации необходимо принимать Утрожестан 200 мкг 3 р/сут до 34 недель, после лечения воспаления вам установят пессарий, соблюдать физический и половой покой. Если беспокоят запоры принимайте Дюфалак 30 мл/сутки.

Здравствуйте, после санации и получения хороших мазков, вам введут пессарий и будете продолжать применять утрожестан, это главная сохранчющая терапия сейчас до 37 недель. Шансы выносить беременность у вас все есть и очень высокие, не только до 37 недель, но и до 40 . После выписки контроль цервикального канала 1 раз в 14 дней. Половой и физический покой. На пессарии скапливаются выделения поэтому для профилактики можно использовать эпицентр спрейинтим по 1_2 нажатия 1-2 раза в неделю

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Надежда Сергеевна, а неприятные ощущения внизу живота не могут свидетельствовать о начинающемся выкидыше или том, что шейка продолжает укорачиваться. И ещё вопрос: наличие воспаления и проводимая терапия не могут навредить ребенку?

Принятый ответ

Это может быть обусловлено растяжимостью связачного аппарата матки. Нет лечение не навредит малышу .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.