Консультация онколога /

Решение Консилиума верно или нет — вопрос №2176698

186 просмотров

Почему никто не отвечает? Все так плохо по результатам? "Здравствуйте, посмотри пожалуйста решение врачебной комиссии, верно ли оно. Получается прошлое лечение убирать, и пить только таблетки?не будет ли мало этого лечения?"

Возраст: 64

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
При прогрессировании на фоне иммунотаргетной терапии очагов в костной системе допустимо было бы провести контроль еще раз, то есть через 8-12 недель.
По схемам , после курсов терапии пембролизумаб+акситиниб лучше было бы назначить кабозантиниб, но назначение сунитиниба ( предпочтительнее , чем пазопаниба) так же, соответствует стандартам лечения и общеклиническим рекомендациям. Так как ответ на терапию у всех пациентов разный и лечение осуществляется подбором оптимальной схемы, сейчас можно начать прием сунитиниба с контролем через 3 месяца.
Клиент
Юлия Бабековна, здравствуйте спасибо большое за ответ. Получается согласно консилиума, папе перестают делать капельницы, и оставляют только например сунитиниб?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Бабековна, и по какой схеме лучше принимать сейчас сунитиниб?
Онколог
Да., все верно, предыдущую схему меняют на новую, будет только прием таблеток. Если сунитиниб , то есть две схемы-это прием в 1-28 день и 2 недели перерыв или прием 1-2 недели и неделя перерыв, удобнее принимать 28 дней, делая перерыв 14 дней. Дозировка и там и там 50 мг.
Клиент
Юлия Бабековна, насколько кабозантиниб лучше сунитиниба? И можем ли мы попросить назначить нам кабозантиниб?
Клиент
Юлия Бабековна, на сколько хорошо работает сунитиниб на метастазы в костях?
Онколог
Они примерно одинаковы по эффективности, просто кабозантиниб нацелен на другие точки, сунитиниб же ближе по механизму действия к акситинибу, но если акситиниб воздействует только на VEGFR 1-3, сунитиниб дополнительно ингибирует PDGFR, C-Kit и FLT-3. У всех этих препаратов разные точки приложения. Сейчас может пробовать сунитиниб, так как ранее его не назначали и в монорежиме он может быть эффективен. Сунитиниб достаточно хорошо себя зарекомендовал в отношении костных очагов.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо вам большое за отзывчивость, побольше бы таких грамотный врачей как Вы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагноз: Тиреоидит
14 июля 2021
Полина
Вопрос закрыт
За 6 месяцев, ангина 4 раза
9 апреля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Выбор антибиотика при ковиде
14 сентября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга