Консультация эндокринолога /

Упал уровень ТТГ с 8,77до 0,073 — вопрос №1286863

815 просмотров

Диагноз АИТ гипотериоз , анализы на 23.12 2022 ТТГ - 8,77, Т4 св. -12,51, принимала эутерокс 25мг по 2 шт.. Сейчас получила анализы ТТГ - 0, 073, Т4 св. -15,69 , Чувствую себя нормально, что делать? Лечение начинала с показаний на 28.06.2022 ТТГ- 15,76, Т4 -9,76, принимала по 1 табл 25мг. эутерокс до 9.09.2022, затем до 23.12.2022 по 1,5 табл

Возраст: 70

Хронические болезни: Гипотериоз, диагноз поставлен 28.06.2022
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Вы сейчас 75 принимаете или 50?
Вес не снизился?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, 50

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Валерьевна, вес такой же и самочувствии такое же как было.
Эндокринолог
Можно попробовать отменить тироксин и контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

На ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

+ узи щитовидной железы
Клиент
Дарья Валерьевна, 23/12/2022 анализ крови железо - 20,05, витамин Д - 21, после анализа стала принимать вит..Д
Клиент
Дарья Валерьевна, Узи дважды 28.06 и 23.12.2022. узлов нет , поверхность неоднородная , железа уменьшенных размеров. диагноз АИТ , гипотериоз.
Эндокринолог
Хорошо, узлов нет
Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

При таком вит д принимать можно 14 кап в течении месяца и далее по 4 кап длительно
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
У Вас медикаментозный тиреотоксикоз, это вредно Вашему сердцу

Нужно снизить дозу препарата до 25 мкг , принимайте утром натощак за 30 мин до завтрака

Сделайте УЗИ щитовидной железы

Пересдайте ТТГ через 2 месяца
Принятый ответ
Клиент
Гюльнар, Я принимала 37,5 и ТТГ был 8,77,Т4 12,51
Эндокринолог, Диетолог
Да, я Вас поняла, но сейчас нужно снизить дозу до 25 мкг, сделать УЗИ щитовидной железы, пересдать ТТГ, АТкТПО( если ранее не сдали) через 2 месяца
Клиент
Гюльнар, УЗИ делала 2 раза 28,06 и 23.12.2022 узлов не было, АТ к ТПО было в начале более 1000 сейчас 722.
Эндокринолог, Диетолог
Узлов не обнаружили, это хорошо!

АТкТПО подтверждают аутоиммунный тиреоидит, их больше сдать не нужно
Используйте йодированную соль для приготовления пищи и продукты богатые йодом( морепродукты, хурма, фейхоа, грецкие орехи и тд)
Клиент
Гюльнар, а красная икра не могла мне повысит уровень йода, я тоже сделала анализ на уровень Йода, но он еще не готов.
Эндокринолог, Диетолог
Нет конечно
Такое количество йода не может привести с тиреотоксикозу

Эндокринолог
Здравствуйте. Доза вам сейчас велика, принимайте 25 микрограмм в сутки .контроль ТТГ через 40 дней
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, спасибо, но до приема 50 мг, я по совету врача принимала 25 мг 2 м-ца, затем 37,5 2 м-ца, ТТГ снизился с 15,76 до 8,77, но это еще высокий ТТГ и только после этого я стала принимать 50 мг..
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Какой у вас рост и вес, чтобы дозу рассчитать?
По узи ЩЖ есть узлы? можете приложить?
Препараты с йодом принимали? или от аритмии кордарон, амиодарон, йодсодержащие рентгентконтрастные вещества?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, Рост 160, вес 47. Я постепенно принимала 25 мг 2 м-ца, затем 37,5 2 м-ца ТТГ снизился с 15,76 до 8,76, до того как перейти на 37, 5 я советовалась здесь с врачами и мне все советовал перейти на 50 мг, но мой врач назначил 37,5,я принимала так 2 месяца по 37, 5, затем сделала анализ крови ТТГ был 8,77, железо 20,05, вит. Д - 21, я стала принимать вит..Д и увеличила эутирокс дом5о мг.
Клиент
Светлана Михайловна, Узи делала 23.12.22,узлов не было, с йодом ничего не принимала, только ела кр. икру, но там вроде очень мало йода.
Эндокринолог, Врач УЗД
какой пульс в покое?
какие еще препараты принимаете?
Клиент
Светлана Михайловна, принимала витамин Д и коэнзим Q,10 лекарств не принимаю никаких, кроме эутирокса, сейчас пульс 90 видно из-за того , что волнуюсь, обычно пульс 75, никак не ожидала такого р-та анализа .
Эндокринолог, Врач УЗД
Если в покое у вас пульс 75 и отсутствии жалоб, возможно погрешность лаборатории, пересдайте ТТГ в другой лаборатории. На ваш вес ваша доза Л-тироксина 50, на ней не должно быть передозировки. Если вы конечно, "не забываете" и не принимаете двойную дозу (100) в день.
При ТТГ ниже нормы повторно – л-тироксин 37,5 мкг
Клиент
Светлана Михайловна, принимаю 1 раз 2 табл. утром в 7-30, я еще сделала анализ на содержание йода, но он сложный и пока не готов, ТТГ было не снизить до нужных значений полгода и я думала, что мне не хватает йода, я пока не буду закрывать беседу с Вами до получения р-тов на йод, м.б. что-то прояснится.
Клиент
Светлана Михайловна, забыла написать дозировку 2 табл по 25 мг проверила маркировку на коробке и внутри.
Эндокринолог, Врач УЗД
УЗИ ЩЖ еще прикрепите для анализа
Эндокринолог, Врач УЗД
Это я читала ранее. Лучше пересдать ТТГ
Клиент
Светлана Михайловна, прикрепить УЗИ, когда анализ крови буду делать? Я не знаю как поступить, советы : на 3 недели вообще прекратить принимать эутирокс, принимать 25 мг или принимать 37,5 мг. Мой врач болеет. Анализ на содержание йода ничего не даст?
Эндокринолог, Врач УЗД
Если в покое у вас пульс 75 и отсутствии жалоб, возможно погрешность лаборатории, пересдайте ТТГ в другой лаборатории.
Анализ йода ничего не даст.
Клиент
Светлана Михайловна, анализ сделан по технологии Abbot (США), в понедельник сделаю в др. лаборатории.
Эндокринолог
Здравствуйте. Сейчас передозировка препарата,так как ттг упал значит 50 мкг много, снижайте до 37.5 мкг и на ттг сдайте через 2 месяца. Недавно не переболели? Не похудели?
Принятый ответ
Клиент
Ленар, здравствуйте, не худела и не болела, такого р-та ,никак не ожидала, т.к. после перехода на дозу 37,5 через 2 м-ца ТТГ вырос на1 ед. с 7,43 до 8,77, поэтому и повысили дозу до 50 мг и вдруг такой р-т.
Эндокринолог
Может быть пересдадите в другой лаборатории
Клиент
Ленар, анализ был сделан по технологии Abbot (США), в понедельник сделаю в другой лаборатории.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенные лейкоциты в мазке
29 мая 2022
Анастасия, Кемерово
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа и лечение
22 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Анализ ANA расшифровка
8 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Обследование во время беременности
5 февраля
Марина, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел