Консультация гематолога /

Изменения в коагулограмме — вопрос №2176732

63 просмотра

Беременность 29 недель. В анамнезе 1 зб на сроке 6 недель. По первому и второму скринингу отклонений нет, все риски низкие. По назначению гематолога с самого начала Колю Клексан 0,4 е/д (мутации генов фолатного цикла, других отклонений нет, проверили все, что можно). Контроль коагулограмм 1 раз в месяц, в предыдущих никаких отклонений не было ни разу, а вот в последней протромбин по квику 160%. Что делать дальше? Анализы в динамке прикрепляю.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, тактика ведения по коагулограмме не определяется. Изменения в ней касаются многих здоровых беременных женщин, так как идёт накопление факторов свертывания. И соответственно то что в коагулограмме будет гиперкоагуляция это норма.
Гепаринопрофилактика показана пациенткам с высоким риском тромботических событий ( возраст старше 35лет, ожирение, тромбозы в прошлом, отягощенная наследственность по тромбозам глубоких вен и ТЭЛА, курение, ЭКО, многократные роды в прошлом, тяжёлые сопутствующие заболевания).
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, какие мои дальнейшие действия? Ничего не предпринимаю или увеличиваю дозировку? Ребенку это не угрожает? Когда пересдать анализ? Факторов, которые вы перечислили, у меня нет.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Значит гепаринопрофилактика весьма сомнительна, не говоря о повышении дозы.
Обязательно получите второе мнение у очного гематолога с определением общего балла тромботических рисков по шкале ВТЭО у беременных.
Клиент
Анастасия Сергеевна, в данный момент с такими показателями угрозы для ребенка нет?
Клиент
Анастасия Сергеевна, просто пока попаду к очному гематологу пройдёт время. Экстренные меры никакие не нужны?
Гематолог, Терапевт
Экстренности никакой нет, опасности тоже нет. Не забывайте о профилактике железодефицита. Принимайте Феррум Лек 1 табл через день.
Клиент
Анастасия Сергеевна, правильно понимаю, ваше мнение, что причин для беспокойства и показаний ставить Клексан нет?
Гематолог, Терапевт
Да, по вводным данным клексан не показан.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий Д- Димер
1 час назад
800.00 р.
Зина, Ессентуки
Тромбокрит повышен,ПТИ высокий,
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов ребёнка в год
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гимолитическая анемия???
10 часов назад
700.00 р.
Надежда, Владимир
Какие анализы сдать
вчера, 20:35
700.00 р.
Алена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал